Глава V. Операциипри заболеваниях верхних дыхательных и пищепроводных путей

Операции при заболеваниях верхних дыхательных и пищепроводных путей

305. Удаление воздушной кисты вместе со слизистой оболоч­кой вестибулярной складки. а — е — этапы операции.

306.

Иссечение выпавшей слизистой оболочки гортанного желудочка. а¹— вид сверху; б — схема операции.

голосовой

307. Деэпителизация складки.

элементов, входящих в состав вестибулярной складки (соединитель­ная ткань, эластическая мембрана, волокна мышцы Симановского), а изнутри полость кисты выстлана слизистой оболочкой гортанного желудочка. Слои тканей, образующих оболочку воздушной кисты, часто не удается расслоить с помощью инструментов из набора О. Kleinsasser. Для этой операции необходимы особые инструменты (см. рис. 288, 289).

Разрез слизистой оболочки начинают на верхней поверхности вес­тибулярной складки у края кисты (рис. 303). Затем стараются по мере возможности выделить капсулу ларингоцеле, отделив ее от сли­зистой оболочки,вестибулярной складки. Если это удается, то посте­пенно выделяют кисту с латеральной стороны до дна гортанного же­лудочка. Таким образом отслаивают и внутреннюю, обращенную в просвет гортани поверхность и тоже до дна гортанного желудочка (рис. 304). Полностью выделить кисту, сохранив слизистую оболочку

Дата добавления: 2015-07-10