Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия)

ПОКАЗАНИЯ: заболевание прямой и сигмовидной кишки, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента; воспалительные и нагноительные процессы в области заднего прохода; рубцовые сужения прямой кишки; язвенный колит в стадии обострения; ущемленные геморроидальные узлы.

ОСНАЩЕНИЕ: ректоскоп; перчатки; 3% дикаиновая мазь, диоксиколь мазь, гель луан или катеджель; направление

1. Объяснить пациенту (членам семьи) цель и ход исследования. Получить информированное согласие

2. Накануне исследования пациенту предлагают легкий ужин не позднее 18 часов.

3. Вечером накануне исследования выполняются 2 очистительные клизмы до эффекта «чистых вод».

4. Утром в день исследования проводятся 2 очистительные клизмы за 2 часа до исследования.

5. Исследование проводится натощак.

6. Сопроводить пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни и направлением. Перед исследованием - опорожнить мочевой пузырь.

7. Помочь пациенту занять коленно - локтевое положение или положение на спине с приподнятыми и разведенными нижними конечностями.

8. Провести анестезию области заднего прохода 3% дикаиновой мазью.

9. Врач вводит ректоскоп и проводит осмотр слизистой прямой кишки.

3. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ /ФГДС/)

ПОКАЗАНИЯ: оценка просвета и состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК (цвет, наличие эрозий, язв, новообразований);

лечебная – проведение полипэктомии, остановка кровотечений, местное применение лекарственных препаратов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: сужение пищевода или кардии в результате опухоли; дивертикулы пищевода; выраженный кифосколиоз.

ОСНАЩЕНИЕ: гастроскоп; раствор лидокаина в ингаляционной форме; набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке; направление.

1. Объяснить пациенту (членам семьи) цель и ход исследования. Получить информированное согласие.

2. Уточнить у пациента переносимость лидокаина.

3. Проводится натощак. Накануне исследования легкий ужин не позднее 18 часов.

4. Предупредить пациента о необходимости во время процедуры сплевывать слюну в полотенце, снять съемные протезы, перед исследованием провести орошение зева и начальных отделов глотки раствором анестетика

5. Положение – лежа на левом боку, левая рука заведена за спину, упор на правую руку. Под голову пациента подложить полотенце, прикрыть полотенцем грудь.

6. После манипуляции предупредить пациента не принимать горячу и грубую пищу в течение 2 часов

Дата добавления: 2015-10-28