Механизм действия фактора. Физико-химические эф­фекты: в области криоаппликации происходит быстрое снижение

Физико-химические эф­фекты: в области криоаппликации происходит быстрое снижение температуры подлежащих тканей - локальная гипотермия.

Физиологические эффекты: локальная гипотермия снижает интен­сивность метаболизма, потребление кислорода и скорость мембранно­го транспорта.

Из-за рефлекторного возбуждения адренергических сим­патических волокон в подлежащих тканях повышается содержание норадреналина, который вызывает выраженное и продолжительное су­жение сосудов микроциркуляторного русла подлежащих тканей и по­вышение вязкости крови.

Через 1-3 часа наступает выраженное рас­ширение просвета сосудов кожи и повышение кровотока в охлажден­ных тканях (криомассаж).

В крови больных с иммунодефицитами умень­шается содержание эозинофилов и Т-лимфоцитов, вероятность бласттрансформации последних.

Уменьшение возбудимости с последующим блоком проводимости болевых и тактильных волокон подлежащих тка­ней приводит к выраженной локальной аналгезии и анестезии, а так­же кратковременному спазму мышц, который при продолжительности (более 10 минут) охлаждения сменяется их релаксацией.

Понижение тонуса сокращенных мышечных волокон устраняет спастический ком­понент болевого синдрома (разрыв "порочного болевого круга") и по­зволяет существенно снизить степень тугоподвижности суставов.

ПОКАЗАНИЯ.

Заболевания нервной системы (состояние после нарушения моз­гового кровообращения, остеохондроз позвоночника, посттравмати­ческие парезы и параличи, фантомные боли, каузалгии, невралгии, зуд промежности, миалгия), травмы суставов, связок, сухожилий, пе­реломы трубчатых костей, ожоги, пролежни, ревматоидный артрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый пан­креатит, рожистое воспаление, трофические язвы, раны, бородавки, эрозивный конъюнктивит, обширные раны, огнестрельные и спортив­ные повреждения. Целесообразно применять у больных на фоне ги­перреактивности организма.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Острые гнойные процессы, гиперчувствительность к холодовому фактору, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь, серповидно-клеточная анемия, снижение темпе­ратуры мягких тканей до 28-30° С.

ДОЗИРОВКИ.

Дозирование процедур осуществляют по темпе­ратуре холодового агента, площади и продолжительности криоаппликации.

Продолжительность локальной криотерапии составляет 5-60 ми­нут, общей 0,5-4 минуты. Процедуры проводят сеансами с перерывом по 2-4 часа.

КУРОРТОЛОГИЯ

Курортология - учение о курортах, действии курортных фак­торов на организм и их применении с лечебно-профилактической це­пью.

Курорт - местность, обладающая природными лечебными сред­ствами (минеральные воды, лечебные грязи, морские купания, целеб­ный климат и др.) и совокупностью необходимых условий для их при­менения с лечебно-профилактическими целями.

На курортах представлен разнообразный комплекс лечебно-про­филактических учреждений - санатории, пансионаты, курортные по­ликлиники, грязелечебницы, ванные здания.

Санаторий - это специализированное стационарное учрежде­ние с использованием в лечебных комплексах климатотерапии, бальне­отерапии или грязелечения, аппаратной физиотерапии, лечебной физ­культуры в условиях активного отдыха, специально продуманного рит­ма жизни.

При составлении любого плана лечения предусматривается сана­торный режим, где регламентируется время бодрствования и сна, при­ема пищи, лечебных процедур, прогулок и развлечений.

Режим лече­ния и отдыха в санаториях и на курортах должен сочетать элементы движения и покоя, щажения и тренировки.

Наряду с санаториями, находящимися на курортах, существует сеть местных санаториев, организуемых неподалеку от крупных горо­дов в благоприятных ландшафтных, микроклиматических условиях.

Эти санатории предназначены для больных, которым поездка на ку­рорты по медицинским показаниям может быть вредна.

С учетом структуры заболеваемости населения функционируют специализированные санатории для лечения больных с заболевания­ми органов кровообращения, пищеварения, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата и т.д.

В зависимости от возрастного состава обслуживаемых больных различают санатории для взрослых, детей, подростков, родителей с детьми.

Для лечения амбулаторные больные прикрепляются к ку­рортным поликлиникам. Назначенное лечение проводится в бальнеофизиотерапевтических объединениях, климатопавильонах и других общекурортных лечебно-диагностических кабинетах либо на лечебно-диагностической базе санаториев.

Питаются эти больные в диетичес­ких столовых курорта, размещаются в гостиницах, помещениях, арен­дованных у местных жителей.

В зависимости от тех природных лечебных факторов, которые имеются на курортах, последние делят на несколько типов: климати­ческие, бальнеологические, грязевые. Курорты, обладающие сочета­ниями различных факторов, соответственно называются климатогрязевыми, бальнеоклиматическими, бальнеогрязевыми и т.д.

Основной лечебный фактор климатических курортов - климат с его особенностями, которые определяются географическим располо­жением местности, высотой над уровнем моря, характером водоемов, растительности, ландшафта, ионизацией и содержанием кислорода в воздухе и др.

Различают: приморские, горные, равнинные, лесные и степные климатические курорты.

Приморские курорты:

характерны теплое и жаркое солнечное лето, мягкая зима, неустойчивый ветровой режим. К этой группе относятся Одесская группа курортов (Аркадия, Большой Фонтан, Затока, Куяльник, Лермонтовский курорт, Лузановка, Черноморка);

Крымские ку­рорты (Алупка, Алушта, Гаспра, Гурзуф, Евпатория, Ливадия, Мас­сандра, Мелас, Мисхор, Ореанда, Симеиз, Судак, Феодосия, Форос, Ялта);

курорты побережья Азовского моря и курортные зоны (Бердянск, Кирилловка, Мариуполь).

Горные курорты:

повышенная интенсивность солнечной радиации, высокая ионизация воздуха, его особая чистота, сниженное пар­циальное давление кислорода, резкие перепады суточных температур.

К этой группе курортов относятся Верховина, Горная Тиса, Карпаты, Поляна, Синяк, (Закарпатская обл.), Ворохта (Ивано-Франковская обл.).

Лесные и лесостепные курорты:

теплое лето с преобладанием солнечной и переменно-облачной погод, умеренно мягкая зима.

К ним относятся Ворзель, Конча-Заспа, Пуща-Водица (Киевская обл.), Печера (Винницкая обл.), Славяногорск (Донецкая обл.).

Ведущий лечебный фактор бальнеологических курортов - воды минеральных источников, используемые для ванн, питьевого лечения, ингаляций, орошений, промываний желудка, кишечника и т.д.

На территории Украины имеются минеральные воды всех основ­ных бальнеологических групп (согласно классификации Иванова и Невраева).

Группа А.

Воды без специфических компонентов и свойств:

Мир­город (Полтавская обл.) - хлоридно-натриевые воды;

Куяльник (Одес­ская обл.) - хлоридно-натриевые воды;

Трускавец (Львовская обл.) - хлоридно-натриевые, хлоридно-сульфатно-натриево-кальциевые, сульфатно-хлориднонатриевые воды;

Моршин (Львовская обл.) - хлоридно-сульфатно-калиево-магниево-натриевые и хлоридно-натриевые воды;

Феодосия (Крымская обл.) - хлоридно-сульфатно-магниево-кальциево-натриевые воды; Горынь (Ровеньская обл.) - хлоридно-натрие­вые воды;

Славянок (Донецкая обл.) - хлоридно-натриевые воды;

Ев­патория (Крымская обл.) - хлоридно-натриевые воды;

Большой Фон­тан, Аркадия (Одесская обл.) - хлоридно-натриевые воды;

Очаков (Ни­колаевская обл.) - хлоридно-натриевые воды;

Бердянск (Запорожская обл.) - хлоридно-натриевые воды.

Группа Б.

Воды углекислые:

Поляна (Закарпатская обл.) -угле­кислые гидрокарбонатно-натриевые воды;

Голубиное (Закарпатская обл.) - углекислые гидрокарбонатно-натриевые воды;

Соймы (Закар­патская обл.) - углекислые хлоридно-гидрокарбонатно-кальциево-на-триевые воды;

Шаян (Закарпатская обл.) - углекислые гидрокарбонатно-кальциево-натриевые воды; Квасы (Закарпатская обл.) - углекис­лые гидрокарбонатно-хлоридно-кальциево-натриевые воды;

Свалява (Закарпатская обл.) - углекислые гидрокарбонатно-натриевые воды.

Группа В.

Воды сульфидные:

Любень-Великий (Львовская обл.) - сульфидные гидрокарбонатно-сульфатно-кальциевые воды;

Немиров (Львовская обл.) - сульфидные гидрокарбонатно-сульфатно-кальциевые воды; Синяк (Закарпатская обл.) - сульфидные сульфатно-натриево-кальциевые воды;

Черче (Ивано-Франковская обл.) - сульфидные гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые воды.

Группа Г.

Воды железистые, мышьяковистые:

Квасы (Закарпат­ская обл.) - мышьяковистые углекислые гидрокарбонатно-хлоридно-кальциево-натриевые воды.

Группа Д.

Воды бромные, йодные и с высоким содержанием орга­нических веществ:

Трускавец (Львовская обл.) - гидрокарбонатно-магниево-кальциевые воды с содержанием органических веществ;

Бере­зовские минеральные воды, Рай-Еленовка (Харьковская обл.) - гидро-карбонатно-кальциево-натриевые воды с содержанием органических веществ.

Группа Е.

Радоновые воды:

Хмельник (Винницкая обл.) - гидрокарбонатно-магниево-кальциевые воды с содержанием радона.

Группа Ж.

Кремнистые термы:

Саки (Крымская обл.) - гидрокарбонатно-хлоридно-натриевые воды с содержанием кремниевой кисло­ты;

Евпатория (Крымская обл.) - хлоридно-натриевые воды с содержа­нием кремниевой кислоты.

Основной лечебный фактор на грязевом курорте - пелоиды или лечебные грязи. На курортах Украины используются следующие ле­чебные грязи:

Группа А.

Торфяные грязи (лечебные торфы, торфянистые обра­зования болот):

Любень-Великий (Львовская обл.), Черче (Ивано-Фран­ковская обл.), Хмельник (Винницкая обл.), Горынь (Ровеньская обл.), Миргород (Полтавская обл.).

Группа Б.

Сульфидные иловые грязи (иловые отложения в соле­ных водоемах):

1). Сульфидные приморские грязи (иловые отложения приморс­ких озер) - Саки и Евпатория (Крымская обл., Сакское озеро);

Феодо­сия (Крымская обл., озеро Чокрак);

Куяльник (Одесская обл., Куяльницкий лиман);

Бердянск, Кирилловка (Запорожская обл.. озеро Боль­шое);

Гопри (Херсонская обл., озеро Соленое).

2). Сульфидные материковые грязи (иловые отложения озер ма­терикового происхождения) - Славянск (Донецкая обл., озеро Репное и Слепное).

3). Сульфидные морские грязи (иловые отложения на дне морс­ких заливов)

- Мариуполь (Донецкая обл.), Бердянск (Запорожская обл.).

Группа В.

Псевдовулканические (сопочные) грязи (выбрасывают­ся из тектонических трещин земной коры газами и водами в газонеф­теносных областях) - Феодосия (Крымская обл., Булганакское место­рождение).

Дата добавления: 2015-10-28