|
Читайте также: |
Алексей., 6 мес. (масса 7200), поступил в стационар 12.11. с направляющим диагнозом: «ОРВИ, геморрагический синдром».
Ребенок болен с 5.11. (кашель, насморк, температура тела 38° С). Участковый педиатр поставил диагноз: «Отит», назначил симптоматическое лечение, но повторного осмотра не было.
В ночь на 12.11. состояние резко ухудшилось, появилась рвота, монотонный крик, резкое беспокойство. Мать заметила на теле ребенка сыпь - элементы темно-багрового цвета. Бригадой скорой помощи мальчик был госпитализирован.
При поступлении: состояние крайне тяжелое. Монотонный крик. Ребенок вял, адинамичен, зрачки умеренно расширены, реакция на свет вялая, кожа с сероватым оттенком, по всей ее поверхности множественные, различной величины и формы темно-багровые участки сливающейся геморрагической сыпи, некоторые элементы сыпи с некрозом в центре. В легких жесткое дыхание, тоны сердца глухие. АД - 40/0. Живот умеренно вздут. Не мочится.
1. Поставьте диагноз.
2. Проведите дифференциальный диагноз.
3. Какие исследования следует провести для подтверждения диагноза и какие ожидаете результаты?
4. Назначьте лечение.
5. Оцените тактику участкового врача и действия врача скорой помощи.
6. Противоэпидемические мероприятия в очаге. Существует ли вакцинопрофилактика этого заболевания? Если да, то дайте характеристику вакцины.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 59 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача №5 | | | Задача №3. |