|
Читайте также: |
Цель: лечебная
Оснащение: газоотводная трубка (в упаковке), лоток, грушевидный баллон (шприц Жанэ), водный термометр, водяная баня, вазелиновое или растительное масло (50-100 мл), вазелин, шпатель, салфетки марлевые, лоток для использованного инструмента, клеенка, пеленка или впитывающая пеленка, туалетная бумага, непромокаемый мешок, перчатки, фартук, ширма (эта клизма всегда выполняется в палате перед сном), судно.
Подготовка процедуры:
1 Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на ее проведение. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2 Приготовить все необходимое
3 Вымыть руки
4 Подогреть флакон с маслом на водяной бане до температуры 38°С. Измерить температуру масла водным термометром.
5 Отгородить пациента ширмой (если процедура проводится в палате).
6 Набрать в грушевидный баллон назначенное врачом количество масла (50-100) и поместить баллон в лоток.
7 Уложить больного горизонтально на левый бок, убрав подушку или опустив изголовье Правая нога пациента должна быть согнута в колене. При невозможности уложить пациента на левый бок клизму ставят в положении «лежа на спине».
8.Подстелить под него клеенку и пеленку. Рядом, на моющийся стул, поставить судно и положить туалетную бумагу.
9.Достать из упаковки газоотводную трубку положить в лоток.
10.Надеть перчатки, фартук
11.Взять на шпатель немного вазелина, смазать им салфетку. Шпатель поместить в
лоток для отработанного инвентаря.
12.Салфеткой нанести вазелин на закругленный конец г/трубки. Салфетку сбросить в
лоток для использованного материала
13. Левой рукой перенести на кровать пациента баллон с маслом. В правой - держать
газоотводную трубку (закругленный конец как ручку, свободный - зажат между 4 и 5 пальцами
Примечание. Е сли нельзя укладывать пациента на бок, выполняем манипуляцию при положении пациента лежа на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами
Выполнение процедуры:
14.Левой рукой отвернуть край одеяла и раздвинуть ягодицы пациента (1 и 2 пальца
ми левой руки) или приподнять правую ягодицу сверху. Убедиться в отсутствии воспаления
и трещин анального отверстия.
15.Правой рукой ввести трубку в прямую кишку сначала в направлении пупка на 3-4
см, затем на глубину до 20 см. Передать свободный конец г/трубки из правой руки в левую
(Держать конец вверх, не опускать).
16.Правой рукой взять грушевидный баллончик и выдавить из него воздух, держа вертикально над лотком (Большим пальцем правой руки давить на дно)
17.Не отпуская большого пальца, подсоединить баллон к г/трубке. Ввести масло в
прямую кишку, медленно выдавливая
18.Не разжимая баллона, отсоединить его от трубки и положить в лоток
19.Извлечь г/трубку, положить в лоток.
20. Обтереть область анального отверстия туалетной бумагой или салфеткой. Сбросить бумагу в непромокаемый мешок. (У женщин в направлении спереди назад).
Окончание процедуры:
21.Предупредить пациента, что для опорожнения кишечника потребуется 6-10 часов,
это время лучше находиться в постели.
22.На моющийся стул у кровати поместить на всякий случай судно.
23.Убрать клеенку, пеленку. Поместить их в непромокаемый мешок.
24.Снять перчатки и фартук, поместить их в непромокаемый мешок.
25.Помочь пациенту занять удобное положение. Убрать ширму.
26.Убрать оснащение на дезинфекцию.
27.Вымыть руки. Сделать запись в "Медицинской карте стационарного больного" о выполненной манипуляции.
28. Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов.
ВНИМАНИЕ!
ПОСЛАБЛЯЮЩАЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ клизма и ЛЕКАРСТВЕННАЯ клизма выполняются по этому же алгоритму за исключением нескольких пунктов:
1. При гипертонической - вводить в прямую кишку р-ры натрия хлорида 10 % или
магния сульфата 20-30 %.
2. Действие гипертонической клизмы наступает через 20-30 мин.
3. Постановке лекарственной клизмы предшествует ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ. (Необяза-
тельно, если незадолго до постановки лекарственной клизмы была самостоятельная дефекация).
4. Для лекарственной клизмы используют: отвары трав (ромашки, шалфея, крапивы...), растительные масла (масло облепихи, шиповника...), спазмолитики, анальгетики и др.
лекарственные средства.
Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 52 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Постановка очистительной клизмы. | | | ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ. |