Дублирование гипсовых моделей челюстей

Этот технологический процесс предполагает следующие мероприятия:

1. Подготовка модели к дублированию. Объем манипуляций зубного техника при этой процедуре зависит от типа зубного протеза. При протезировании бюгельными протезами после предварительного изучения модели челюсти в параллелометре и планировании каркаса протеза проводят следующие подготовительные этапы:

Высоту цоколя гипсовой модели челюсти с помощью режущего инструмента доводят до 1,5 см, при этом боковая поверхность цоколя должна быть перпендикулярна его основанию.

Блокирование специальным розовым воском:

а) десневого края и самых глубоких отделов поднутрений зубов, с созданием на опорных зубах ступеней под плечом кламмера, которые дадут возможность правильно расположить восковые кламмерные плечи на огнеупорной модели

б) тканевых поднутрений на альвеолярных гребнях. Это необходимо для беспрепятственного извлечения гипсовой модели из дублирующей массы. Температура плавления такого воска выдерживает температуру расплавленного дублирующего материала. Воск заглаживается электрошпателем.

Контуры каркаса бюгельного протеза покрываются бюгельным воском толщиной от 0,3 до 1,0 мм

Если дублирование гипсовой модели челюсти планируется проводить при помощи дублирующего геля, то такая модель челюсти в течении 15-20 мин выдерживается в воде при температуре 38 С, после чего ее просушивают салфетками.

2. Фиксация подготовленной модели челюсти в кювете для дублирования. Для этого ее размещают в центре высокопрочного резинового основания кюветы, укрепляя липким воском, что придает равномерность толщине дублирующей массы кокруг модели. После фиксации модели над ней устанавливается алюминевый корпус кюветы.

3. Подготовка дублирующей массы, которая зависит от используемого материала

При применении термопластических гидроколоидных масс многократного использования на основе агар-агара, содержащих 70% воды и клейкого желатина с добавками глицерина и минеральных веществ, необходимо кусочки мелко нарезанного резино-подобного геля расплавить при температуре 95 С, при постоянном помешивании.

Следует отметить, что при втором способе дублирующий гель из-за потери воды начинает немедленно давать усадку, как только гипсовая модель челюсти будет извлечена из кюветы. При использовании силиконовых материалов нет необходимости в предварительном замачивании гипсовой модели, усадка дублирующих гелей наступает при охлаждении кюветы с дублирующей жидкой массой от 50 С до 8-10 С в проточной водопроводной воде или специальном аппарате. К недостаткам дублирующих гелей относят также:

- отсутствие прочности в момент выведения модели из кюветы, что особенно проявляется при ее некачественной подготовке к дублированию

- наличие воды в составе геля, которая может привести к изменению размеров огнеупорной модели челюсти, а компоненты материалов (порошок и жидкость) замешиваются в определенной объемно-весовой пропорции в строгом соответствии с рекомендациями производителя в специальных дозирующих смесителях без доступа воздуха или ручным способом.

4. Процесс дублирования гипсовой модели челюсти. Перед заполнением кюветы дублирующим гелем проводится обязательная проверка температуры (рабочая температура геля, при которой он сохраняет свою текучесть и не деформирует восковой изоляции на гипсовой модели челюсти, составляет 48-52 С) Заполнение кюветы проводят на вибростолике через одно из трех отверстий в ее верхней части таким образом, чтобы струя массы не попадала на восковые детали гипсовой модели. При этом медленно поднимающаяся масса вытесняет воздух и равномерно охватывает все элементы модели челюсти. Охлаждение заполненой кюветы проводят последовательно:

1. На воздухе в течение 20-30 мин. Во время выдержки очень важно, чтобы имело место направленное на модель застывание, поскольку быстрое охлаждение наружных слоев геля вызывает перепад температурного состояния на поверхности и внутри, что приводит к их отслоению от гипсовой модели челюсти из-за усадки. Поэтому корпус кюветы должен быть из материала с низкой теплопроводностью, например из полимера.

2. В проточной воде (температура 8-10 С) в течении 30-45 мин. При этом водой Омываются нижние две трети высоты кюветы, что приводит к загустеванию и Затвердеванию массы на основании кюветы в области гипсовой модели челюсти. Этим уменьшается усадка гидроколлоидной формы. Заполнение кюветы силиконовыми массами для дублирования проводят после тщательного смешивания компонентов. Процесс твердения силиконового материала в кювете целесообразно проводить в специальном аппарате с контролируемым давлением. Манипуляции зубного техника аналогичны рассмотреным выше. Примерно через 45 мин, считая от замешивания, силиконовая форма готова к заполнению огнеупорной массой. Извлечение гипсовой модели челюсти из дублирующего материала проводят после отделения от кюветы его основания. При использовании термопластических гидроколлоидных масс: - из кюветы выводят дублирующую массу с гипсовой моделью челюсти - модель осторожно извлекается из дублирующей массы - гелевая форма, освобожденная от гипсовой модели челюсти, помещается обратно в кювету При использовании силиконовых дублирующих масс: - гипсовая модель освобождается от силикона с помощью сжатого воздуха и легко без повреждения извлекается - поверхность силиконовой дублирующей массы покрывается специальной жидкостью (например Аурофильмом) для устранения водоотталкивающего эффекта силиконовой поверхности и тщательно высушивается сжатым воздухом После визуальной оценки качества гидроколлоидной или силиконовой формы в кювете для дублирования проводят ее заполнение огнеупорной массой для получения рабочей огнеупорной модели челюсти. Получение огнеупорной модели челюсти зависит от выбора материала для ее создания и состава дублирующей массы: - при использовании термопластических гидроколлоидных масс на основе агар агара рекомендуется получать огнеупорную модель из материалов с минималь- ным временем схватывания, чтобы вода из дублирующей массы не успела вступить в реакцию огнеупорным материалом. - при использованиии силиконовых дублирующих масс для получения огнеупор ной модели применяют материалы на основе фосфатной связки, кварцевая составляющая которых достигает 70%. Последовательность основных манипуляций при получении огнеупорной модели челюсти:

1) Замешивание компонентов огнеупорной массы вначале шпателем вручнуюдо образования однородно влажной массы, а затем в смесителе в условияхвакуума в течение 60 с.

2) Заполнение формы в дублирующей кювете проводится при температуре 20 С в течение 2,5-3 мин. Рабочее время сокращается при более высоких температурах. Огнеупорная масса заливается в кювету равномерной струей. После этого кювета устанавливается на вибростолик, который работает в среднеинтенсивном режиме. При использовании силиконовых дублирующих масс кювета, заполненная огнеупорной массой, помещается в аппарат, позволяющий создать давление на время затвердевания силикона.

3) Извлечение огнеупорной модели челюсти из дублирующей массы начинается сжатым воздухом, а заканчивается вручную и инструментально

4) Просушивание огнеупорных моделей. Модели, полученные из огнеупорной массы в силиконовых формах, высушиваютсяпри температуре 70 С в течение 5-10 мин в сушильном шкафу или в муфельной печи. Затем на всю поверхность модели челюсти наносится специальная жидкость, которая обеспечивает прочную адгезию восковой репродукции протеза к поверхности модели. Модели, созданные в гидроколлоидных формах, высушиваются в сушильном шкафу при температуре 250 С в течение 60 мин. Затем модели погружаются Для закрепления на несколько секунд в емкость со специальной отверждающей жидкостью и снова помещается в сушильный шкафили муфельную печь на 10 мин.

Формовочные материалы. Для изготовления различных протезов или их частей в зуботехнических лабораториях используются методы точного литья или формовки. Сущность этих методов заключается в том, что материал в расплавленном или пластичном состоянии под давлением заполняет заранее приготовленную полую форму и в ней затвердевает. При соблюдении определенных условий части протеза или аппарата, получаемые таким образом, отличаются большой точностью формы и размером, значительной чистотой поверхности. В настоящее время метод точного литья широко используется при изготовлении разнообразных ортопедических аппаратов, протезов, их отдельных деталей из металлических сплавов.

Высокие пластические свойства пластмасс позволяют применять их не только для формовки. Из них все более широко используются протезы и аппараты, полученные методом литья под давлением в заранее подготовленные формы. Качество таких конструкций в значительной степени зависит от свойств материалов, из которых изготовлена форма. Для указанных целей используются материалы, обладающие рядом специальных свойств и носящие название формовочных. Чаще такие материалы представляют собой смеси, составленные из нескольких компонентов.

Формовочные смеси бывают основные и вспомогательные. Основными называются такие, от свойств которых зависят главные качественные показатели литьевой формы. Они составляют основу формы, в том числе оболочки, непосредственно контактирующей с материалом протеза.

Дата добавления: 2015-10-24