Акушерлік және гинекология_каз

$$$001

Босанудың белсенді кезеңінде жатыр мойнының ашылу прогрессі төмен деп саналады:

A) 2,5 см/с

B) 2 см/с

+C) 1см/с

D) 0,5 см/с

E) 0,3 см/с

$$$002

Босанудың екінші кезеңінде әйел қай қалыппен босанғанда көп қан жоғалтуы мүмкін:

A) бүйірімен

B) тізелеп

+C) вертикальді

D) арқасымен аяқтарын тірегенде

E) тізелеп-шынтақпен тұрғанда

$$$003

Жүктілік кезінде ұрық жағдайын бақылау үшін, қандай зерттеу ең тиімді болып саналады:

A) Салмақ қосуы

+B) Жатыр түбінің тұру биіктігін өлшеу

C) Ұрықтың жүрек қағысының жиілігін тыңдау

D) Жүктіліктің 16 аптасына дейін УДЗ зерттеу

E) Артериальді қан қысымын зерттеу

$$$004

Әйелде, жүктілігінің 37 аптасында анықталды: АҚ 140/90 мм сын.б., жалпы зәр сарабында – нәруыз 0,35 г/тәу. Ең мүмкін диагноз қайсысы:

+A) Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

B) Преэклампсияның орташа дәрежесі

C) Преэклампсияның ауыр дәрежесі

D) Эклампсия

E) Жүктілікпен шақырылған гипертензия

$$$005

Қабылдау бөліміне әйел, жүктілігінің 36-37 аптасында, 2 апта бойына аяқ-қолдарының сусіңділенуіне шағымданып түсті. Жалпы зәр сарабында нәруыз анықталмады, АҚ – 120/80 мм сын.б. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

A) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

+B) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған сусіңділену

C) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

D) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Эклампсия

E) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған гипертензия

$$$006

Отбасылық амбулаторияның дәрігер гинекологына жүкті әйел 18 апталық жүктілігімен келді, 2 аптаның ішінде дене салмағының тез өсуіне шағымданады. Объективті: іш айналымы 93см, жатыр түбінің тұру биіктігі 20 см. Аяқ-қолдарында ісіну жоқ. АҚҚ, PS қалыпты. Ең ықтимал диагноз және зерттеу әдісі қайсысы:

A) Жүктіліктің 18 аптасы. Суегіздік. Қынаптық зерттеу.

B) Жүктіліктің 18 аптасы. Жүктілікпен шақырылған ісіну. Жалпы зәр анализі

+C) Жүктіліктің 18 аптасы. Суегіздік. Ультрадыбысты зерттеу.

D) Жүктіліктің 18 аптасы. Жүктілер шемені.

E) Жүктіліктің 18 аптасы. Суегіздік. Кардиотокография

$$$007

Ана өлімі көрсеткіші келесідей есептеледі:

+A) Жүктілік тоқтағаннан кейін 42 күн ішінде өлген жүктілер, босанушылар және босанған әйелдер саны /тірі нәрестемен босану саны х 100000

B) Босану кезінде өлген әйелдер саны/босану саны х 100000

C) Өлген жүктілер саны/босану саны х 100000

D) Босанғаннан кейінгі кезеңде 2 апта ішінде өлген жүктілер, босанған және босанушы әйелдер саны /тірі және өлі нәрестемен босану саны х 100000

E) Жүктілік тоқтағаннан кейін 2 апта ішінде өлген жүктілер, босанған және босанушы әйелдер саны /тірі нәрестемен босану саны х 100000

$$$008

Климактерлік қан кетуде емдік-диагностикалық операцияның қайсысы ең мақсатты болып табылады:

A) гистероскопия

B) лапароскопия

+C) жатыр қуысын диагностикалық қырнау

D) қосалқыларымен бірге тотальді гистероэктомия

E) сальпингоовариоэктомия

$$$009

Қазақстан Республикасындағы ана өлімі себебінің құрылымында бірінші орынды алады:

A) Жүктілердің гипертензионды жағдайлары

+B) Акушерлік қан кетулер

C) Экстрагениталды патология

D) Жұқпалар

E) Босану жарақаты

$$$010

16 жасар қыз, дәрігер акушер-гинекологқа етекірінің болмауына шағымданып келді. Тексеруден өткеннен кейін диагноз қойылды: жалған аменорея. Жалған аменорея немен байланысты болуы мүмкін:
+A) Цервикалді өзекшенің атрезиясымен

B) Жатыр денесінің аплазиясымен

C) Гонада дисгенезиясымен

D) Гипотериозбен

E) Тестикулярлы феминизация синдромымен

$$$011

Сыртқа қан жоғалтудың гемодинамикалық бұзылыстармен сәйкес келмеуі сипатты:

A) Плацентаның толық төмен орналасуымен

B) Плацентаның толық емес төмен орналасуымен

+C) Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сыдырылуымен

D) Жатыр жыртылуымен

E) Жатыр мойнының жыртылуымен

$$$012

Қант диабетімен ауыратын әйелдердің жүктілігінде жиі кездесетін асқыну:

A) Истмико-цервикальді жеткіліксіздік

+B) Ұрықтың ірі болуы

C) Жүктілікті көтере алмау

D) Ұрықта ақаулардың дамуы

E) Гестоз

$$$013

Плацентаның төмен орналасуына күдік туғанда, әйелдер кеңесі дәрігерінің жүргізуге құқы жоқ:

A) Анамнез жинауға

B) Сыртқы акушерлік зерттеуге

+C) Қынаптық тексеруге

D) Ультрадыбыстық зерттеуге

E) Жатыр мойнын айнамен қарауға

$$$014

Жыныстық жетілу кезінде қыздардың организмінде келесі негізгі өзгерістердің бірі жүреді:

A) гипофиздің гонадотропты функциясының тежелуі

+B) аналық бездердің гормональді функциясының белсенуі

C) ФСГ бөліну ырғағы анықталмайды

D) ЛГ экскрециясының ретті «шыңы» анықталады

E) қалқанша безінің гормональді функциясының белсенуі

$$$015

Акушер-гинекологтың қарауына бір апта бұрын жұқпалы аурулар ауруханасында ауыр қызамықпен жатып шыққан жүкті әйел келді. Жүктілік мерзімі 9-10 апта. Дәрігер тактикасы қандай болады:

A) Дәрумендітерапия жүргізу

B) Гормондық терапияны тағайындау және диспансерлік бақылауды жалғастыру

+C) Жүктілікті үзу

D) Жүктілікті жалғастыру

E) Ұрық ақауын анықтаған жағдайда жүктілікті үзу

$$$016

Науқаста, жүктілікті үзу мақсатында жасалған қылмыстық араласудан 11 күннен кейін мынадай симптомкомплекс дамиды: ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуы, әлсіздік, дене қызуының 39⁰С дейін көтерілуі, ентігу, жыныс жолдарынан қанды бөліністер, олигурия, жөтел. Аталған клиникалық бейнелердің сәйкес келу мүмкіндігі жоғары болып тұр:

A) Асқынбаған инфицирленген абортқа

+B) Асқынған инфицирленген абортқа

C) Сепсиске

D) Септикалық шокқа

E) Перитонитке

$$$017

6 жастағы қыз баланың шағымдары: сыртқы жыныс мүшелерінде ауырсыну сезім пайда болып, зәр шыққаннан кейін ашу мен қышудың пайда болуы. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Сыртқы жыныс мүшелері сусіңділенген, қасыған іздердің қызаруы, қыздық пердесі бүтін, қынаптан - іріңді бөлінділер байқалады. Ректальді зерттеу кезінде – патология анықталмады. Сіздің болжам диагнозыңыз қайсысы:

A) Вульвит

+B) Спецификалық емес вульвовагинит

C) Вагинит

D) Бактериалды вагиноз

E) Глисттік және паразитарлық инвазия

$$$018

Науқасты тексеру кезінде анықталды: қынаптық бөлінділердің рН ортасы 4,5-тен жоғары, қынап шырышының гиперемиясы, амин тесті оң, микроскопиялық зерттеу кезінде "кілтті жасушалар" анықталды. Ең ықтимал диагноз:

A) Спецификалық емес вагинит

B) Кандидозды вагинит

+C) Бактериальді вагиноз

D) Трихомонадты кольпит

E) Қынапта бөгде денемен шақырылған вагинит

$$$019

20 жастағы босанатын әйел, босанудың ІІІ кезеңі. 30-40 секунд бойына кіндіктен бақылап тарту кезінде (плацентаның бөліну белгілері жоқ) плацента төмен түспейді. Әрі қарай босанудың ІІІ кезеңін қалай жүргізген мақсатты деп саналады:

A) окситоцинді қайтадан енгізу

B) 20 минут бойына бала жолдасының бөліну белгілерін күту

+C) жатырдың келесі жақсы жиырылуын күтіп, кіндіктен бақылап тартуды қайтадан жалғастыру

D) күштірек күшпен кіндіктен бақылап тартуды қайтадан жалғастыру

E) метилэргометринді тамыр ішіне енгізу

$$$020

22 жастағы И., әйелдер кеңесінде жүктіліктің 17-18 аптасымен диспансерлік есепте тұр. Жүкті әйелде кезеңімен АҚҚ 140/90 мм сын.б. дейін жоғарылауы байқалады. Шағымы жоқ. Төменде аталған алдын ала қойылған диагноздардың қайсысы ең ықтимал болып саналады:

A) жеңіл прэклампсия

B) созылмалы гипертензия жеңіл преэклампсияның қосылуымен

C) жүктілікпен шақырылған гипертензия

+D) созылмалы артериальді гипертензия

E) ауыр преэклампсия

$$$021

Перзентхананың қабылдау бөліміне босанған әйел баласымен бірге түсті. 2 сағат бұрын үйінде босанған. Жүктілік кезінде учаскелік гинекологта есепте тұрған, толық тексеруден өткен. Жағдайы қанағаттанарлық. Шағымы жоқ. Қабылдау бөлімінде қандай шараларды жасау керек:

+A) Босану жолдарын қарап, тырыспаға қарсы сары суды егу.

B) Жағдайы қанағаттанарлық, сондықтан бірден физиологиялық бөлімге жатқызу керек

C) Жағдайы қанағаттанарлық, сондықтан әйел госпитализациялауға жатпайды

D) Босану жолдарын қарап, қан мен зәр анализін тағайындау

E) Ұрықта офтальмобленореяның алдын алу шарасын жүргізу

$$$022

Әйелдер кеңесіне 29 жастағы жүкті әйел, ішінің төменгі бөлігі мен бел аймағының ауырсынуына шағымданып келді. Жүктілік мерзімі 15-16 апта. Анамнезінде: бір босану және үш медициналық түсік болған. Қынаптық зерттеу кезінде: жатыр мойнының қынаптық бөлігінің ұзындығы 2,5 см, сыртқы аңқасы үңірейіп тұр, цервикалді өзекше жабық, жатыр жүктіліктің мерзіміне сәйкес ұлғайған, жыныс жолдарынан бөлінділер шырышты, аз мөлшерде. Төменде аталған диагноздардың қайсысы сай келеді:

+A) өздігінен түсік болу қаупі

B) өздігінен басталған түсік

C) дамымаған жүктілік

D) ұрық көпіршігі

E) плацентаның төмен орналасуы

$$$023

Босанатын әйелде, нәресте туылғаннан 10 минуттан кейін жыныс жолдарынан қанды бөлінулер пайда болды. Бала жолдасының бөліну белгілері бар. Қан жоғалту 250,0. Дәрігер акушер-гинекологтың әрекеті қандай болады:

A) бала жолдасын қолмен бөліп алу

+B) сыртқы әдістерді қолданып, бала жолдасын бөліп шығару

C) 5 ЕД окситоцинді 400,0 физ.сұйықта тамыр ішіне тамшылатып егу

D) іштің төменгі бөлігіне мұз қою

E) метилэргометринді тамыр ішіне егу

$$$024

Ауыр преэклампсияны диагностикалау үшін қандай критерийлер қолданылады:

+A) Диастолалық қан қысымы >100mmHg Систолалық қан қысымы >160mmHg, 300мг немесе одан да көп протеинуриямен

B) Диастолалық қан қысымы >90mmHg Систолалық қан қысымы >140mmHg 200мг немесе одан да көп протеинуриямен

C) Диастолалық қан қысымы >100mmHg Систолалық қан қысымы >160mmHg, протеинуриясыз

D) Диастолалық қан қысымы >90mmHg Систолалық қан қысымы >140mmHg, протеинуриясыз

E) Диастолалық қан қысымы = 80 mmHg Систолалық қан қысымы =120 mmHg, 300мг немесе одан да көп протеинуриямен

$$$025

Алғаш жүкті әйел, жасы 30-да, әйелдер кеңесіне жүктіліктің 10-11 аптасында әлсіздікке, бас айналуына, құсуға шағымданып келді. Тәулігіне 10 ретке дейін құсқан. Бір аптаның ішінде 1 кг салмақ жоғалтқан. Терісі бозғылт, тілі ақ жабынмен жабылған. АҚ 100/60 мм сын. б. Ең ықтимал диагноз қайсысы?

A) Жүктіліктің 10-11 аптасы. Жүктілер құсуының жеңіл түрі

+B) Жүктіліктің 10-11 аптасы. Жүктілер құсуының орташа түрі.

C) Жүктіліктің 10-11 аптасы. Жүктілер құсуының ауыр түрі.

D) Жүктіліктің 10-11 аптасы. Жедел гастрит.

E) Жүктіліктің 10-11 аптасы. Тамақпен улану.

$$$026

35 жастағы әйелде жатырішілік спиральді алғаннан кейін қырындыны гистологиялық зерттеу кезінде эндометрий гиперплазиясы анықталды. Дәрігердің ең ықтимал тактикасы қайсы:

А) Гестагендермен емдеу

В) Андрогендермен емдеу

+С) Бақылау

D) Операция

Е) Антибактериалді терапия

Дата добавления: 2015-10-02