БИЛЕТ №4

Пациент Н.17 лет поступил в кардиологическое отделение стационара с диагнозом: ревматизм, активная фаза, ревматический полиартрит. Жалобы на повышение температуры, боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах, их отечность, неприятные ощущения в области сердца, общую слабость. Пациент плохо спит, тревожен, выражает беспокойство за исход заболевания, боится остаться инвалидом. Врачом пациенту назначен постельный режим, компрессы на область болезненных суставов, и для подтверждения диагноза биохимический анализ крови.

1.Составьте план действий постовой м/сестры в отношении данного пациента, с мотивацией каждого сестринского вмешательства в рамках ее компетенции и должностных обязанностей.

2.Организуйте беседу с пациентом по поводу его заболевания.

3.Проведите мероприятия для соблюдения инфекционной безопасности, проводимые м/сестрой.

Примерный план ответа

1.М/сестра должна в данной ситуации в рамках своей компетенции и выполняя должностные обязанности уметь выполнить для данного пациента:

- обеспечить ежедневное сестринское обследование (внешний вид, наличие отеков, измерение температуры, пульса, АД, ЧДД, определить диурез) с заполнением мед.документации (температурного листа) (ПК 4.5, ПК 4.6)

- обеспечить мероприятия по соблюдению личной гигиены и как для пациента, находящегося на постельном режиме (обеспечить индивидуальным судном, мочеприемником) (ПК 4.3, ПК 4.4, ПК 4.6)

- подготовить пациента на б/химический анализ крови (напомнить о сдаче крови на б/химический анализ натощак) (ПК 4.9);

- уметь объяснить пациенту цель проведения и значение назначенного лабораторного исследования;

-обеспечить режим питания и питья для данного пациента(ПК 4.10) – знать диету при данном заболевании и уметь организовать для родственников пациента список разрешенных продуктов для соблюдения этой диеты;

- осуществить назначения врача (постановку согревающих компрессов на суставы – знать правила постановки согревающих компрессов) и взятие крови на б/химическое исследование (с заполнением мед.документации(журнал учета взятия крови на б/х исследование) (ПК 4.6); продемонстрировать взятие крови на биохимическое исследование (в соответствии с алгоритмом действий);

2.Студент должен продемонстрировать правильность организации беседы с пациентом и уровень общения с ним (ПК 4.1)

3.Студент должен продемонстрировать режимы дезинфекции ПУ за больным (судна, мочеприемник, предметы ухода после проведенного утреннего туалета) и использованного инструментария однократного применения, загрязненного биологическими жидкостями (ПК4.7, ПК 4.8).

Дата добавления: 2015-10-02