БИЛЕТ №3

В пульмонологическое отделение поступил пациент А. 68 лет с диагнозом: пневмония. Он предъявляет жалобы на выраженную слабость, головную боль, кашель с отделением большого количества мокроты, однократно отмечал примесь крови в мокроте.

Врачом назначено дополнительное обследование: рентгенограмма легких, ОАК, ОАМ. Назначена бензилпенициллина натриевая соль по 500 тыс.ЕД 4 р/сутки в/м.

1.Составьте план действий палатной м/сестры в отношении данного пациента, с мотивацией каждого сестринского вмешательства в рамках ее компетенции и должностных обязанностей.

2.Составьте план беседы с родственниками данного пациента по поводу данного заболевания.

3.Проведите мероприятия для соблюдения инфекционной безопасности, проводимые постовой м/сестрой.

Примерный план ответа студента

1.М/сестра должна в данной ситуации в рамках своей компетенции и выполняя должностные обязанности должна уметь выполнить для данного пациента:

- обеспечить ежедневное сестринское обследование (оценить внешний вид пациента, измерение температуры тела, исследовать пульс, измерять АД, ЧДД) с заполнением мед.документации (температурных листов) (ПК 4.5, ПК 4.6); выполнить врачебные назначения (правила работы с листами назначений и журналом врачебных назначений);

- обеспечить уход, выполняя независимые сестринские вмешательства (создать удобное положение в постели – постуральный дренаж, обеспечить доступ свежего воздуха, обеспечить плевательницей с притертой крышкой, витаминизированное питье) (ПК 4.3, ПК 4.10);

- обеспечить инфекционную безопасность для данной пациентки – уметь продезинфицировать плевательницу и биологическую жидкость – мокроту с примесью крови;

- подготовить пациента к сбору мочи на общий анализ (обучить правилам сбора средней порции, правилам подмывания (ПК 4.9)

- уметь объяснить пациенту цель проведения и значение назначенных инструментальных и лабораторных исследований;

-обеспечить режим питания и питья для данной пациентки (ПК 4.10) – знать диету при данном заболевании и уметь организовать для родственников пациентки список разрешенных продуктов для соблюдения этой диеты;

- обеспечить инфекционную безопасность для данной пациентки – уметь продезинфицировать плевательницу и биологическую жидкость – мокроту;

- осуществить введение пациенту в/м антибиотика (продемонстрировать правила разведения антибиотика и технику выполнения в/м инъекции). Студент должен продемонстрировать практическую манипуляцию (предложенную преподавателем) в соответствии с алгоритмом действия (ПК 4.6)

2.Студент должен продемонстрировать правильность организации беседы с родственниками пациента и уровень общения с ними (ПК 4.1, ПК 4.9) и правильно организовать инструктаж с пациентом по сбору мокроты в плевательницу (ПК 4.9).

3.Студент должен продемонстрировать режимы дезинфекции использованного инструментария (шприцы, плевательницы, учитывая, что в мокроте есть кровь, ПУ).

Дата добавления: 2015-10-02