Группы и режим лечения

ВНЕЛЕГОЧНОЙ ТУБЕРКУЛЕЗ (ВЛТ)

Диагноз ВЛТ устанавливают при обнаружении M. tuberculosis хотя бы однократно и наличии признаков, патогноминичных для ВЛТ.

ХИМИОТЕРАПИЯ

Препараты, применяемые для химиотерапии ВЛТ

Препараты основного ряда: изониазид (Н), рифампицин (R), пиразинамид (Z), стрептомицин (S), этамбутол (Е).

Препараты резервного ряда: канамицин (К) или амикацин (А), капреомицин (Cap), этионамид (Et), протионамид (Pt), фторхинолоны (Fg) /офлоксацин, ципрофлоксацин и др./, рифабутин (Rb), циклосерин (Cs), ПАСК (Pas).

Хирургическое лечение ВЛТ

Наряду с химиотерапией может потребоваться хирургическое вмешательство. При показаниях к хирургическому лечению при туберкулезе костей, суставов и позвоночника, лимфатических узлов, органов мочеполовой системы удаляют очаг деструкции тканей, улучшая возможность для проникновения антибактериальных препаратов в пораженную ткань.

Весь последующий материал (перапат) подлежит тщательному бактериологическому и гистологическому исследованию с целью верификации.

Группы и режим лечения

Группы и режим лечения больных ВЛТ аналогичны группам и режимам, разработанным для туберкулеза легких.

Распределение больных по группам и выбор режима химиотерапии зависят от следующих факторов:

1. Эпидемическая опасность больного, положительный результат бактериоскопического или бактериологического исследования.

2. Анамнез больного (с впервые установленным диагнозом или после предшествующего лечения).

3. Распространенность и тяжесть процесса.

В плане лечения выделяют четыре группы больных:

Дата добавления: 2015-10-02