Охлаждение трупа

С наступлением смерти постепенно прекращаются обменные процессы в тканях и выработка тепла. Труп начинает остывать. Лишь в некоторых случа­ях температура тела непосредственно перед смертью и после нее повышает­ся. Отмечено, что чаще такое повышение температуры трупа наблюдается при смерти от столбняка, сыпного тифа, при черепно-мозговой травме.

При охлаждении трупа первыми остывают периферические и открытые части тела. Кисти рук становятся на ощупь холодными примерно через час, лицо – через 2 часа. Естественно, что процесс охлаждения трупа преимущественно зависит от температуры окружающей среды. Кроме того, на скорость остывания трупа оказывают влияние такие факторы, как влажность, движение воздуха, наличие и характер одежды, масса тела, упитанность объекта, толщина подкожной жировой клетчатки, причина смерти, продолжительность агонального периода. Принято считать, что при комнатной температуре (18°С) труп остывает примерно на один градус в течение каждого часа, а к концу суток достигает температуры окружающей среды. По другим данным, падение температуры трупа в первые 2 - 3 часа и через 8 - 9 часов после наступления смерти происходит более медленно, и ее снижение на 1°С происходит в этих временных промежутках не за 1 час, а за 1,5 - 2 часа. Теплая одежда замедляет остывание трупа, отсутствие одежды ускоряет его. По некоторым наблюдениям, температура трупа, находящегося на морозе - 8 - 9°С в зимней одежде, через сутки равнялась 7-9°С тепла, и полное замерзание трупа при этих условиях наступало лишь через двое суток.

Охлаждение трупа не имеет значения для констатации смерти, так как только температура 20°С и ниже является, безусловно, смертельной. Эту температуру труп приобретает значительно позже, чем появляются такие абсолютные признаки смерти, как мышечное окоченение и трупные пятна. В то же время процесс охлаждения трупа является одним из основных признаков для установления давности наступления смерти (конечно, в сочетании с другими трупными явлениями). Для более точного суждения о темпах развития охлаждения трупа рекомендуют в динамике - два, три раза через 60 минут определять температуру тела в прямой кишке и температуру окружающей среды (воздуха, воды). При нахождении трупа в условиях определенной температуры последний начнет остывать, и эти процессы прекратятся только при выравнивании температуры тела и окружающей среды и будут находиться в уравновешенном состоянии бесконечное время. Если труп переместить через любое время в температуру -2°С, температура его вновь будет понижаться, но в данном случае до отметки -2°С. Осмотр трупов людей, умерших и находившихся в условиях повышенной температуры (бани, сауны) показывает, что температура тела в этих случаях поднимается и стремится сравниться с температурой окружающей среды. Следует заметить, что в этих случаях чрезвычайно быстро развиваются гнилостные процессы.

Процесс теплоотдачи во многом зависит от физических условий окружающей среды: температуры окружающего воздуха, вентиляции, характера одежды, места нахождения трупа, свойств поверхности, на которой он лежал. На скорость охлаждения также влияют внутренние факторы: степень развития подкожной жировой клетчатки, возраст умершего, его массы, причины смерти длительность агонального периода.

Наубатов Т.Х. (1986 г.) проводя исследования скорости охлаждения трупов при высокой температуре окружающей среды, установил, что динамика охлаждения при температуре 24-31 градусов по Цельсию, шла очень медленными темпами и к концу первых суток после смерти снижалась лишь на 8-10 градусов, а при температуре 32-40 градусов- соответственно на 3-4 градуса.

Исследование, проведенное Назаровым Г.Н. (1982 г.) показали большое влияние характера материала, на котором находился труп, на величину теплоотдачи. При комнатной температуре кривая охлаждения тела наиболее крутая, если труп помещали на металлические носилки, значительно меньше она оказалась при наличии деревянного щита, в особенности подстилки из поролона. Известно, что подкожно-жировая клетчатка, обладая низкой теплопроводностью, значительно снижает скорость охлаждения.

Таблица № 4.

Средняя скорость охлаждения трупа при комнатной температуре в зависимости от степени развития подкожно-жировой клетчатки

плохо развита	развита избыточно
1-4 часа - по 1,8 град /час	1-3 часа -по 0,6 град/ час
5-6 часов - по 1,5 град/час	4-7 часов - по1,0 град/час
7-9 часов - по 1,0 град/час	8-19 часов - по 0,5 град/час
20-25 часов - по 0,25 град/час	20-26 часов - по 0,33 град/ час
ВСЕГО за 25 часов- на 18,9 градусов С	ВСЕГО за 25 часов- на 13,45 градуса С

Установлена зависимость между быстротой охлаждения и возрастом умершего. Трупы новорожденных и маленьких детей охлаждаются быстрее. Происходит это главным образом из-за большей теплоотдачи поверхности кожных покровов по отношению к массе тела, чем у взрослых. Так по данным Д. Бабаева (1982 г.) у новорожденных на 1 кг. массы приходится вдвое больше поверхности тела, чем у взрослых. Важную роль играет и тот факт, что у детей кожа и подкожная жировая прослойка более тонкая и нежная. Согласно Д.П. Косоротову (1928г.), трупы новорожденных совершенно охлаждаются в течении четверти суток. Эти данные совпадают с мнением М.Е. Евгеньева-Тиша (1963г.), который считал, что это происходит через 5-8 часов.

Причина смерти играет существенное значение. Если смерть наступила от отравления алкоголем, мышьяком, фосфором или их соединениями и другими ядами, истощающими организм, наблюдается более быстрое снижение температуры. Трупы истощенных лиц и трупы погибших в результате обильной кровопотери также охлаждаются более быстро. Д.П. Косоротов считал, что полное охлаждение трупов истощенных или потерявших много крови людей, наступает менее, чем за 12 часов. Аналогичным образом на скорость охлаждения влияют такие причины смерти, как утопление, смерть от ожогов, переохлаждение. Медленнее охлаждаются трупы лиц, умерших от солнечного и теплового удара, отравления угарным газом, судорожными ядами, при механических повреждениях продолговатого мозга, верхней части спинного мозга, при смерти от механической асфиксии. Наблюдаются редкие случаи некоторого повышения температуры после смерти от холеры, столбняка, сепсиса и др.

Для повышения точности определения ДНС многие исследователи пытались перейти от субъективной оценки результатов изучения трупных изменений к объективным методам их исследования. Наибольших условий в этом отношении удалось добиться при изучении трупных пятен и охлаждения трупа.

К.И. Хижнякова полагает, что необходимо измерять температуру в начале осмотра трупа на месте происшествия пальпаторно в области открытых и закрытых частей трупа (лицо, шея, руки, грудь, живот, ноги), затем термометром в подмышечной впадине и прямой кишке. При наличии электротермометра, измерение температуры проводится в естественных впадинах, отверстиях и посредством специальных датчиков в печени, в глубоких мышцах бедра и др.. Результаты динамического измерения температуры через определенные временные интервалы позволят установить степень снижения ее в зависимости от метеорологических условий, причины смерти и др. Кроме того, важно, чтобы следователь в дальнейшем предоставил судмедэксперту, вскрывающему труп, справку о метеорологических данных (температура, влажность и т.д.), при которых проводилось исследование трупа.

Дата добавления: 2015-10-02