Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задача 1. Мальчик 1-х суток жизни, от женщины 33 лет, соматически здоровой

Задача 3 | Задача 2 | Задача 3 | Задача 1 | Задача 3 | Задача 1 | Задача 3 | Задача 1 | Задача 3 | Задача 1 |


Читайте также:
  1. L. Задача психотехники научного, технического и философского творчества
  2. VI. Хронологическая задача
  3. В соответствии с решаемыми задачами
  4. Волшебная флейта перестройки: фильм "Город Зеро" как учебная задача
  5. Волшебная флейта перестройки: фильм «Город Зеро» как учебная задача
  6. Волшебная флейта перестройки: фильм «Город Зеро» как учебная задача.
  7. Вторая вводная задача

 

Мальчик 1-х суток жизни, от женщины 33 лет, соматически здоровой, от II беременности, протекавшей без особенностей, от II оперативных родов путем операции кесарева сечения на 40-й неделе по поводу рубца на матке (1 роды – кесарево сечение – здоровый ребенок). Масса тела при рождении 3650 г, рост 50 см. Оценка по шкале Апгар 6/7 баллов. Состояние ребенка с рождения оценено как средне тяжелое за счет наличия признаков дыхательной недостаточности: дыхание самостоятельное с втяжением уступчивых мест грудной клетки, зависимости от дополнительной оксигенации (цианоз нарастает без оксигенации через маску), тахипноэ до 50 в минуту, аускультативно – умеренно ослабленное дыхание.

В возрасте 1 часа жизни было нарастание ДН: цианоз, купирующийся при оксигенации 40% кислородом в кислородной палатке, учащение дыхания до 70 в 1 минуту с выраженным втяжением межреберий и мечевидного отростка грудины, раздуванием крыльев носа. При аускультации выслушивается ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. Сердечные тоны ритмичные, ясные, ЧСС 149 в 1 минуту. Живот при пальпации не вздут, мягкий, безболезненный, печень выступает на 1см из-под реберной дуги по среднеключичной линии, селезенка не пальпируется. В неврологическом статусе умеренно выраженные симптомы угнетения ЦНС.

КОС и газы крови: рН - 7,3, рО2 – 60 мм рт.ст., рСО2 – 45 мм рт.ст, ВЕ – - 2,3.

Рентгенологические данные: вздутие легочной ткани, уплощение куполов диафрагмы, усиление сосудистого рисунка, утолщение междолевой плевры.

Задания:

1. Предварительный диагноз.

2. Дифференциальный диагноз.

3. Необходимые обследования.

4. Какой метод респираторной поддержки предпочтителен?

5. Целесообразная медикаментозная терапия.



Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 55 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задача 3| Задача 1

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)