Читайте также:
|
| Возраст, форма | Этиология | Стартовый препарат | Альтернативный |
| 1-6 мес., типичная (фебрильная, с инфильтративной тенью) | Стафилококк, Е.coli, др. энтеробактерии; пневмококк и H. influenzae типа b | Внутрь, в/в: амоксициллин/ клавуланат В/в, в/м: цефалоспорин 2-3 поколения; оксациллин или цефазолин + аминогликозид | В/в, в/м: ванкомицин, карбапенем |
| 1-6мес., атипичная (афебрильная, диффузная) | Chl.trachomatis, реже Pneumocystis jiroveci | Внутрь: макролид | Внутрь: котримоксазол |
| 6 мес.-15 лет, типичная неосложненная (гомогенная) | Пневмококк (+ H. influenzae бескапсульный, у детей до 5 лет также типа b) | Внутрь: амоксициллин, Оспен амоксициллин/ клавуланат, цефуроксим-аксетил, макролид (при непереносимости лактамов) | В/в, в/м: линкомицин, цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон |
| 6-15 лет, атипичная (негомогенная) | M.pneumoniae, Chl.pneumoniae | Внутрь: азитромицин, макролид | Доксициклин (> 8 лет) |
| 6 мес.-15 лет, осложненная плевритом или деструкцией | Пневмококк, H.influenzae типа b до 5 лет), редко стрептококк | В/в, в/м: пенициллин, ампициллин, цефазолин. До 5 лет: цефуроксим, амоксициллин/ клавуланат | В/в, в/м: цефтриаксон |
Таблица 8.5
Оральные формы антибиотиков.
| Группа | Препарат | Способ применения |
| природный пенициллин | феноксиметилпенициллин (Оспен, V-пенициллин) | Суточная доза: до 10 лет 50-100 тыс. ЕД/кг/сут (в 1 мг-1600 ЕД) старше 10 лет 3 млн ЕД/сут Кратность приема: 4-6 р/сут Курс: 5-10 дней |
| "защищенный" полусинтетический пенициллин | амоксициллин + клавулоновая кислота (Амоксиклав) | Суточная доза (по амоксициллину) до 2 лет 20 мг/кг/сут 2-5 лет 375 мг/сут 5-10 лет 750 мг/сут ст 10 лет 750-1000 мг/сут Кратность приема: 3 р/сут Курс: 5-14 дней |
| цефалоспорины 2 поколения | цефуроксим аксетил (зиннат) | Суточная доза: до 2 лет 250 мг/сут ст 2 лет 500 мг/сут Кратность приема: 2 р/сут Курс: 7 дней |
| цефаклор (цеклор) | Суточная доза: 20-40 мг/кг/сут Кратность приема: 2 р/сут Курс: 7 дней | |
| макролиды | мидекамицин (макропен) эритромицин | Суточная доза: 30-50 мг/кг/сут Кратность приема: 4 р/сут Курс: 5-14 дней |
| кларитромицин (клацид) | Суточная доза: 7,5 мг/кг/сут Кратность приема: 2 р/сут Курс: 7-10 дней | |
| спирамицин (ровамицин) | Суточная доза: 1,5 млн ЕД /10 кг/сут Кратность приема: 2-4 р/сут Курс: 5-14 дней | |
| азитромицин (сумамед) | Суточная доза (масса тела > 10 кг): 10 мг/кг Кратность приема: 1 р/сут Курс: 3 дня | |
| фюзафюнжин | фюзафюнжин (биопарокс) | Старше 3 лет по 4 ингаляции 4 р/сут Курс 5-10 дней |
Показания к применению альтернативного антибиотика:
1. Аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики.
2. Отсутствие эффекта от антибиотика выбора в течение 48 часов.
Кроме системных антибиотиков существует антибактериальный препарат для местного применения: фузофунжин (биопарокс). Его рекомендуется применять как для лечения, так и для профилактики бактериальных осложнений ОРВИ при наличии хронической патологии ЛОР-органов.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Антибактериальная терапия при остром отите и синусите | | | Классификация средств, влияющих на кашель |