Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Выбор стартового препарата при внебольничной пневмонии

Реакции и осложнения на введение вакцин | Анафилактический шок | Активное наблюдение за больным ребенком. Стационар на дому. Правила оформления рецептов, больничных листов. | Вызов на дом к больному ребенку участкового врача | Дневной стационар | Стационар на дому | Государственной социальной помощи | Тактика участкового педиатра при встрече с инфекционным больным | Показания к госпитализации | Правила ведения больных ОРЗ в условиях детской поликлиники |


Читайте также:
  1. III. Выбор темы выпускной квалификационной работы
  2. III. Выбор темы выпускной квалификационной работы
  3. III. Выбор темы дипломной работы и ее утверждение.
  4. А у вас был выбор?
  5. Амбулаторное применение какого препарата требует регулярного динамического контроля показателей свертывания крови?
  6. Аргументация выбора активов, вошедших в портфель.
  7. Билет8. Поисковые исследования. Методы их проведения. Выбор метода в зависимости от цели маркетинговых исследований.
Возраст, форма Этиология Стартовый препарат Альтернативный
1-6 мес., типичная (фебрильная, с инфильтративной тенью) Стафилококк, Е.coli, др. энтеробактерии; пневмококк и H. influenzae типа b Внутрь, в/в: амоксициллин/ клавуланат В/в, в/м: цефалоспорин 2-3 поколения; оксациллин или цефазолин + аминогликозид В/в, в/м: ванкомицин, карбапенем
1-6мес., атипичная (афебрильная, диффузная) Chl.trachomatis, реже Pneumocystis jiroveci Внутрь: макролид Внутрь: котримоксазол
6 мес.-15 лет, типичная неосложненная (гомогенная) Пневмококк (+ H. influenzae бескапсульный, у детей до 5 лет также типа b) Внутрь: амоксициллин, Оспен амоксициллин/ клавуланат, цефуроксим-аксетил, макролид (при непереносимости лактамов) В/в, в/м: линкомицин, цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон
6-15 лет, атипичная (негомогенная) M.pneumoniae, Chl.pneumoniae Внутрь: азитромицин, макролид Доксициклин (> 8 лет)
6 мес.-15 лет, осложненная плевритом или деструкцией Пневмококк, H.influenzae типа b до 5 лет), редко стрептококк В/в, в/м: пенициллин, ампициллин, цефазолин. До 5 лет: цефуроксим, амоксициллин/ клавуланат В/в, в/м: цефтриаксон

 

 

Таблица 8.5

Оральные формы антибиотиков.

Группа Препарат Способ применения
природный пенициллин феноксиметилпенициллин (Оспен, V-пенициллин) Суточная доза: до 10 лет 50-100 тыс. ЕД/кг/сут (в 1 мг-1600 ЕД) старше 10 лет 3 млн ЕД/сут Кратность приема: 4-6 р/сут Курс: 5-10 дней
"защищенный" полусинтетический пенициллин амоксициллин + клавулоновая кислота (Амоксиклав) Суточная доза (по амоксициллину) до 2 лет 20 мг/кг/сут 2-5 лет 375 мг/сут 5-10 лет 750 мг/сут ст 10 лет 750-1000 мг/сут Кратность приема: 3 р/сут Курс: 5-14 дней
цефалоспорины 2 поколения цефуроксим аксетил (зиннат) Суточная доза: до 2 лет 250 мг/сут ст 2 лет 500 мг/сут Кратность приема: 2 р/сут Курс: 7 дней
цефаклор (цеклор) Суточная доза: 20-40 мг/кг/сут Кратность приема: 2 р/сут Курс: 7 дней
макролиды мидекамицин (макропен) эритромицин Суточная доза: 30-50 мг/кг/сут Кратность приема: 4 р/сут Курс: 5-14 дней
кларитромицин (клацид) Суточная доза: 7,5 мг/кг/сут Кратность приема: 2 р/сут Курс: 7-10 дней
спирамицин (ровамицин) Суточная доза: 1,5 млн ЕД /10 кг/сут Кратность приема: 2-4 р/сут Курс: 5-14 дней
азитромицин (сумамед) Суточная доза (масса тела > 10 кг): 10 мг/кг Кратность приема: 1 р/сут Курс: 3 дня
фюзафюнжин фюзафюнжин (биопарокс) Старше 3 лет по 4 ингаляции 4 р/сут Курс 5-10 дней

 

Показания к применению альтернативного антибиотика:

1. Аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики.

2. Отсутствие эффекта от антибиотика выбора в течение 48 часов.

Кроме системных антибиотиков существует антибактериальный препарат для местного применения: фузофунжин (биопарокс). Его рекомендуется применять как для лечения, так и для профилактики бактериальных осложнений ОРВИ при наличии хронической патологии ЛОР-органов.

 


Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Антибактериальная терапия при остром отите и синусите| Классификация средств, влияющих на кашель

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)