Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Нарушение внутрисердечной гемодинамики при недостаточности аортального клапана.

Студент должен знать. | Студент должен уметь. | Этиологические факторы пороков сердца. | Классификация пороков сердца. | Синдром клапанного поражения | Клинические признаки недостаточности митрального клапана и их патогенез. | Нарушение внутрисердечной гемодинамики при стенозе устья аорты. | Клинические признаки стеноза устья аорты. | Нарушение внутрисердечной гемодинамики при стенозе митрального отверстия. | Клинические признаки стеноза митрального отверстия. |


Читайте также:
  1. VI. Трудовая дисциплина и ответственность за ее нарушение
  2. ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
  3. Глава Оскорбление его мужественности - это нарушение сделки.
  4. Дети с нарушением зрения
  5. Дети с нарушением поведения
  6. Дети с нарушением слуха
  7. Дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Эти нарушения проявляются в дефектах воспроизведения звуков речи.

Во время диастолы кровь поступает в левый желудочек не только из левого предсердия, но и из аорты за счет обратного кровотока. В зависимости от степени аортальной недостаточности регургитация крови может составить от 5 до 50% (при больших дефектах до 60%) систолического объема. Это приводит к переполнению и растяжению левого желудочка в период диастолы. Во время систолы левому желудочку приходится сокращаться с большей силой для того, чтобы выбросить в аорту увеличенный ударный объем крови, что ведет к повышению систолического артериального давления и снижению диастолического артериального давления вследствие периферической вазодилатации (компенсация кровообращения на периферии). Уси­ленная работа левого желудочка приводит к его гипертрофии, а увеличение си­столического объема крови в аорте (он может достигать объема 200-220 мл) вызывает ее дилатацию. Дилатация левого желудочка ведет к «митрализации» порока (развитию относительной недостаточности митрального клапана). Это ведет к снижению ударного и минутного объема, повышению конечного диастолического давления в левом желудочке, легочной гипертензии и застою крови в малом круге кровообращения. В дальнейшем возможно развитие правожелудочковой недостаточности и повышение венозного давления (барьеры декомпенсации порока аналогически недостаточности митрального клапана – см. выше). Нарушение коронарного и мозгового кровообращения (стенокардия, головокружение, обмороки) наблюдаются при больших дефектах аортального клапанов в связи с увеличенным объемом регургитации и значительным снижением диастолического артериального давления.


Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 49 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Нарушение внутрисердечной гемодинамики при недостаточности митрального клапана.| Клинические признаки недостаточности аортального клапана и их патогенез.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)