Самосохранительное поведение

Под самосохранительным поведением понимается система действий и отношений, направленных на сохранение здоровья в течение полного жизненного цикла, на продление сроков жизни в пределах этого цикла.

В понятии самосохранительное поведение следует различать позитивную и негативную стороны. Позитивная сторона связана с действиями, направленными на сохранение и укрепление здоровья, на реализацию стремления прожить долгую и здоровую жизнь. Примером позитивных форм самосохранительного поведения являются получающие все большее распространение занятия физической культурой и спортом, отказ от злоупотребления пищей, курения, алкоголя наркотиков и т.п., вообще все виды поведения, ассоциируемые с так называемым здоровым образом жизни. Негативные формы самосохранительного поведения связаны с сознательным или неосознаваемым прдпочтением смерти возможной или условной перспективе неполноценной, с точки зрения индивида, жизни, неполноценной в физиологическом, психологическом, социальном или ином отношениях. Наиболее ярким примером негативного самосохранительного поведения являются самоубийства, совершая которое, человек стремится сохранить свою «Я-концепцию», т.е. свое представление о самом себе. Однако в любом случае и позитивное, и негативное самосохранительное поведение в конечном итоге выражается в движении показателей уровня здоровья, заболеваемости, смертности и их структуры по причинам. Именно с этой стороны самосохранительное поведение и интересует демографию.

Понятие самосохранительного поведения было введено в демографию в связи с осознанием исследователями того факта, что в современных условиях все большую роль в детерминации заболеваемости и смертности начинает играть поведенческий фактор, отношение людей к собственному здоровью и продолжительности собственной жизни. Изучать же поведенческий фактор можно лишь с помощью социологических методов, проводя социологические исследования, применяя в их ходе те же подходы и приемы, которые были выработаны для изучения человеческого поведения вообще.

Как и в случае с репродуктивным поведением, в основу изучения самосохранительного поведения была положена концепция диспозиционной регуляции социального поведения, включающей в свою структуру потребности, диспозиции, ситуации и результаты.

Если, изучая репродуктивное поведение, социолог и демограф имеют возможность фиксировать его результаты непосредственно в момент наблюдения, выясняя число рожденных детей, искусственных и самопроизвольных абортов, практику контрацепции и т.п., в данном случае время ожидания такого результата самосохранительного поведения, как индивидуальная продолжительность жизни, многократно превышает те ресурсы времени и возможности, которыми располагает исследователь. Иначе говоря, ждать приходится довольно долго: «те или иные стратегии самосохранительного поведения проявляют себя не сразу, а в течение длительного времени, т.е. последствия поведения отдалены во времени от причин и поэтому не связываются обыденным сознанием в единую цепочку детерминации».

Ядром структуры диспозиционной регуляции самосохранительного поведения является потребность личности в самосохранении. Эта потребность является чрезвычайно сложной по своей структуре, включающей в себя практически все уровни знаменитой пирамиды потребностей А. Маслоу, вплоть до потребности в самоактуализации. По сути, не является преувеличением утверждение, что вся система потребностей личности является потребностью в самосохранении.

Верхним уровнем потребности в самосохранении является потребность личности в сохранении своего Я, своей Я-концепции, своего социального статуса и лица.

Средний уровень потребности в самосохранении образует потребность личности в психологическом самосохранении, сохранении определенности своего Я в коммуникациях с другими. Это потребность сохранить себя как личность, сохранить свою Я-концепцию, потребность в уважении со стороны других людей, потребность в общении и принадлежности к себе подобным. Он описывается как потребность в сохранении целостности своего тела, поддержания равновесия с окружающей средой и равновесия внутренней среды организма. Эта потребность сохранения самой жизни и здоровья на всех стадиях жизненного цикла. По своей сути, это – потребность в здоровом долголетии, которое только и позволяет «пройти все этапы жизненного цикла личности».

Именно это и является движущей силой самосохранительного поведения, его «драйвом». Весь комплекс потребностей третьего уровня фокусируется в потребности в конкретных сроках жизни, что позволяет рационально ставить вопрос об измерении установок самосохранительного поведения. Именно в последних потребность в самосохранении «находит свое наиболее полное операциональное определение», свой количественный образ.

В исследовании А.И. Кузьмина, проведенном в начале 1990-х гг. зафиксирована связь между показателями репродуктивного и самосохранительного поведения: чем выше, например, детность опрошенных, тем более высокой оказывается и их ожидаемая продолжительность жизни. Аналогичной является и связь между ожидаемым числом детей в семье и ожидаемой продолжительностью жизни. В этой взаимосвязи репродуктивного и самосохранительного поведения ведущим, определяющим является репродуктивное поведение. Отсюда закономерным представляется вывод о том, что снижение рождаемости опасно не только само по себе как основной фактор депопуляции. Оно вполне явным образом препятствует при прочих равных условиях и снижению смертности и повышению продолжительности жизни, поскольку ведет к уменьшению и установок на продолжительность жизни, вообще к неблагоприятным изменениям самосохранительного поведения.

В целом, как и в случае с репродуктивным поведением, мотивы самосохранения можно разделить на экономические, социальные и психологические. Они, как всегда, связаны со средствами достижения индивидуальных экзистенциальных целей.

Экономические мотивы – это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения (стремиться жить дольше, или отказываться от такого стремления), которая способствует достижению определенных экономических целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого экономического статуса, с желанием получить определенные материальные блага или избежать их потери. Например, выбор человеком опасной профессии, связанной с повышенным риском, может мотивироваться желанием получения высокого дохода и разного рода льгот и привилегий, которые в данном случае служат определенной компенсацией риска. Напротив, резкое падение уровня жизни, связанное с переходом на пенсию, реальное или предполагаемое понижение экономического статуса (явление слишком частое в современной России, когда для миллионов людей старость означает нищету) может провоцировать ослабление воли к жизни, уменьшение желания жить дольше или даже вовсе отказ от жизни.

Социальные мотивы – это мотивы, которые побуждают выбирать такую стратегию самосохранительного поведения (стремиться жить дольше, или отказываться от такого стремления), которая способствует достижению определенных социальных целей, т.е. целей, связанных с повышением (сохранением) достигнутого социального статуса.

Психологические мотивы – это мотивы, которые побуждают стремиться выбирать такую стратегию самосохранительного поведения (стремиться жить дольше, или отказываться от такового стремления), которая способствует достижению определенных сугубо личностных, социально-психологических внутренних целей личности. Они отражают исключительно личностную заинтересованность прожить тот или иной срок жизни. Скажем, наличие у человека того или иного числа детей, формирует у него стремление и желание пожить подольше, чтобы увидеть, кем и чем станут его дети. И ясно, что, чем больше детей имеет человек, тем сильнее это желание.

В рамках исследования самосохранительного поведения большое внимание уделяется и изучению тех или иных аспектов здоровья или его отсутствия, отношения человека к собственному здоровью. В частности, большой интерес вызывают разработанные в ходе этих исследований методики, позволяющие стратифицировать респондентов на группы в зависимости от того, что они считают решающим для сохранения здоровья и удлинения сроков жизни – собственные усилия человека или же внешние обстоятельства. Оказалось, что по этому критерию все респонденты разделяются на две полярные совокупности, чье самосохранительное поведение отличается друг от друга во многих аспектах. При этом весьма интересно, что у мужчин и женщин распределение ответов на этот вопрос имеет прямо противоположный характер: среди мужчин выше доля тех, кто считает, что здоровье и продолжительность жизни зависят от условий жизни, среди женщин – от усилий самого человека. Те, кто считает, что здоровье и продолжительность жизни зависят от усилий самого человека, более активно и ведут себя в этом отношении. Они большие оптимисты в вопросе о сроках своей жизни, они предпринимают больше усилий по укреплению своего здоровья, им в меньшей мере свойственны вредные привычки. Среди женщин доля активных оказалась выше, чем среди мужчин.

Вопросы для самопроверки:

1. Демографическое понятие смертности.

2. Зависит и если «да», то каким образом, величина коэффициента

младенческой смертности от принятого в статистике

определения живорождения?

3. Каков демографический смысл показателя средней ожидаемой

продолжительности жизни новорожденного?

4. Каково место нашей страны среди других стран по величине

средней ожидаемой продолжительности жизни

новорожденного?

5. Что такое парадокс младенческой смертности?

6. Как повлияли экономические и социальные преобразования

1990-х гг. на динамику смертности и ожидаемой

продолжительности жизни в России?

7. Каковы особенности смертности по причинам в нашей стране

по сравнению со странами Запада?

8. В чем заключается основная мысль концепции

эпидемиологического перехода?

9. Каковы основные факторы уровня смертности и

продолжительности жизни? Какой из них, по Вашему мнению,

играет решающую роль в современной России?

10. Что такое самосохранительное поведение и какова его роль в

современном уровне и динамике смертности в России?

Дата добавления: 2015-10-24