тесты КРОК 7 страница

446. При вскрытии больного, умершего от сепсиса, обнаружена увеличенная селезенка (16х8х6 см, вес 300,0гр), ткань на разрезе темно-красного цвета, сочная, с обильным соскобом пульпы. Какой общепатологический процесс развился в селезенке?
A. Гормональная гипертрофия.
B. Рабочая гипертрофия.
C. Компенсаторная гиперплазия.
D. Рабочая гипертрофия
E. Защитная гиперплазия.

447. На вскрытии трупа женщины 63 лет, страдавшей ревматизмом, комбинированным митральным пороком. Створки митрального клапана резко утолщены, сращены между собой, каменистой плотности, определяется хруст при разрезе. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность клапана сердца?
A. Амилоидоз.
B. Гиалиноз.
C. Метаболическое обызвествление.
D. Дистрофическое обызвествление
E. Метастатическое обызвествление

448. При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 900мл мутной зеленовато- желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости.
A. Фибринозное воспаление.
B. Острый абсцесс.
C. Флегмона.
D. Хронический абсцесс.
E. Эмпиема.

449. На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей хронической анемии, на вскрытии сердце увеличено в размерах, мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический процесс развился в сердце?
A. Гиалиново-капельная дистрофия.
B. Рабочая гипертрофия
C. Мезенхимальная жировая дистрофия.
D. Паренхиматозная жировая дистрофия
E. Вакуольная дистрофия.

450. В хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована, червеобразный отросток слепой кишки слегка увеличен, длиной 12см, перекручен, в слизистой оболочке дистальном отделе на небольшом участке имеется треугольной формы мелкий дефект эпителия. Серозная оболочка тусклая, полнокровная. Назовите форму заболевания.
A. Простой аппендицит.
B. Вторичный гангренозный аппендицит.
C. Первичный гангренозный аппендицит
D. Флегмонозный аппендицит.
E. Поверхностный аппендицит.

451. Больной, 59 лет, в течение длительного времени страдает хроническим алкоголизмом. После употребления больших доз алкоголя неоднократно отмечалась желтуха. При многократном исследовании биопсийного материала печени были диагносцированы повторные атаки алкогольного гепатита. При макроскопическом исследовании- печень желтого цвета плотной консистенции, край ее заострен, поверхность печени неровная, с множеством мелких узлов. О каком заболевании следует думать?
A. Острый гепатит.
B. Цирроз печени.
C. Хронический гепатит.
D. Подострая дистрофия печени.
E. Рак печени.

452. Мужчина 23 лет умер при явлениях отека мозга. Микроскопически в ткани головного мозга выявлены полнокровие, отек, периваскулярные мононуклеарные инфильтраты, лизис нейронов, гиперплазия астроцитов и клеток микроглии, формирующих небольшие узелки. Такая морфологическая картина характерна для:
A. вирусного энцефалита
B. прионовой энцефалопатии
C. алкогольной интоксикации
D. бактериального энцефалита
E. паразитарной инфекции

453. У мужчины 35 лет заболевание началось остро со внезапного поноса. Испражнения были водянистыми. Позже присоединилась многократная рвота. Вследствие обезвоживания кожа морщинистая. Наблюдались судороги, сильная жажда, одышка. Развилось коматозное состояние и больной умер. При вскрытии обнаружено, что просвет тонкой кишки резко расширен, переполнен бесцветной жидкостью, которая напоминает рисовый отвар. Стенка кишки, в том числе ее слизистая оболочка, отечная, с красными пятнами (множество мелкоточечных кровоизлияний). Ваш диагноз?
A. чума
B. холера
C. сибирская язва
D. туляремия
E. бруцеллез

454. Мужчина 29 лет, по специальности охотник, внезапно заболел: температура 38-40оС, наблюдались озноб, боль в мышцах, рвота, носовые кровотечения, на кисти появилась папула до 1.5 см в диаметре, которая быстро превратилась в пустулу с образованием очень болезненной язвы. Развилась генерализованная лимфаденопатия. При гистологическом исследовании биоптата кожи в дерме обнаружены гранулемы, которые состоят из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа "инородных тел", полиморфноядерных лейкоцитов. В центре гранулем определяется некроз. Ваш диагноз?
A. туберкулез
B. сибирская язва
C. туляремия
D. чума
E. бруцеллез

455. Работник одного из сельскохозяйственных предприятий остро заболел и при нарастающих явлениях интоксикации умер. На аутопсии обнаружена увеличенная, дряблая, на разрезе - темно-вишневого, почти черного, цвета селезенка, которая дает обильный соскоб пульпы. Мягкие мозговые оболочки свода и основания мозга отечные, пропитаны кровью, темно-красного цвета ("красный чепец", или "шапочка кардинала"). Микроскопически обнаружено серозно-геморрагическое воспаление оболочек и ткани мозга с разрушением стенок мелких сосудов. Ваш диагноз?
A. туляремия
B. чума
C. бруцеллез
D. сибирская язва
E. туберкулез

456. Женщина 45 лет, жительница сельской местности. Долгое время жаловалась на слабость, бессонницу, раздражительность, боли в мышцах и суставах, повышение температуры до 37,1-37,3°С. Смерть наступила при явлениях полиорганной недостаточности. На аутопсии в органах обнаружены гранулемы, сформированные макрофагами (эпителиоидными клетками), расположенными беспорядочно гигантскими клетками типа Пирогова-Лангханса и небольшим количеством плазматических клеток и эозинофилов. В гранулемах много сосудов, очаги некроза отсутствуют, выявлен системный продуктивно-деструктивный васкулит. Ваш диагноз?
A. туберкулез
B. сибирская язва
C. туляремия
D. чума
E. бруцеллез

457. Женщина, 67 лет, заболела остро. Появился резко выраженный отек и болезненность кожи и подлежащих мягких тканей шеи. Диагностирована флегмона шеи и медиастинит. Больная умрла. На аутопсии левая миндалина чуть увеличена в объеме, плотная, на разрезе желтовато-зеленоватого цвета, с множеством мелких полостей, которые придают ей сотовидную структуру. Мягкие ткани шеи и клетчатка переднего средостения с признаками гнойного расплавления. Микроскопически в ткани много мелких абсцессов, в центре которых расположены интенсивно базофильные образования, которые состоят из коротких палочкоподобных элементов, прикрепленных одним концом к общему центру. Ваш диагноз?
A. актиномикоз
B. лейшманиаз
C. гиардиаз (лямблиоз)
D. бруцеллез
E. амебиаз

458. Пiдлiток скаржиться на потоншення м'язiв i зменшення об'єму гомiлки, якi виникли пiсля тривало незагоювавшогося перелому стегнової кiстки без пошкодження нервiв. Як називається така атрофiя м'язiв.
A. Нейротична
B. Визвана здавлюванням
C. Вiд дiї фiзичних факторiв
D. Дисфункцiональна
E. Визвана недостатнiм кровопостачанням

459. На розтинi виявлена збiльшена в розмiрi печiнка строкатого виду, з малюнком мускатного горiха на розрiзi. У просвiтi печiнкових вен знайденi пристiннi тромби. Назвiть вид порушення кровообiгу в печiнцi.
A. Загальне венозне повнокрiв'я
B. Кровотеча
C. Недокрiв'я
D. Мiсцеве венозне повнокрiв'я
E. Крововилив

460. У хворого при гастроскопiї виявлена виразка слизової оболонки шлунка з штампованими краями i буро-чорним дном, а при гастробiопсiї пiдтверджена гостра виразка з коричнево-чорним пiгментом в її некротичному шарi. Який це пiгмент?
A. Солянокислий гематин
B. Гемосидерин
C. Порфiрин
D. Феритин
E. Бiлiрубiн

461. У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопiї в шлунку знайдена рiдина кольору кавової гущавини. Який пiгмент обумовив такий колiр вмiсту шлунка?
A. Солянокислий гематин
B. Порфiрин
C. Бiлiрубiн
D. Ферити
E. Гемосидерин

462. У хворого, померлого вiд гiпертонiчної хвороби, на розтинi виявлене збiльшене серце масою 600 г з потовщеною до 2 см стiнкою лiвого шлуночка i розширеною порожниною шлуночка. Уточнiть рiзновид пристосувальної перебудови серця.
A. Вiкарна гiпертрофiя
B. Ексцентрична гiпертрофiя
C. Концентрична гiпертрофiя
D. Ексцентрична атрофiя
E. Вакантна гiпертрофiя

463. При розтинi померлого хворого вiд хронiчної ниркової недостатностi в слизуватiй оболонцi товстої кишки виявленi сiро-жовтi, щiльно з'єднанi плiвки, якi вiдокремлюються з утворенням виразок. Уточнiть вид запалення.
A. Катаральне
B. Серозне
C. Гнiйне
D. Крупозне
E. Дифтерiтичне

464. При мiкроскопiчному дослiдженнi пiсляоперацiйного iнфiльтрату навколо шовного матерiалу виявленi епiтелiоїдноклiтиннi гранульоми з гiгантськими багатоядерними макрофагами. До якого виду гранульом вони вiдносяться:
A. Туберкульознi гранулеми
B. Ревматичнi гранульоми
C. Мiтотичнi гранульоми
D. Гранульоми стороннiх тiл
E. Лепроматознi гранульоми

465. У хворої, яка мешкає в Чорнобильськiй зонi, через 5 рокiв пiсля аварiї збiльшилась щитовидна залоза, в бiоптатi дiагностовано папiлярний рак залози. Укажiть ведучий механiзм у розвитку цього захворювання.
A. Недолiк йоду в їжi
B. Стрес
C. Травма
D. Вплив радiонуклiдiв
E. Надлишок йоду в їжi

466. При аутопсiї хворої, що померла вiд полiорганної недостатностi, виявленi численнi згортки кровi в мiкросудинах легень, головного мозку нирок, печiнки, наднирникiв, а також вогнищевi геморагiї в слизових i серозних оболонках органiв. Який процес виявлено в даному випадку?
A. Дисемiнований тромбоз
B. Дисемiноване внутрiшньосудинне згортання кровi
C. Дисемiнований стаз
D. Дисемiноване гостре недокрiв'я
E. Дисемiнований садж-феномен.

467. У померлого вiд розриву аневризми висхiдного вiддiлу аорти внутрiшня поверхня аневризми з бiлiсуватими вузликами. При мiкроскопiї в середнiй оболонцi аорти навколо мiкросудин виявленi iнфiльтрати iз лiмфоцитiв i плазмоцитiв, з домiшкою гiгантських багатоядерних клiтин Пирогова-Лангханса. Ваш дiагноз.
A. Сифiлiтичний мезаортит
B. Облiтеруючий ендартерiїт
C. Неспецифiчний аортит
D. Атеросклероз
E. Вузликовий периартерiїт

468. При розтинi дитини, що страждала гнiйним омфалiтом, виявленi абсцеси печiнки збiльшена селезiнка з рясним зскрiбком пульпи, гнiйний менiнгоенцефалiт i гнiйний виразковий колiт. Уточнiть захворювання.
A. Септико пiємiя
B. Неспецифiчний виразковий колiт
C. Спленомегалiя
D. Менiнгококовий менiнгiт
E. Дизентерiя

469. У дитини з позитивними туберкулiновими пробами при рентгеноскопiї виявили первинний легеневий туберкульозний комплекс. Назвiть його патологоанатомiчнi компоненти.
A. Вогнище пневмонiї i гнiйний лiмфаденiт
B. Вогнище казеозної пневмонiї, грануломатозний лiмфангiт i лiмфаденiт
C. Вогнище пневмонiї i гнiйний лiмфангiт
D. Гнiйний плеврит i лiмфаденiт
E. Вогнище пневмонiї i гнiйний плеврит

470. У померлого вiд тяжкого грипу в головному мозку знайденi навколосудиннi лiмфоцитарнi iнфiльтрати i множиннi дрiбнi крововиливи, дистрофiя нейронiв i нейроглiальнi вузлики. Ваш дiагноз.
A. Iнфаркт мозку
B. Вiрусний енцефалiт
C. Iшемiчна енцефалопатiя
D. Гнiйний енцефалiт
E. Мозковий крововилив

471. У хворого гнiйною раною виникла бактерiємiя, збiльшились лiмфатичнi вузли i селезiнка, в яких при мiкроскопiї виявлена гiперплазiя i плазмоцитарна трансформацiя В-лiмфоцитiв. Який процес вiддзеркалюють виявленi морфологiчнi змiни.
A. Пролiферативне запалення
B. Пiдвищений синтез iмуноглобулiнiв
C. Малiгнiзацiя
D. Гiперчутливiсть уповiльненого типу
E. Гiперчутливiсть негайного типу

472. У пацiєнта при вдиханнi пилу амброзiї виникає гострий набряк слизової оболонки носоглотки и астмоподiбний спазм бронхiол з експiраторною задухою. Якi iмуноглобулiни зумовлюють таку реакцiю?
A. Ig G
B. Ig A
C. Ig E
D. Всi iмуноглобулiни разом
E. Ig M

473. У хворої через 9 днiв пiсля введення великих доз протиправцевої сироватки розвилася кропивниця з пiдвищенням температури, шкiрною сверблячкою, набряком слизуватих оболонок. Вкажiть iмунологiчний механiзм хвороби.
A. Реагiнова анафiлактична реакцiя
B. Грануломатоз
C. Патогенний ефект сенсибiлiзованих лiмфоцитiв
D. Цитотоксична дiя антитiл
E. Iмунокомплексний механiзм

474. У хворого при рентгенологiчному обстеженнi в плоских кiстках виявленi множиннi вогнища остеопорозу i остеолiзiсу. У трепанобiоптатi виявлено високий змiст пухлинних плазматичних клiтин. Ваш дiагноз.
A. Хронiчний мiєлолейкоз
B. Гiстiоцитоз
C. Гострий моноцитарний лейкоз
D. Мiєломна хвороба
E. Лiмфогрануломатоз

475. У хворого в глибокiй комi пiсля черепно-мозкової травми в оперативно видалених повнокровних, сiро-зелених оболонках мозку мiкроскопiчно виявлена запальна лейкоцитарна iнфiльтрацiя и кокова мiкрофлора. Уточнiть дiагноз.
A. Гнiйний менiнгiт
B. Серозний менiнгiт
C. Геморагiчний менiнгiт
D. Гнiйний бактерiальний менiнгiт
E. Вiрусний менiнгiт

476. При мiкроскопiчному дослiдженнi запального iнфiльтрату шкiри виявлене накопичення гнiйно-лейкоцитарного ексудату в декiлькох волосяних фолiкулах. Як називається таке запалення:
A. Фурункул
B. Флегмона
C. Натiчник
D. Карбункул
E. Абсцес

477. У хворої, що страждала вторинним сифiлiсом, з'явилися вогнища депiгментацiї шкiри у верхнiх вiддiлах спини. Назвiть патологiчний процес у шкiрi.
A. Дисплазiя
B. Лейкоплакiя
C. Пара кератоз
D. Лейкодерма
E. Метаплазiя

478. У хворого з пiдвищеним змiстом паратгормону при гiстологiчному дослiдженнi дiлянки патологiчного перелому кiстки виявленi вогнища лакунарного розсмоктування остеоїдних балок, кiсти i новоутворення фiброзної тканини. Ваш дiагноз.
A. Аденома паращитовидної залози
B. Мiнеральна дистрофiя
C. Остеомiєлiт
D. Мiєломна хвороба
E. Остеобластокластома

479. При розтинi померлого вiд легенево-серцевої недостатностi знайденi стовщенi, деформованi бронхи, заповненi слизово-гнiйним ексудатом. При мiкроскопiї в бронхах виявлена запальна iнфiльтрацiя, вогнища плоскоклiтинної метаплазiї епiтелiю та збiльшення кiлькостi келиховидних клiтин. Ваш дiагноз.
A. Хронiчний бронхiт
B. Емфiзема легень
C. Рак легенiв
D. Пневмосклероз
E. Бронхопневмонiя

480. На розтинi хворого, померлого вiд сердечної недостатностi, виявлене збiльшене серце масою 550 г, фiбринозний перикардит, а також зморщенi, щiльнi нирки масою по 50 г, з дрiбнозернистою поверхнею i вираженим гiалiнозом артерiол та клубочкiв. Назвiть основне захворювання.
A. Перикардит
B. Гiпертонiчна хвороба
C. Кардiомiопатiя
D. Ревматизм
E. Атеросклероз

481. У хворого облiтеруючим перикардитом в оперативно вилученому перикардi мiкроскопiчно виявленi множиннi казеозно-епiтелiоїднi гранульоми з гiгантськими багатоядерними клiтинами Пирогова-Лангханса. Уточнiть дiагноз.
A. Ревматичний перикардит
B. Некротичний перикардит
C. Фiбропластичний перикардит
D. Iдiопатичний перикардит
E. Туберкульозний перикардит

482. У хворого з кривавою блювотою на операцiї в шлунку знайдена виразка, проникаюча в м'язовий шар шлунка. Краї виразки щiльнi, в днi - кровоточива судина. При цитобiопсiї в краях i днi виразки виявлена рубцева тканина. Яка це виразка?
A. Пенетруюча виразка
B. Гостра кровоточива виразка
C. Хронiчна кровоточива виразка
D. Перфоративна виразка шлунка
E. Малiгнiзована виразка

483. У хворого з пiдвищеним титром антитiл до обкладових клiтин шлунка при ендоскопiчнiй гастробiопсiї виявлений хронiчний атрофiчний гастрит тiла шлунка. Назвiть основний механiзм розвитку такого гастриту.
A. Запальний
B. Токсичний
C. Рефлюксний
D. Аутоiмунний
E. Бактерiальний

484. На розтинi у померлого хворого виявлена аденома передмiхурової залози i великi нирки з рiзко збiльшеними балiями i чашечками, заповненими прозорою рiдиною. Назвiть процес у нирках.
A. Туберкульоз
B. Гiдронефроз
C. Полiкiстоз
D. Гломерулонефрит
E. Пiєлонефрит
485. При мiкроскопiчному дослiдженнi бiоптата шийки матки хворої на хронiчний ендоцервiкоз виявлена клiтинна i ядерна атипiя багатошарового плоского епiтелiю, патологiчнi мiтози, а також роговi перлини в глибинi епiтелiальних шарiв. Ваш дiагноз:
A. Плоскоклiтинний рак зi зроговiнням
B. Перехiдноклiтинний рак.
C. Залозистий рак.
D. Плоскоклiтинний рак без зроговiння
E. Анапластичний рак.
486. У молодої людини виявлений надлишок соматотропного гормону, збiльшенi розмiри носа, губ, ушей, нижньої щелепи, кистей i стоп. Ваш дiагноз.
A. Акромегалiя
B. Хвороба Iценко-Кушинга
C. Гiпофiзарний нанiзм
D. Адiпозогенiтальна дистрофiя
E. Адiсонова хвороба

487. У молодої жiнки, померлої вiд наднирникової недостатностi, наднирники рiзко зменшенi, в потоншенiй корковiй речовинi ендокриноцити вiдсутнi, вони замiщенi лiмфоцитарними iнфiльтратами i дрiбними вогнищами склерозу. Ваш дiагноз
A. Хвороба Кушинга
B. Синдром Уотерхауза-Фрiдерiксена
C. Хвороба Кона
D. Феохромоцитома
E. Хвороба Адiсона

488. У хворого вiком 6 рокiв через кiлька хвилин пiсля укусу оси в дiлянцi правої кистi появився рiзкий бiль, припухлiсть, почервонiння, локально пiдвищилася температура. Який морфологiчний процес лежить в основi вказаних змiн:
A. серозне запалення
B. Пролiферативне запалення
C. Геморагiчне запалення
D. Транссудацiя
E. Дистрофiя

489. У чоловiка вiком 28 рокiв пiсля наобережного поводження з чайником на правому вказiвному пальцi з'явився рiзкий бiль, почервонiння, припухлiсть. Через кiлька хвилин у цiй дiлянцi виник мiхур, який заповнений прозорою, солом'яно-жовтого кольору рiдиною. Проявом якого патологiчного процесу є вказанi змiни:
A. вакуольної дистрофiї
B. ексудативного запалення
C. пролiферативного запалення
D. травматичного набряку
E. альтеративного запалення

490. У жiнки вiком 56 рокiв, яка тривалий час (протягом 13 рокiв) страждає хронiчним пiлефлебiтичним абсцесом печiнки (пiсля перенесеного шигельозу з'явилися ознаки ниркової недостатностi. Яке ускладнення в нирках, може бути пов'язане з хронiчним абсцесом i, що могло послужити причиною цьому
A. амiлоїдоз нирок
B. Постстрептококовий гломерулонефрит
C. Вогнищевий iнтерстицiальний нефрит
D. Пролiферативний гломерулонефрит
E. Подагрична нирка

491. В дiвчинки вiком 3,5 роки, яка гостро захворiла дiагностований черевний тиф. Смерть наступила на 5 добу вiд початку захворювання. На розтинi виявлено, що груповi фолiкули на протязi 1,5 м термiнального вiддiлу клубової кишки збiльшенi, повнокровнi, набряклi, виступають над слизовою оболонкою. На їх поверхнi видно борозни i звивини, якi нагадують поверхню мозку На розрiзi - сiро-червонi, соковитi. Гiстологiчно виявлено повнокров'я, набряк, тифознi вузлики, якi складаються з великих мононуклеарних клiтин, що мають свiтлу цитоплазму i мiстять черевнотифознi палички. Про який патологiчний процес можна думати:
A. гостре пролiферативне запалення
B. Гипертрофiю
C. Катаральне запалення
D. Гiперплазiю
E. Хронiчне пролiферативне запалення

492. Хлопчика вiком 14 рокiв турбувала сверблячка, пiдвищення температури дiлянцi облямiвки нижньої губи, пiзнiше з'явилося багато дрiбних пухирцiв, якi мiстять ледь каламутну, солом'яно-жовтого кольору, опалесцуючу рiдину. При мiкроскопiчному дослiдженнi виявленi лiмфоцити, поодинокi нейтрофiли, злущенi епiтелiальнi клiтини. Який патологiчний процес лежить в основi даного явища:
A. Альтерацiя
B. Набряк
C. Пролiферативне запалення
D. Бiлкова вакуольна дистрофiя
E. ексудативне запалення

493. Чоловiк вiком 55 рокiв тривалий час хворiв на хронiчний гломерулонефрит. Помер при явищах хронiчної ниркової недостатностi. На аутопсiї вiдзначений уринозний запах. На поверхнi епiкарда i перикарда виявляються сiрувато-бiлуватi ворсинчастi нашарування, пiсля зняття яких добре видно рiзко розширенi i переповненi кров'ю судини. Який процес патологiчний процес мав мiсце в перикардi?
A. геморагiчне запалення
B. пролiферативне запалення
C. артерiальне повнокрiв'я
D. фiбринозне запалення
E. органiзацiя

494. Чоловiк вiком 48 рокiв помер вiд сибiркового сепсису. На розтинi виявлено, що м'якi мозковi оболонки на склепiннi та основi мозку набряклi, просякнутi кров'ю, темно-червоного кольору, нагадують "шапочку кардинала". Гiстологiчно - альтерацiя стiнок дрiбних судин оболонок i тканини мозку, дрiбнi лiмфоцитарнi iнфiльтрати. Якому патологiчному процесу вiдповiдають описанi змiни:
A. Субарахноїдальному крововиливу
B. Набряку мозку
C. Крововиливу у мозок
D. Венозному повнокрiв'ю мозку
E. геморагiчному запаленню

495. Жiнка вiком 38 рокiв хворiє на декомпенсовану ваду мiтрального клапана ревматичної етiологiї. При обстеженнi перед операцiєю кардiохiрург виявив у порожнинi перикарда бiля 60 мл солом'яно-жовтої, опалесцуючої рiдини. Листки перикарда повнокровнi, тьмянi. При гiстологiчному дослiдженнi iнтраоперацiйної бiопсiї виявлена помiрна лiмфоїдна iнфiльтрацiя з домiшкою поодиноких полiморфно-ядерних лейкоцитiв, еритроцитiв. Вираженi повнокров'я i набряк епiкарда. До якого виду ексудативного запалення можна вiднести описанi патологiчнi змiни:
A. фiбринозне
B. серозне запалення
C. гнiйне
D. катаральне
E. геморагiчне

496. Жiнка вiком 33 роки знаходилася в гастроентерологiчно-му вiддiленнi з дiагнозом: гострий гастрит. Ендоскопiчно - по малiй кривизнi шлунка виявляється безлiч виразок дiаметром до 1 см. Гiстологiчно - в гастробiоптатi: поверхневий дефект слизової оболонки, який покритий темно-сiрими некротичними масами; у глибинi цього дефекту повнокров'я i набряк тканин, скупчення дрiбних клiтин iз значним гiперхромним ядром. Про який вид запалення свiдчать виявленi змiни в стiнцi шлунка:
A. Пролiферативне запалення
B. альтеративне запалення
C. Регенерацiю
D. Ексудативне запалення
E. Гiперплазiю

497. Дiвчинка вiком 6 рокiв захворiла на дифтерiю i померла на третю добу вiд асфiксiї внаслiдок справжнього крупу. На аутопсiї слизова оболонка гортанi, трахеї i бронхiв стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сiруватими плiвками, якi легко вiдокремлюються. Про який вид запалення свiдчать морфологiчнi змiни у гортанi:
A. Серозне запалення
B. Дифтеритичне запалення
C. Катаральне запалення
D. крупозне запалення
E. Геморагiчне запалення
498. В клiнiку доставлено молодого чоловiка, який був покусаний бродячою собакою. З метою профiлактики йому проведений курс вакцинацiї проти сказу. Через 30 хвилин пiсля введення вакцини на шкiрi в дiлянцi на мiсцi щеплення розвинулася виражена гiперемiя i бiль, набряк навколишнiх тканин, пiднялася температура тiла до 38°С. Яка реакцiя гiперчутливостi розвинулася у даного хворого:
A. Контактний дерматит
B. реакцiя типу феномена Артюса
C. Атопiчна реакцiя
D. Iдiосинкразiя
E. Реакцiя типу сироваткової хвороби

499. У хворої жiнки вiком 46 рокiв, яка лiкувалася з приводу загострення хронiчного гастриту, при обстеженнi кровi виявлена макроцитарна гiперхромна анемiя. Поставлено дiагноз "Пернiциозна анемiя". Який процес лежить в основi цiєї патологiї?
A. наявнiсть антитiл проти парiєтальних клiтин шлунка
B. Наявнiсть антитiл проти базальної мембрани шлунка
C. Недостатнiсть залiза в їжi:
D. Порушення розщеплення бiлкiв у шлунку
E. Наявнiсть антитiл проти клiтин покривно-ямкового епiтелiю шлунка

500. Хворому вiком 53 роки пiсля опромiнення виконана операцiя по пересадцi кiсткового мозку. Поступово у хворого нормалiзувалися показники бiлої i червоної кровi. Через 7 тижнiв пiсля операцiї у хворого з'явилися шкiрнi геморагiчнi висипання, через 10 днiв дiарея, iнодi з прожилками кровi, ще через 2 тижнi - збiльшення печiнки, посилилася анемiя та нейтропенiя. В бiоптатах печiнки - дистрофiя гепатоцитiв, некроз окремих часточок, розвитокдрiбновузлового цирозу печiнки, лiмфоцитарна iнфiльтрацiя часточок i портальних трактiв. Яка iмунологiчна реакцiя служить причиною погiршення стану хворого?
A. Вiдторгнення трансплантату
B. Загострення хронiчного гепатиту
C. реакцiя "трансплантат проти хазяїна"
D. Розвиток сепсису
E. Розвиток гострої лейкемiї

501. У хлопчика вiком 10 рокiв поставлена проба Макту (з туберкулiном}. Через 48 годин на мiсцi введення туберкулiну утворилася папула розмiром до 8 мм в дiаметрi. Реакцiя якого типу гiперчутливостi розвинулася пiсля введення туберкулiну?
A. Сироваткова хвороба
B. Феномен Артюса
C. Атопiчна реакцiя
D. гiперчутливiсть IVтипу
E. Анафiлаксiя

502. У дiвчинки 9 рокiв чеpез 2 тижнi пiсля перенесеного ГРЗ розвинулися набряки кiнцiвок, пiдвищення АТ, сеча у виглядi "м'ясних помиїв" Дiагностований постстрептококовий гломерулонефрит з нефритичним синдромом. Який патологiчний процес лежить в основi патологiї нирок?
A. утворення аутоантитiл проти базальної мембрани нирок
B. вiдкладення iмунних комплекснi у канальцях мiж базаль-ною мембраною та епiтелiальними клiтинами;
C. ураження канальцiв нирок токсинами стрептококiв
D. вiдкладення iмунних комплексiв мiж базальною мембраною та ендотелiальними клiтинами у клубочку нирки
E. токсична дiя ацетилсалiцилової кислоти на нирки
503. Жiнка 30 рокiв звернулася до лiкаря зi скаргами на наявнiсть висипки, почервонiння i набряк шкiри, що з'являється пiсля вживання у їжу деяких продуктiв. Кропивниця - це:
A. Системна реакцiя гiперчутливостi I типу
B. Реакцiя гiперчутливостi IV типу
C. Постгемотрансфузiйна реакцiя
D. Мiсцевий прояв гiперчутливостi II типу
E. мiсцевий прояв гiперчутливостi I типу
504. У хворого чоловiка вiком 35 рокiв, пiсля приймання таблетки аспiрину-325 розвинувся алергiчний набряк Квiнке. Яке найнебезпечнiше ускладненням такого набряку:
A. Гiперсекрецiя слизу
B. Серцева недостатнiсть
C. Гостра обструкцiя дихальних шляхiв
D. асфiксiя внаслiдок набряку гортанi
E. Спастичнi болi у животi

505. У дiвчинки 13 рокiв через I4 днiв пiсля перенесеної ангiни розвинувся нефритичний синдром. Дiагностований гострий постстрептококовий гломерулонефрит. Проявом якого процесу є така реакцiя гiперчутливостi III типу:
A. цитотоксичностi Т-лiмфоцитiв
B. антитiльного ушкодження
C. аутоiмунного ушкодження
D. iмунокомплексного пошкодження
E. реакцiї антитiл з антигенами на поверхнi клiтини хазяїна

506. Хворому вiком 67 рокiв хiрург видалив порожнинне утворення печiнки. Встановлено, що макроскопiчно стiнка порожнини утворена щiльною волокнистою сполучною тканиною, вмiст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рiдину з неприємним запахом, яка мiкроскопiчно складається переважно з ПМЯЛ. Якому патологiчному процесу вiдповiдають такi морфологiчнi змiни:
A. гостроiлу абсцесу
B. хронiчному абсцесу
C. флегмонi
D. емпiємi
E. холодному абсцесу туберкульозної природи

507. Пiдчас проведення операцiї з приводу гострого флегмонозного апендициту у хлопчика 14 рокiв хiрург звернув увагу на те, що листки очеревини на всьому протязi дифузно потовщенi, повнокровнi, тьмянi, шорсткi. В черевнiй порожнинi виявлено бiля 800 мл каламутної, густої, жовтувато-зеленуватого кольору рiдини з неприємним запахом, яка мiкроскопiчно складається переважно з ПМЯЛ, поодиноких еритроцитiв. Якому патологiчному процесу вiдповiдають такi морфологiчнi змiни:
A. гнiйно-геморагiчному запаленню
B. емпiємi
C. абсцесу
D. катарально-?нiйному запаленню
E. флегмонi

508. На аутопсiї трупа чоловiка 39 рокiв, який раптово помер, в iнтимi черевного вiддiлу аорти визначаються дiлянки жовтуватого кольору, схильнi до злиття, з утворенням плоских довгих смуг, якi не пiдвищуються над її поверхнею. Гiстологiчно - в цих дiлянках серед глад-ком'язових клiтин i макрофагiв виявляються клiтини з пiнистою цитоплазмою. При забарвленнi суданом Ш вiдзначається їх яскраво-жовто-гарче забарвлення. Для якої стадiя атеросклерозу найхарактернiша описана картина:
A. лiпоїдозу
B. Атерокальцинозу
C. Виразки
D. Атероматозу
E. Лiпосклерозу

509. Чоловiк вiком 75 рокiв поступив у клiнiку iз скаргами на рiзкi болi в черевнiй порожнинi, слабiсть, ниткоподiбний пульс. Пiд час операцiї виявлено, що парааортальна клiтковина iмбiбована кров'ю. В черевному вiддiлi аорта мiшкоподiбно вибухає, стiнка її стоншена. В центрi її виявляється дефект з нерiвними краями. Яке захворювання викликало дане ускладнення:
A. Iшемiчна хвороба серця
B. атеросклероз
C. Кардiмiопатiя
D. Гiпертонiчна хвороба
E. Системний васкулiт

Дата добавления: 2015-09-04