тесты КРОК 6 страница

372. На вскрытии новорожденного 5 дне, умершего внезапно на фоне ОРВИ с признаками тетании отмечается гипоплазия вилочковой железы и агенезия паращитовидных желез, недоразвитие дуги аорты, гипертелоризм. В л/у при микроскопическом иссследовании фолликулы с выраженными светлыми центрами. Такая морфологическая картина соответствует:
A. Гипоплазии тимуса (Синдром Дай-Джорджа)
B. Врожденная агаммаглобулинемия
C. ВИЧ-инфекция
D. Тяжелый комбинированный иммунодефицит
E. Синдром Незелофа

373. У женщины 32 лет с II группой крови (Rh"-") от 2-щй беременности родился мертвый ребенок с гестационным возрастом 34 недели. У отца III(Rh+) группа крови. Н вскрытии - кожа бледная, частично мацерированая, местами с петехиальными кровоизлияниями. П/к клетчатка, ткань мозга и оболочки резко отечны. В полостях тела - транссудат, гепато- испленомегалия, гиперплазия миокарда. В печени селезенке, л/у, почках - очаги экстрамедуллярного кроветворения, состоящие из эритробластов. Какое заболевание привело ребенка к смерти?
A. Геморрагическая болезнь новорожденных
B. Наследственный микросфероцитоз
C. Пневмопатии
D. Отечная форма гемолитической болезни новорожденных
E. Желтушная форма гемолитической болезни новорожденных

374. У больной 35 лет, проведена трансплантация почки. Через неделю функция трансплантата прогрессивно ухудшалась. Через 1,5 месяца выполнена трансплантатнефрэктомия. При микроскопическом исследовании удаленного трансплантата в строме выявлена диффузная инфильтрация лимфоцитами, с наличием нейтрофилов и макрофагов, а так же некроз эпителия проксимальных канальцев, расстройства кровообращения в виде гиперемии, петехиальных кровоизлияний, сотрый васкулит. Такие изменения соответствуют:
A. Реакции отторжения тренсплантата
B. Феномену Артюса
C. Развитию сепсиса
D. Атрофии почки
E. Гломерулонефриту

375. Больная 42 лет, поступила в хирургическое отделение в крайне тяжелом состоянии (терминальном). Из анамнеза: более 10 лет страдает наркоманией. При исследовании крови на ВИЧ - результат положительный. На вскрытии: разлитой фибринозно-гнойный перитонит, межпетлевые абсцессы, левосторонний пиовариум и пиосальпингс с перфорацией, двусторонняя нижнедолевая бронхопневмония, кахексия, л/у уменьшены в размерах, плотные, структура их не определяется. Назовите период СПИДа.
A. Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия
B. СПИД
C. Инкубационный
D. Пре СПИД
E. СПИД-ассоциированный комплекс

376. У больного М. 32 лет, диагностирован СПИД. При исследовании биопсии л/у обнаружены резко увеличенные в объеме фолликулы с крупными светлыми центрами, в которых выявляются иммунобласты и многочисленные митозы Такая морфологическая картина характерна:
A. Истощение лимфоидной ткани
B. Т-лимфоцитопении
C. Лимфома иммунобластная
D. Атрофия лимфоидной ткани
E. Фолликулярной гиперплазии

377. Критерий, являющийся основанием для выделенияинфаркта миокарда ИБС в самостоятельную форму:
A. Органопатологический
B. Морфологический
C. Этиологический
D. Социальный
E. Патогенетический

378. Появление у больных, умерших от шока, гепатоцитов со светлой (оптически пустой) циоплазмой объясняется:
A. Колликвационным некрозом
B. Гидропической дистрофией
C. Исчезновением запасов гликогена
D. Ожирение клеток
E. Зернистой дистрофией

379. Главный критерий для выделения в статистической классификации болезней нозологических форм, т.е. самостоятельных болезней:
A. Этиология
B. Функциональные нарушения
C. Органопатология
D. Патогенез
E. Клиника

380. У ребенка 5 лет развился менинкогокковый менингит. Опишите характер воспаления мягких мозговых оболочек на 5-6 день от начала болезни при микроскопии.
A. Катаральное
B. Гнилостное
C. Геморрагическое
D. Серозное
E. Фибринозно-гнойное

381. У ребенка 10 лет слизистая оболочка зева и небных миндалин пропитана фибринозным экссудатом с примесью лейкоцитов, образующих массивные наложения на ее поверхности. Верхние слои эптелия некротизированы. Мягкие ткани шеи отечны. Назовите результат бактериологического исследования:
A. Палочка Вексана
B. Менингококк
C. Палочка коклюша
D.?-гемолитический стрептококк группы А
E. Коринобактерия дифтерии

382. У мужчины 40 лет на шее появилось покраснение, небольшой гнойник, впоследствии окруженный созревающими грануляциями и зрелой соединительной тканью, где обнаруживыются при биопсии плазматические клетки, ксантомные, эпителиоидные. На разрезе очаг плотной, желтовато-зеленой окраски. В гное видны желтовато-белые крупинки друзы. Назовите возможный микоз.
A. Актиномикоз
B. Иктоплазмоз
C. Мадуромикоз
D. Аспергилез
E. Кандидоз

383. У мужчины 30 лет, увлекавшегося разведением голубей, в легких при аутопсии обнаружены гранулемы, сходные с туберкулезными и выделен плесневый аэробный грибок. Назовите возможный вариант висцерального микоза.
A. Спортрихоз
B. Нокардиоз
C. Актиномикоз
D. Кокцидиоидомикоз
E. Аспергилез

384. При гистологическом исследовании головного мозга в нервных клетках гипокампа обнаружены эозинофильные округлые образования (включения) в цитоплазме (тельца Бабеша-Негри). Для какого заболевания эти образования имеют диагностической значение?
A. Холера
B. Сыпной тиф
C. Сибирская язва
D. Бешенство
E. Чума

385. При аутопсии умершего, на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?
A. СПИД
B. Грипп
C. Корь
D. Сибирская язва
E. Дифтерия

386. При микроскопическом исследовании печени в протоках обнаруживается большое количество паразитов, явления воспаления - холангит, холецистит. В паренхиме печени участки некроза, замещающиеся соединительной тканью. Какое заболевание приводит к данному поражению печени?
A. Описторхоз
B. Эхинококкоз
C. Цистециркоз
D. Балантидиаз
E. Шистосомоз

387. На аутопсии умершего обнаружен цистит. Микроскопически в стенке пузыря кровоизлияния, лейкоцитарные инфильтраты, язвы, гранулемы. Паразитарные гранулемы также обнаружены в ткани головного мозга, печени, легких. При каком заболевании возможна данная патология?
A. Шистосомоз
B. Цистециркоз
C. Эхинококкоз
D. Амебиаз
E. Описторхоз

388. На вскрытии умершего обнаружен гемомеланоз печени, селезенки и элементов ретикулоэндтелиальной стромы. Для какого заболевания характерны такие изменения?
A. Сыпной тиф
B. Сахарный диабет
C. Грипп
D. Дизентерия
E. Малярия

389. На аутопсии умершей при макроскопическом изучении печениобнаружено округлое образование плотной консистенции размером 10х8 см, на разрезе имеющее пористый вид с прослойками соединительной ткани. В центре полость распада. Для какого заболевания характерны такие изменения?
A. Вирусный гепатит
B. Эхинококкоз
C. Биллиарный цирроз печени
D. Алкогольный гепатит
E. Портальный цирроц печени

390. Какие изменения головного мозга могу считаться морфологическим эквивалентом постаноксической энцефалопатии:
A. Парциальные некрозы мозга
B. Ишемический инфаркт
C. Тотальный некроз мозга
D. Тромбоз церебральных артерий
E. Кровоизлияние

391. Ожирение II ст. - это увеличение массы тела до:
A. 20%
B. 75%
C. 10-15%
D. 30-40%
E. 45%

392. Булемия - это
A. Постоянная жажда
B. Постоянная изжога
C. Расстройство трофики тканей
D. Отсутствие аппетита
E. "Волчий голод"

393. Анорексия - это
A. Увеличение количества потребления жидкости
B. Уменьшение количества потребления жидкости
C. Изменение вкусовой чувствительности
D. Уменьшение количества потребляемых белков
E. Отсутствие аппетита

394. Для синтеза клеточных мембран необходимы:
A. Твердые жиры
B. Нейтрофильные жиры - глицерин
C. Фосфолипиды
D. Липоевая кислота
E. Нафтены
395. После длительного воздействия повышенного атмосферного давления и быстрого перехода к нормальному атмосферному давлению может развиться:
A. Пневмония
B. Ателектаз
C. Пневмоторакс
D. Декомпрессионная болезнь
E. Эмфизема

396. При облучении какими видами ионизирующих излучений максимальна проникающая способность?
A. Альфа и бетта
B. Гамма
C. Бетта
D. Альфа и гамма
E. Нейтроны и гамма

397. Какие процессы развиваются в костях при регулярном воздействии механической вибрации?
A. Усиление роста
B. Воспаление
C. Ослабление роста
D. Дезорганизация, склероз, микроцисты, отложение Са
E. Опухолевый рост

398. После 40 лет количество Т-лимфоцитов:
A. Уменьшается на 25%
B. Увеличивется на 40%
C. Уменьшается на 40%
D. Не изменяется
E. Увеличивается на 15%

399. После 60 лет эластичность сосудов:
A. Увеличивается на 20%
B. Не изменяется
C. Уменьшается незначительно
D. Увеличивается на 10%
E. Уменьшается на 30%

400. Метаболизм веществ в печени в пожилом возрасте:
A. Замедляется
B. Ускоряется на 10%
C. Ускоряется на 20%
D. Не изменяется
E. Изменяется только при болезни

401. Легочная ткань у пожилого человека:
A. Гиперплазируется
B. С пониженной диффузионной способностью
C. С повышенной диффузионной способностью
D. Повышенного кровенаполнения
E. Без изменений

402. Хвора 70 рокiв прооперована з приводу "гострого живота". Пiд час операцiї виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, покрита фiбринозним нашаруванням, перистальтика не визначається, просвiт верхньої брижової артерiї обтурований сухим бурим згустком кровi, який легко кришиться та прикрiплений до стiнки судини. Який процес розвинувся в кишцi?
A. Бiлий iнфаркт
B. Пролежень
C. Коагуляцiйний некроз
D. Гангрена
E. Бiлий iнфаркт iз геморагiчним вiнчиком

403. При розтинi померлого хворого, що довгий час страждав гiпертонiчною хворобою, виявлене рiзко збiльшене серце, масою 800.0 г. Назвiть вид компенсаторної гiпертрофiї серця.
A. Вiкарна
B. Робоча
C. Нейрогуморальна
D. Гiпертрофiчнi розростання
E. Вакатна

404. Хворий, що страждав раком шлунка, помер унаслiдок ракової кахексiї. На розтинi трупа були знайденi характернi змiни в серцi. Як назвати таке серце?
A. Тигрове
B. Панцирне
C. Волове
D. Буре атрофiчне
E. Волосате

405. Хворий, що страждав хронiчною обструктивною емфiземою легень, помер вiд легенево-серцевої недостатностi. Якi змiни можна виявити в серцi?
A. Гiпертрофiю лiвого шлуночка серця
B. Великоосередковий кардiосклероз
C. Гiпертрофiю правого шлуночка серця
D. Розрив серця
E. Амiлоїдоз

406. На розтинi трупа на пiдставi характерних макроскопiчних змiн дiагностована паренхiматозна жирова дистрофiя мiокарда серця. Яка образна назва серця при цiй дистрофiї?
A. Панцирне серце
B. Волове серце
C. Тигрове серце
D. Легеневе серце
E. Волосате серце

407. На розтинi трупа дитини 4-х рокiв знайденi збiльшенi в розмiрах лiмфатичнi вузли, вилочкова залоза i селезiнка. Кiстковий мозок трубчастих кiсток соковитий, малинового кольору. У легенях вогнище бронхопневмонiї. За життя в кровi дитини виявлено 56(109 лейкоцитiв, серед яких 70% лiмфобластiв. Яке основне захворювання було у дитини?
A. Сепсис
B. Лейкоз гострий
C. Бронхопневмонiя
D. Лiмфосаркома
E. Лейкоз хронiчний

408. У хворого цукровим дiабетом з'явився рiзкий бiль у правiй стопi. При оглядi великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклi, осередки вiдшарування епiдермiсу, видiлення з неприємним запахом. Яка клiнiко-морфологiчна форма некрозу розвилася в хворого?
A. Гангрена суха
B. Пролежень
C. Гангрена волога
D. Секвестр
E. Iнфаркт

409. Хворий 67 рокiв протягом 20 рокiв страждав гiпертонiчною хворобою. Помер вiд хронiчної ниркової недостатностi. Який вид мали нирки при розтинi трупа?
A. Великi червонi
B. Великi бiлi
C. Великi строкатi
D. Великi з множинними тонкостiнними кiстами
E. Маленькi, щiльнi, поверхня дрiбнозерниста.

410. У хворої з молочної залози оперативно видалений щiльний вузол дiаметром 2.0 см у капсулi. На розтинi вiн бiло-рожевий, волокнистий. Мiкроскопiчно: пухлина представлена залозами без клiтинного атипiзму, що здавленi сполучною тканиною. У пухлинi строма переважає над залозистою паренхiмою. Ваш дiагноз?
A. Пролiферативна мастопатiя
B. Аденокарцинома
C. Непролiферативна мастопатiя
D. Аденома
E. Фiброаденома

411. У хворого з вадою мiтрального клапану з'явився кашель, мокротиння ржавого кольору. Який пiгмент обумовив такий колiр мокротиння?
A. Меланiн
B. Гемомеланiн
C. Гемоглобiн
D. Сiрчасте залiзо
E. Гемосидерин

412. Пiд час розтину трупу померлого в печiнцi виявленi метастази раку. Вважаючи, що мова йде про первиннi метастази гематогенного генезу, яка локалiзацiя первинної пухлини?
A. Гортань
B. Нирки
C. Шлунок
D. Молочна залоза
E. Легенi

413. У хворого висока температура, задуха, бiль у правiй частинi грудної клiтини. Плевральна пункцiя дала 700 мл в?язкої рiдини жовто-зеленого кольору. Який патологiчний процес розвився у плевральнiй порожнинi?
A. Серозний плеврит
B. Карциноматоз плеври
C. Геморрагичний плеврит
D. Емпiєма плеври
E. Бронхопневмонiя

414. Слизова оболонка товстої кишки у померлого при дизентерiї на розтинi повнокровна, покрита плiвкою сiрого кольору, що вiдривається iз зусиллям. Який вид запалення розвинувся в кишцi у хворого?
A. Серозне запалення
B. Крупозне запалення
C. Геморагiчне запалення
D. Дифтеритичне запалення
E. Катаральне запалення

415. При мiкроскопiчному дослiдженнi вилученого лiмфатичного вузла у хворого з пiдозрою на туберкульоз виявленi гранульоми, у центрi яких - вогнище казеозного некрозу, далi вали з епiтелiоiдних клiтин i лiмфоцитiв, мiж якими зустрiчаються поодинокi гiгантськi клiтини з великим числом ядер, розташованих пiдковоподiбно. Назвiть гiгантськi клiтини по автору.
A. Вiрхова
B. Мiкулича
C. Пiрогова-Лангханса
D. Анiчкова
E. Рида-Березовського-Штернберга

416. У жiнки 65 рокiв видалено пухлиноподiбне утворення 1,0 х 1,0 х 0,8 см, що росло пiд шкiрою стегна. Макроскопично: утворення представлене жировою тканиною у капсулi. Мiкроскопiчно: рiзнокалiбернi часточки з жирових клiтин, що роздiленi прошарками iз сполучної тканини. Назвiть це утворення.
A. Десмоїд
B. Гiбернома
C. Лiпосаркома
D. Лiпома
E. Фiброма

417. Для гiстологiчного дослiдження доставлене очне яблуко, у судиннiй оболонцi якого виявлене пухлиноподiбне утворення 1 х 0,4 см, щiльної консистенцiї, чорного кольору. Мiкроскопiчно: великi полiморфнi клiтини сгрупованi в альвеолярнi структури. У клiтках - множиннi патологiчнi мiтози i у цитоплазмi багатьох з них визначається пiгмент жовто-бурого кольору. Ваш дiагноз?
A. Ганглiонейробластома
B. Неврiнома
C. Ангiосаркома
D. Нейробластома
E. Меланома

418. При мiкроскопiчному дослiдженнi бiоптату з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епiтелiю, що формує атиповi залозистi структури рiзної форми i розмiру. Клiтини полiморфнi, ядра гiперхромнi, є патологiчнi мiтози. Базальна мембрана залоз зруйнована. Деякi залози вистеленi псевдобагаторядним епiтелiєм, просвiт збережений. Ваш дiагноз.
A. Аденокарцинома
B. Базально-клiтинний рак
C. Недиференцiйований рак
D. Солiдний рак
E. Слизовий рак

419. При розтинi померлого 43 рокiв виявлена збiльшена сiра щiльна безповiтряна нижня частка лiвої легенi, вiсцеральна плевра цiєї частки з нашаруванням фiбрину. Мiкроскопiчно: у всiх альвеолах фiбринозно-лейкоцитарний ексудат. Яка iз стадiй розвитку крупозної пневмонiї мала мiсце?
A. Припливу
B. Червоного опечiнкування
C. Розрiшання
D. Великої строкатої легенi
E. Сiрого опечiнкування

420. У хворої на цукровий дiабет при обстеженнi виявлено збiльшення розмiрiв печiнки. У кровi пiдвищення рiвня триглiцеридiв, лiпопротеїдiв. Який вид дистрофiї можна чекати у бiоптатi iз печiнки?
A. Мукоїдне набухання
B. Паренхiматозна жирова дистрофiя
C. Гiалiноз
D. Амiлоїдоз
E. Гiалiново-крапельна дистрофiя

421. При обстеженнi хворого 47 рокiв, робiтника анiлiнової фабрики, виявлене хронiчне недокрiв'я i жовтяничне забарвлення шкiри. При дослiдженнi бiоптату з кiсткового мозку виявлений коричнево-жовтий пiгмент у цитоплазмi макрофагiв (реакцiя на залiзо за Перлсом позитивна). Про який з нижченаведених пiгментiв iде мова?
A. Лiпофусцин
B. Гематин
C. Бiлiрубiн
D. Гемосидерин
E. Гематоїдин

422. На розтинi померлого вiд легенево-серцевої недостатностi в легенях виявлено значну кiлькiсть щiльних мiлiарних i бiльш великих круглої, овальної та неправильної форми вузликiв сiрого та сiро-чорного кольору дiаметром 0.1-0.5 см, якi мiсцями зливаються мiж собою. Iз анамнезу вiдомо, що хворий на протязi 15 рокiв працював на вiдкритих вугiльних рудниках. Який пневмоконiоз розвинувся у хворого?
A. Азбестоз
B. Вузликова форма сiлiкозу
C. Алюмiноз
D. Берилiоз
E. Талькоз

423. На розтинi трупа жiнки, яка хворiла на нирковокам'яну хворобу, ускладненою двостороннiм гiдронефрозом, виявлено деформацiю дрiбних суглобiв через наявнiсть утворень каменистої щiльностi. За життя в кровi пiдвищився вмiст сечової кислоти. Змiни у дрiбних суглобах зумовленi вiдкладенням?
A. Лiпiдiв
B. Гiалiну
C. Холестерину
D. Уратiв
E. Фосфатiв
424. При розтинi померлого вiд легенево-серцевої недостатностi виявлена двобiчна крупозна пневмонiя. Якi збудники характернi для цiєї хвороби?
A. Вiруси
B. Стрептококи
C. Стафiлококи
D. Мiкоплазма
E. Пневмококи I, II, III i IV типiв

425. При розтинi трупа жiнки 60 рокiв, померлої вiд гострої постгеморагiчної анемiї, в клубовiй кишцi знайдено багато виразок розмiром вiд 4 до 6 см в дiаметрi. Края виразок пiднiмаються над поверхнею слизової оболонки, стiнки виразок покритi сухими сiрувато- жовтими масами з кров'ю, позитивна реакцiя Вiдаля. Якого збудника необхiдно виявити iз вмiсту клубової кишки i жовчного мiхура для пiдтвердження дiагнозу черевного тифу?
A. Стафилококи
B. Yersinia enterocolitica
C. Холерний вiбрiон
D. Salmonella typhi
E. Шигели

426. Дитина 6 мiсяцiв померла вiд важкої форми бронхопневмонiї. При розтинi не знайдено тимуса; селезiнка i лимфатичнi вузли рiзко зменшенi у розмiрах. При мiкроскопiчному дослiдженнi у селезiнцi i лiмфатичних вузлах - вiдсутнi лiмфоїднi фолiкули. Яка причина зазначених змiн у органах iмунної системи?
A. Недорозвинення селезiнки
B. Атрофiя тимуса
C. Недорозвинення лiмфовузлiв
D. Гiпоплазiя тимуса
E. Агенезiя тимуса

427. У дитини 10 рокiв протягом тижня поноси, тенезми, фальшивi позиви на низ. Запiдозрена дизентерiя. Який збудник можливо виявити в клiтинах епiтелiю слизової оболонки товстої кишки при гiстологiчному дослiдженнi бiоптату?
A. Сальмонели
B. Лямблiї
C. Шигели
D. Кампiлобактер
E. Амеби

428. У чоловiка 30 рокiв при гiстологiчному дослiдженнi бiоптату з шийного лiмфатичного вузла виявленi гранульоми, якi складаються з епiтелiоїдних, лiмфоїдних, багатоядерних гiгантських клiтин типу Пiрогова-Лангханса. У центрi гранульом визначається некроз. Який збудник потрiбно виявити в зонi некрозу для пiдтвердження дiагнозу туберкульоз?
A. Блiду трепонему
B. Мiкобактерiю Коха
C. Бацили Волковича-Фрiша
D. Стафiлокока
E. Сальмонели

429. Мужчина, 45 лет, умер от разлитого гнойного перитонита. На вскрытии в дистальном отделе подвздошной кишки выявлено несколько глубоких язв, расположенных циркулярно, перпендикулярно к оси кишечника с неровными краями и дном, не связанных с лимфоидным аппаратом кишечника; одна из язв перфорировала. Для какого заболевания наиболее характерны описанные изменения?
A. Бациллярная дизентерия
B. Туберкулез кишечника
C. Болезнь Крона
D. Неспецифический язвенный колит
E. Брюшной тиф

430. Мужчина 48 лет умер от прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружены эмфизема легких, сетчатый пневмослероз, кортико-плеврально расположенные узелки бело серого цвета, в средних полях легких симметрично расположенные полости диаметром до 3,5 см с плотными стенками, гипертрофия правого желудочка сердца. Для какого заболевания легких характерна данная картина?
A. Острый туберкулез легких
B. Бронхоэктатическая болезнь
C. Гематогенно-диссеменированный туберкулез легких
D. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
E. Хронические абсцессы легких

431. В пункционном биоптате печени найдена выраженная вакуольная и жировая дистрофия гепатоцитов, ступенчатые некрозы их во всех портальных трактах, порто-портальные и порто-центральные мостовидные некрозы, портальный и перипортальный склероз с выраженной преимущественно лимфоцитарной инфильтрацией, цепочки лимфоцитов в дольках. Выбирите наиболее правильный диагноз.
A. Хронический гепатит С с умеренной активностью
B. Цирроз печени
C. Хронический гепатит С со слабой активностью
D. Гепатит А
E. Хронический гепатит С с выраженной активностью

432. У приехавшего из средней Азии больного, умершего от множественных абсцессов печени, на вскрытии в восходящей кишке найдены неправильной формы язвы с нависающими краями, слизистая оболочка над дном язв проваливается при надавливании зондом. О каком заболевании наиболее вероятно можно думать?
A. Бактериальная дизентерия
B. Брюшной тиф
C. Сальмонеллез
D. Амебиаз
E. Холера

433. В пункционном биоптате печени найдена вакуольная дистрофия гепатоцитов, ступенчатые и мостовидные некрозы их, портальный и перипортальный склероз с образованием внутридольковых септ, умеренная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация, нарушение балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Выбирите наиболее верный диагноз.
A. Хронический гепатит со слабо выраженной активностью
B. Хронический гепатит с высокой степенью активности
C. Острый гепатит
D. Цирроз печени на фоне активного гепатита
E. Хронический гепатит с умеренно выраженной активностью

434. У больного, жителя приморского города на юге страны, с выраженными поносами и рвотой, погибшего от обезвоживания на вскрытии найдена картина острого гастроэнтерита с серозно-десквамативным воспалением в тонкой кишке. Выберите наиболее верный диагноз.
A. Бактериальная дизентерия
B. Брюшной тиф
C. Сальмонеллез
D. Амебиаз
E. Холера

435. При вскрытии трупа проходчика, проработавшего в шахте более 10 лет в легком выявлены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре, единичные до 1 см в диаметре и более. При гистологическом исследовании в узелках небольшое количество коричневатой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае?
A. Бериллиоз
B. Сидероз
C. Асбестоз
D. Антракоз
E. Силикоз

436. При эндоскопическом исследовании мочевого рузыря проведена биопсия опухоли, состоящей из тонких, ветвящихся сосочков с небольшим количеством сосудов и соединительной тканив центре каждого сосочкаи нсколькими рядами мономорфных клеток переходного эпителия на периферии. Выберите, какой из названных диагнозов наиболее полно и точно отражает сущность опухоли?
A. Переходноклеточная карцинома
B. Фидроаденома
C. Плоскоклеточная карцинома
D. Плотная папиллома
E. Мягкая папиллома

437. При вскрытии трупа больного, погибшего от острого миллиарного туберкулеза, в воротах правого легкого выявлен плотный узел диаметром 2,5 см, на разрезе белесовато-желтого цвета, тусклый, без различимой структуры. При микроскопическом исследовании в лимфоузле обнаружена гомогенная бесструктурная розовая масса со следами карипикноза по периферии. Установите процесс в лимфоузле.
A. Казеозный некроз
B. Гангрена
C. Фибриноидный некроз
D. Инфаркт
E. Восковидный некроз

438. Больной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии обнаружен дефект в стенке пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какое осложнение язвенной болезни желудка развилось у больного?
A. Пенетрация.
B. Перигастрит
C. Перфорация.
D. Флегмона стенки желудка.
E. Кровотечение.

439. У мужчины 43 лет, умершего в хирургическом отделении при явлениях разлитого гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника обнаружены выступающие в просвет пейеровы бляшки, поверхность некоторых из них была покрыта струпом, коричневато-зеленоватого цвета, в центре некоторых бляшек имелись глубокие дефекты, достигающие серозного слоя, окружающая слизистая оболочка гиперемирована, набухшая, блестящая. Для какого заболевания характерны изменения, обнаруженные в тонком кишечнике?
A. Дизентерия
B. Брюшной тиф
C. Болезнь Крона
D. Стафилококковый энтерит
E. Туберкулез кишечника

440. У молодой девушки после укуса змеи развилась картина гемолиза. Отмечена желтушность кожных покровов, склер и слизистых. Данный симптомокомплекс обусловлен избыточным накоплением:.
A. гемомеланина.
B. ферритина
C. непрямого билирубина
D. прямого билирубина
E. прямого и непрямого билирубина

441. У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная на седьмые сутки умерла. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента, дающего положительную реакцию по Перлсу. Какой пигмент накопился в тканях?
A. липофусцина
B. билирубина.
C. гематоидина
D. гемосидерина
E. гематина

442. Больной, длительно страдающий гипертонической болезнью, умер от кровоизлияния в мозг. При микроскопическом исследовании стенка артериол, кровоснабжающих данный участок мозга выглядит гомогенной, эозинофильной, резко ШИК-позитивна. Эти сосуды метилвиолетом и иод-грюн окрашены соответственно в фиолетовый и зеленый цвет. Такая микроскопическая картина свидетельствовала о наличии:
A. простого гиалина
B. амилоидоза
C. сложного гиалина
D. гиалиново-капельной дистрофии
E. липогиалина

443. У женщины, страдавшей правосторонним гнойным отитом, на вскрытии в области правой височной доли обнаружена полость 4х3см, содержащая вязкую мутную желто-зеленую жидкость. Внутренний слой стенки представлен рыхлой желтовато-розовой тканью, наружный-плотной белесоватой тканью. Для какого общепатологического процесса характерны описанные изменения в правой височной доле головного мозга?
A. Острый абсцесс.
B. Серое размягчение мозга
C. Эмпиема.
D. Хронический абсцесс.
E. Хронический абсцесс.

444. Мужчина 29 лет поступил в нефрологическое отделение с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. Болеет в течении 20 лет. Причиной смерти явилась уремия. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах, плотные, капсула снимается с трудом. Поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2см. О каком заболевании почек следует думать?
A. Хронический гломерулонефрит.
B. Амилоидоз почек.
C. Хронический пиелонефрит
D. Некротический нефроз
E. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

445. У пожилого мужчины, страдавшего гипертонической болезнью и умершего от кровоизлияния в мозг, на вскрытии обнаружена увеличенная предстательная железа размерами 6х4см, плотноэластической консистенции, на разрезе ткань ее белесовато-розового цвета. Какой общепатологический процесс развился в предстательной железе?
A. Гормональная гипертрофия.
B. Гормональная гиперплазия.
C. Викарная гипертрофия.
D. Рабочая гипертрофия.
E. Компенсаторная гиперплазия.

Дата добавления: 2015-09-04