Читайте также:
|
Рецептурный бланк Рецептурный бланк
Мин.здрав и соц.разв. Р Ф Форма № 107-1/у Мин.здрав.и соц.разв.РФ Форма № 107-1/у
Наименование (штамп) Утверждена приказом МЗ РФ Наименование (штамп) Утверждена приказом МЗ РФ
учреждения от 12 февраля 2007 г № 110 учреждения от 12 февраля 2007г. № 110
Рецепт Рецепт
(взрослый, детский –нужное подчеркнуть) (взрослый, детский –нужное подчеркнуть)
«___»___________200__г «___»___________200__г
Ф.И.О. больного_____________________________________ Ф.И.О.больного___________________________________
Возраст____________________________________________ Возраст__________________________________________
Ф.И.О. врача_______________________________________ Ф.И.О.врача_______________________________________
Руб. Коп. Rp Руб. Коп. Rp
………………………………………………………………. …………………………………………………………………
………………………………………………………………. ………………………………………………………………..
Руб. Коп. Rp Руб. Коп. Rp
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Руб. Коп. Rp Руб.Коп. Rp
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………
Подпись и личная печать врача м.п. Подпись и личная печать врача м.п.
Рецепт действителен в течение 2 месяцев, 1 года Рецепт действителен в течение 2 месяцев, 1 года
(ненужное зачеркнуть) (ненужное зачеркнуть)
Рецептурный бланк Рецептурный бланк
Мин.здрав и соц.разв. Р Ф Форма № 107-1/у Мин.здрав.и соц.разв.РФ Форма № 107-1/у
Наименование (штамп) Утверждена приказом МЗ РФ Наименование (штамп) Утверждена приказом МЗ РФ
учреждения от 12 февраля 2007 г № 110 учреждения от 12 февраля 2007г. № 110
Рецепт Рецепт
(взрослый, детский –нужное подчеркнуть) (взрослый, детский –нужное подчеркнуть)
«___»___________200__г «___»___________200__г
Ф.И.О. больного_____________________________________ Ф.И.О.больного___________________________________
Возраст____________________________________________ Возраст__________________________________________
Ф.И.О. врача_______________________________________ Ф.И.О.врача_______________________________________
Руб. Коп. Rp Руб. Коп. Rp
………………………………………………………………. …………………………………………………………………
………………………………………………………………. ………………………………………………………………..
Руб. Коп. Rp Руб. Коп. Rp
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Руб. Коп. Rp Руб.Коп. Rp
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………
Подпись и личная печать врача м.п. Подпись и личная печать врача м.п.
Рецепт действителен в течение 2 месяцев, 1 года Рецепт действителен в течение 2 месяцев, 1 года
(ненужное зачеркнуть) (ненужное зачеркнуть)
Дата добавления: 2015-09-02; просмотров: 37 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Форми випуску антибактеріальних препаратів. | | | Рецептурный бланк Рецептурный бланк |