Читайте также:
|
|
1. Определить вид нарушений микроциркуляции.
2. Выявить факторы, способствующие нарушению микроциркуляции (внутрисосудистые, сосудистые, внесосудистые).
3. Определить возможную причину нарушений микроциркуляции.
4. Объяснить патогенез проявлений.
Охарактеризовать состояние микроциркуляции и периферического кровообращения, обосновать патогенез развивающихся изменений и обосновать патогенетические принципы фармакокоррекции, если известно, что:
1. У больного с тромбофлебитом замедлено выведение радиоизотопа натрий-йод-131 из мышц нижней правой конечности с параллельным ускорением лимфооттока и лимфообразования. Температура кожи правой голени снижена. В оттекающей крови увеличен уровень пировиног-радной кислоты. При микроскопии сосудов отмечено отсутствие четких границ между клетками крови, прилипание клеток к стенкам сосудов, наличие вихревого движения форменных элементов, замедление скорости кровотока, возрастание вязкости крови.
2. У больного с атеросклерозом сосудов жалобы на боли в правой нижней конечности при ходьбе. Кожные покровы конечности бледные, холодные на ощупь, мышцы атрофированы. Пульс на а. не прощупывается.
3. У больного сильные боли за грудиной, не купируемые нитроглицерином. Пульс 110 в мин, АД 100/90 мм рт. ст., МОС — Зл, частота дыханий — 30 в мин, сухой кашель, удлинен выдох, количество лейкоцитов 9 • 109/л, лейкоформула: Б-0, Э-0,П-8,С-68,Л-22,Мн-2.
4. У больного, накануне получившего закрытый перелом бедра со смещением, сильные боли в грудной клетке справа. Пульс 120 в мин, АД 100/ 80 мм рт. ст., МОС — 2,5 л, ЦВД — 200 мм вод. ст., вены на шее набухшие, частота дыханий 35 в мин, экскурсия грудной клетки справа ограничена, удлинен вдох, количество лейкоцитов 12 • 109/л, лейкоформула: Б-0, Э-0, П-7, С-69, Л-20, Мн-4, рН крови 7,33, Нв02 в артериальной крови 85%.
5. Больного беспокоят выраженные боли в области сердца, ногтевых фаланг. Кожные покровы резко гиперемированы, периодически возникают носовые кровотечения, АД 150/90 мм рт. ст., пульс 90 в мин, толерантность плазмы к гепарину — 5 мин. При капилляроскопии отмечаются замедление скорости линейного кровотока, агрегация форменных элементов. Артериовенозная разница по кислороду — 34%, количество эритроцитов — 12-1012/л, гемоглобин — 160 г/л, ретикулоциты — 20%о, гематокрит — 64%.
Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 257 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Э Т А П Ы | | | КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ”. |