Ядовитые технические жидкости

559. Укажите проявления токсического поражения печени:

а) асцит;

б) гиперспленизм;

в) стеатоз;

г) некроз;

д) холестаз;

е) фиброз (цирроз);

ж) канцерогенез.

560. Стеатоз, развивающийся при действии токсикантов, — это:

а) канцерогенное поражение печени;

б) некроз печеночных клеток;

в) жировое перерождение печени;

г) избыточное накопление жира в гепатоцитах.

561. Повреждающее действие токсикантов на обмен липидов
в гепатоцитах связано с нарушением:

а) внутриклеточного синтеза и трансмембранного транс­ порта липопротеинов;

б) синтеза белка;

в) синтеза фосфолипидов;

г) процессов р-окисления жирных кислот;

д) процессов биоэнергетики.

562. Гибель клеток печени при действии токсикантов является следствием:

а) некроза;

б) апоптоза;

в) обоих процессов.

563. Поражение гепатоцитов в результате воздействия токсикантов связано с:

а) инициацией процессов свободно-радикального окисле­ния и перекисного окисления липидов в биомембра­нах;

б) повреждением структур клетки вследствие гиперкальциемии;

в) непосредственным влиянием адсорбированных клеткой токсикантов;

г) изменением фазового состояния липидов в мембранах;

д) механическим растяжением клетки;

е) нарушением кислотно-основного состояния клетки.

564.Галогенированные (хлорированные) углеводороды используют в военно-профессиональной деятельности в качестве:

а) растворителей;

б) смазочных материалов;

в) компонентов дегазирующих рецептур;

г) антидетонаторов;

д) детергентов и составных частей клеев;

е) компонентов ракетных топлив.

565. При термическом разложении некоторые хлорированные углеводороды выделяют:

а) синильную кислоту;

б) соляную кислоту;

в) фосген.

566. Тетрахлорметан, хлороформ, трихлорэтилен, трихлорэтан в печени вызывают:

а) стеатоз;

б) цирроз;

в) некроз клеток;

г) холестаз.

567. Дихлорэтан представляет собой:

а) темно-желтую, хорошо растворимую в воде, летучую жидкость;

б) бесцветную, нерастворимую в воде, умеренно летучую жидкость.

568. Пары дихлорэтана:

а) тяжелее воздуха;

б) легче воздуха.

569. Укажите возможные пути поступления дихлорэтана в организм:

а) ингаляционный;

б) пероральный;

в) чрескожный.

570. Среднесмертельная доза дихлорэтана при приеме внутрь составляет:

а) 100 мл;

б) 50 мл;

в) 10-20 мл.

571. В крови относительно высокие концентрации дихлорэтана сохраняются в течение:

а) 24 часов;

б) 6—8 часов;

в) 5 минут;

г) 7 суток.

572. При биотрансформации дихлорэтана происходит:

а) детоксикация;

б) биоактивация.

573. Дихлорэтан метаболизируется:

а) цитозольными гидролитическими ферментами;

б) в эндоплазматическом ретикулуме с участием цитохром озависимых оксидаз;

в) до нетоксичных конечных метаболитов;

г) с образованием интермедиатов, обладающих более высокой токсичностью.

574. Во второй фазе метаболизма дихлорэтана принимают участие:

а) метилтрансферазы и ферменты глюкуронизации;

б) глутатион-3-трансферазы, инициирующие образование активного циклического эписульфониум иона.

575. Укажите токсичные интермедиаты дихлорэтана:

а) хлорэтанол;

б) бензойная кислота;

в) хлорацетальдегид;

г) оксид цинка;

д) монохлоруксусная кислота;

е) гликолевая кислота;

ж) щавелевая кислота.

576. Механизм токсического действия дихлорэтана связан:

а) с влиянием целой молекулы, являющейся неэлектролитом;

б) с действием на паренхиматозные органы высокотоксич­ных интермедиатов;

в) с образованием метгемоглобина;

г) с блокадой выброса ацетилхолина в синаптическую щель.

577. Исход тяжелых отравлений дихлорэтаном определяется в первые сутки заболевания степенью:

а) гепатонефропатии;

б) энцефалопатии.

578. Исход тяжелых отравлений дихлорэтаном после первых-вторых суток определяется тяжестью:

а) поражения нервной системы;

б) печеночно-почечной недостаточности.

579. Ингаляционные и ингаляционно-перкутанные поражения дихлорэтаном чаще бывают:

а) тяжелыми;

б) легкими.

580. При нахождении в атмосфере с высоким содержанием дихлорэтана характерно развитие внезапного тяжелого отравления:

а) да;

б) нет.

581. При лечении острых отравлений дихлорэтаном решающее значение придается:

а) применению антидотов;

б) раннему проведению экстракорпоральной детоксикации.

582. Для связывания промежуточных продуктов метаболизма дихлорэтана применяют инъекции растворов:

а) антициана;

б) глюконата кальция;

в) ацетилцистеина;

г) унитиола.

583. Тетрахлорметан может носить название:

а) хлорэтилен;

б) метилированный хлор;

в) четыреххлористый углерод;

г) фреон-10;

д) хладон-10.

584. Тетрахлорметан в обычных условиях:

а) бесцветный газ;

б) бурый газ;

в) прозрачная бесцветная жидкость с характерным запахом,

г) обладает высоким коэффициентом распределения в системе масло/вода;

д) обладает низким коэффициентом распределения вода/воздух.

585. Средняя смертельная доза тетрахлорметана при приеме внутрь составляет:

а) 100-150 мл;

б) 30-40 мл.

586. Какая особенность в клинических проявлениях интоксикации тетрахлорметаном резко затрудняет правильную диагностику:

а) наличие ранней нефропатии;

б) раннее появление признаков гепатопатии;

в) высокая лихорадка и симптомы общего недомогания, свойственные инфекционному заболеванию.

587. Органические соединения, содержащие гидроксильную группу, соединенную с каким-либо углеводородным радикалом, — это:

а) щелочи;

б) ароматические соединения;

в) спирты;

г) кетоны.

588. В зависимости от структуры углеродной цепи спирты могут быть:

а) циклическими;

б) гетероциклическими;

в) ароматическими;

г) алифатическими;

д) могут принадлежать ко всем перечисленным группам.

589. В зависимости от особенностей связей между углеродными атомами спирты могут быть:

а) предельными;

б) непредельными;

в) теми и другими.

590. Токсикологические особенности спиртов, обусловленные наличием в их молекуле гидроксильной группы, объясняют:

а) высокую растворимость в жирах;

б) более высокую токсичность, чем других углеводородов;

в) меньшую токсичность, чем других углеводородов;

г) хорошую растворимость в воде;

д) способность сравнительно равномерно распределяться в организме

591. С увеличением количества углеродных атомов в углеродной цепи одноатомных спиртов температура кипения:

а) повышается;

б) понижается.

592. С увеличением количества углеродных атомов в углеродной
цепи одноатомных спиртов растворимость в воде:

а) понижается;

б) повышается.

593. Спирты с числом углеродных атомов менее 16 являются:

а) бесцветными летучими жидкостями легче воды;

б) твердыми веществами легко растворимыми в воде;

в) газами.

594. Замыкание углеродной цепи (циклизация молекулы), ее ароматизация, введение в молекулу галогенов

и аминогрупп делает спирты:

а) более токсичными;

б) менее токсичными.

595. Разветвленные формы одноатомных спиртов:

а) более токсичны, чем неразветвленные;

б) менее токсичны, чем неразветвленные.

596. Ингаляционные и перкутанные формы отравлений спиртами характерны:

а) для однократного поступления ядов в организм;

б) для длительного (профессионального) контакта.

597. При пероральном поступлении спиртов наиболее активно всасывание происходит в:

а) тонкой кишке;

б) желудке и верхних отделах тонкой кишки;

в) толстой кишке.

598. Спирты, попадая в кровь:

а) быстро и прочно связываются с белком;

б) находятся в кровяном русле в свободном состоянии;

в) распределяются между эритроцитами и плазмой равно­ мерно.

599. Спирты растворяются:

а) лучше в воде, чем в жирах;

б) лучше в жирах, чем в воде.

600. Из организма основная часть спиртов выделяется через:

а) почки;

б) желудочно-кишечный тракт;

в) легкие;

г) потовые железы.

601. В зависимости от положения гидроксильной группы в молекуле различают спирты:

а) третичные;

б) четвертичные;

в) первичные;

г) вторичные.

602. Окисление первичных алкоголей происходит по схеме:

а) спирт — кислота — кетон;

б) спирт — альдегид — кетон;

в) спирт — альдегид — кислота;

г) спирт — кислота — альдегид.

603. Окисление вторичных алкоголей происходит по схеме:

а) спирт — кетон — кислота;

б) спирт — альдегид — кислота.

604. Для этанола время полувыведения из крови составляет:

а) 6 часов;

б) 1—2 часа;

в) 12—16 часов.

605. Для метанола время полувыведения из крови составляет:

а) 1—2 часа;

б) 6 часов;

в) 12—16 часов.

606. Укажите ферменты, принимающие участие в окислении спирта на ранних этапах его метаболизма:

а) щелочная фосфатаза;

б) гексокиназа;

в) алкогольдегидрогеназа;

г) каталаза;

д) микросомальная этанолокисляющая система;

е) ксантиноксидаза.

607. Алкогольдегидрогеназа и микросомальная

этанолокисляющая система более интенсивно окисляют:

а) этанол;

б) метанол;

в) гликоли.

608. Под влиянием высоких концентраций этанола или его длительного воздействия активность микросомальной этанолокисляющей системы:

а) возрастает;

б) снижается

в) не меняется.

609. Алкогольдегидрогеназа — это:

а) один фермент;

б) система из двух ферментов.

610. НАД-зависимая алкогольдегидрогеназа и НАДФ-зависимая
алкогольдегидрогеназа по-разному участвуют в биотрансформации алкоголей:

а) на долю НАД-зависимой алкогольдегидрогеназы приходится 90% окисляемого этанола;

б) на долю НАДФ-зависимой алкогольдегидрогеназы при­ходится 90% окисляемого этанола.

611. При окислении экзогенных спиртов в системе алкогольдегидрогеназы происходит нарушение нормального соотношения НАД⁺/НАДН:

а) в пользу преобладания НАДН;

б) в пользу преобладания НАД⁺.

612. В механизме токсического действия спиртов различают эффекты, связанные:

а) с действием целой, неметаболизированной молекулы алкоголей;

б) с избирательным действием на органы и системы высокотоксичных интермедиатов;

в) с обоими перечисленными процессами.

613. Образующиеся в процессе биотрансформации спиртов альдегиды:

а) менее токсичны, чем исходные вещества;

б) более токсичны, чем исходные вещества.

614. Для тяжелых отравлений метанолом характерна триада симптомов:

а) глухота — слепота — потеря памяти;

б) расстройство зрения — боли в животе — метаболиче­ский ацидоз;

в) психомоторное возбуждение — галлюцинации — бронхорея.

615. Синонимами метилового спирта являются:

а) этанол;

б) карбинол;

в) древесный спирт;

г) алиловый спирт;

д) метанол.

616. Укажите пути поступления метанола в организм:

а) пероральный;

б) перкутанный;

в) ингаляционный;

г) все перечисленные.

617. Наиболее частой причиной отравлений метанолом является его поступление в организм:

а) перорально;

б) перкутанно;

в) ингаляционно.

618. Средняя смертельная доза метанола при приеме внутрь составляет:

а) 10-20 мл;

б) 100 мл;

в) 250 мл;

г) 500 мл.

619. Укажите особенности токсикокинетики метилового спирта:

а) в течение 1 часа всасывается из желудочно-кишечного тракта и с кожи;

б) циркулирует в организме 1 сутки;

в) циркулирует в организме 5-7 суток;

г) медленно окисляется в системе алкогольдегидрогеназы;

д) при окислении с участием алкогольдегидрогеназы и алъдегиддегидрогеназы образуется глиоксаль и гликолевая кислота;

е) при окислении с участием алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы образуется формальдегид и мура­вьиная кислота.

620. Для метаболитов метанола характерна особая избирательность их действия на:

а) гипоталамус и ретикулярную формацию;

б) дно IV желудочка;

в) зрительный нерв;

г) сетчатку глаза;

д) лимбическую область.

621. Расставьте по порядку периоды, которые выделяются в клинической картине интоксикации метанолом:

а) опьянения;

б) скрытый период;

в) выздоровления;

г) выраженных проявлений.

622. Действие метаболитов метанола на орган зрения связано:

а) с инициацией воспалительного процесса;

б) со способностью нарушать процессы окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза;

в) со способностью нарушать процессы энергообразования в зрительном нерве с последующей его демиелинизацией и атрофией.

623. При интоксикации метанолом нарушения в сетчатке
и зрительном нерве наблюдаются:

а) в одном глазу;

б) в обоих глазах;

в) возможны оба варианта.

624. Возможно ли полное восстановление утраченного зрения в результате отравления метанолом:

а) да, так как эти нарушения всегда обратимы;

б) редко;

в) нет.

625. Возможно ли временное восстановление зрения до нормы при интоксикации метанолом:

а) да;

б) нет.

626. В качестве антидота при интоксикации метанолом применяется:

а) фицилин;

б) тиосульфат натрия;

в) этанол;

г) хромосмон;

д) калия перманганат.

627. Этанол в качестве антидота метанола вводят:

а) перорально;

б) внутримышечно;

в) внутривенно;

г) все перечисленное правильно.

628. Перорально этанол как антидот метанола вводят в виде:

а) 20—30% раствора;

б) 40% раствора;

в) 70% раствора;

г) 96% раствора.

629. Внутривенно этанол как антидот метанола вводят:

а) при легких степенях отравления;

б) при средних и тяжелых степенях отравления.

630. Для детоксикации при отравлении метанолом используются:

а) промывание желудка;

б) гемодиализ;

в) лимфосорбция.

631. В отношении этиленгликоля верны следующие утверждения:

а) одноатомный спирт;

б) двухатомный спирт жирного ряда;

в) бесцветная сиропообразная жидкость со сладковатым вкусом;

г) кристаллическое соединение, легко растворимое в воде;

д) не летуч;

е) водные растворы обладают низкими температурами за­мерзания;

ж) имеет запах чеснока.

632. Этиленгликоль и его производные используются в составе:

а) антифризов;

б) тормозных жидкостей;

в) антиобледенителей;

г) всех перечисленных технических жидкостей.

633. Отравления этиленгликолем у людей возможны:

а) при приеме внутрь;

б) при накожной аппликации;

в) при ингаляции;

г) при всех перечисленных вариантах.

634. Смертельная доза этиленгликоля при приеме внутрь для человека составляет:

а) 1—2 мл;

б) 10-20 мл;

в) 100-200 мл;

г) 1000-2000 мл.

635. В результате биотрансформации этиленгликоля образуется:

а) гликолевый альдегид;

б) гликолевая кислота;

в) щавелевая кислота;

г) формальдегид;

д) уксусная кислота.

636. Срок циркуляции этиленгликоля и его метаболитов в организме составляет:

а) 1 сутки;

б) до 3 суток;

в) свыше 10 суток;

г) свыше 3 месяцев.

637. Проявления интоксикации этиленгликолем и его производными включают:

а) явления токсической энцефалопатии;

б) токсическую нефропатию;

в) синдром острой почечной недостаточности;

г) синдром острой сердечной и сосудистой недостаточности;

д) все перечисленное.

638. Для поражения почек при отравлении этиленгликолем характерно:

а) билатеральный корковый некроз почек;

б) поражение канальцевого аппарата;

в) сдавление канальцев выпавшими в осадок оксалатами кальция (так называемая «глаукома почек»);

г) все перечисленное.

639. Нефро- и гепатотоксическое действие этиленгликоля связано:

а) с высокой осмотической активностью яда и его метаболитов;

б) с острым расстройством регионарного кровообращения, ведущим к ишемизации тканей органа;

в) с блокадой оксидаз смешанной функции.

а) фицгшпи,

б) тиосульфат натрия;

в) этанол;

г) хромосмон;

д) калия перманганат.

641. Этанол как антидот этиленгликоля вводят:

а) внутривенно;

б) внутримышечно;

в) перорально;

г) все варианты правильны.

642. Этиленгликоль выводится из организма:

а) в неизменном виде;

б) в виде метаболитов;

в) как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.

643. Индикация метилового спирта основана на реакциях обнаружения:

а) йодоформа;

б) формальдегида;

в) железоаскорбиновой кислоты.

644. Обнаружение этилового спирта основано на реакциях обнаружения:

а) формальдегида;

б) йодоформа;

в) ацетальдегида;

г) монойодуксусной кислоты.

645. Индикация этилегликоля основана на обнаружении:

а) формальдегида;

б) оксалатов после окисления этиленгликоля до щавелевой

кислоты;

в) йодоформа после окисления спирта;

г) диеновых конъюгатов.

Дата добавления: 2015-08-27