Главное - количественное, трисомия, 21 хромосома, аутосомы

28.Мужчина после операции на щит.железу….после нескольких часов после операции стридор и отек области раны.Что первое делаем-трахеотомию.

Там вопрос - первичная врачебная тактика - ответ - ревизия раны и эвакуация гематомы! (так как в условиях - больной через несколько часов сообщил о затруднении дыхания! сам! - то есть он в сознании, поэтому ревизия раны, а не трахеостомия)

29.Ребенок апатичен…брат кашлял(или болел)

- срочная госпитализация (подозрение на ларингит)

30.На какой недели обязательный скрининг ХГЧ???

Определились - что смотря по ответам - в начале для определения факта и в 10-11 недель, когда он максимальный и диагностически значимый для определения течения беременности.

31.При внематочной беременности доступ-лапароскопический (без шва!

32.Сколько вен и артерий в пуповине-2 артерии и 1 вена

И флуметрия будут проводить по пупочной вене v.umbilicalis, так как артериальная кровь в ней!

33.Самая частая причина преждевременных родов-инфекция(не точный ответ)

34.Астма-продолженный выдох(экспираторная одышка)…несколько вопросов что характерно,что не характерно по процентам тяжести и количеству ночных приступов и % - соотношению ЖЕЛ и Объёма форсированного выдоха.

35.Симптом раздраж.брюшины не говорит о какой ситуации

36.Симптом раздраж.брюшины.Действие-операция

37.клиника при симптоме раздр.брюшине

38.Белок молока

39.Абсолютное противопоказание к беременности-абляция эндометрия

40.Относительное противопоказание к беременности:-ампутация шейки матки

41.Самые частые метастацы при гинек опухолях-кости

42.ЩФ повышается-при остеомаляции

или в другом варианта - при болезни Педжета

43. Остеомаляция (синоним размягчение костей) — системное заболевание, характеризующееся нарушением минерального обмена с преимущественным поражением костной ткани, заключающемся в размягчении и деформации костей вследствие обеднения организма солями кальция, фосфорной кислоты и витаминами.

(вопрос-определение остеомаляции…..ответ из интернета,какой там не знаю)

44.Чем опасна избыточная маточная подвижность? - гипоксия плода

45.Диарея у детей-ротовирус

46.Муковисцидоз частая клиника:

47.У детей самый частый возбкдитель инфекци верх дых путей-вирусы?

48.Асинклитизм задний и передний- асинклитизм - вставление головки плода в верхнюю апертуру малого таза, при котором сагиттальный шов отклонен к мысу или лобковому симфизу. асинклитизм задний (a. posterior; син.: вставление головки плода заднетеменное, Литцманна асинклитизм) - А., при котором сагиттальный шов находится ближе к лобковому симфизу, а сзади расположенная теменная область первой вставляется в верхнюю апертуру малого таза. асинклитизм Литцманна - см. Асинклитизм задний. асинклитизм Негеле - см. Асинклитизм передний. асинклитизм передний (a. anterior; син.: вставление головки плода переднетеменное, Негеле асинклитизм) - А., при котором сагиттальный шов находится ближе к мысу, а впереди расположенная теменная область первой вставляется в верхнюю апертуру малого таза. асинклитизм Редерера - см. Редерера асинклитизм. асинклитизм Солереса - см. Солереса асинклитизм

49.Олигомнорея- дольше 41 дня

50.Полименорея - меньше 21 дня

51. Менструациц.цикл каждые 15 дней- Пройоменорея - укорочение цикла (менее 21 дня)

-По всем

52.Вес ребенка в 38 недель-3500

53.Доношенный ребенок-38-42.

Будет путаница со сроками по преждевременным родам - читайте внимательно ответы! правильно - до окончания 37 недели.

54.Ребенок у которого все хорошо,на 10 минуте сколько дает Апгар-(вариатов не знаю,вроде(предположили) на 10 минуте меряют только после раенимац.мероприятий)

В ЧР - делают на 0, 5, 10 минуте - то есть ответ будет 10 баллов.

55.Кюретка при меноррагии-острая

56.Что регистрирует кардиотокография- непрерывная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте(и не регистрирует)??

57.Чем вызвана полиурия при Сд - осмотичекий диурез

такой же ответ при причине дегидратации при неСД.

58.Клиника сахарного диабета

59.Какого гормона не хватает при СД?-может неправильно вопрос записала

60Чем вызвана дегидротация у СД2:осмолярный диурез

61.У мужчины рвота,боли за грудиной выгиб слева?метод исследования

-ФГДС

-контраст.пищевода

62.Самое информативное при опухолях пищевода - контрастирование

63.Образование правого верхнего легочного поля.Метод обследования- КТ (лучше с контрастированием)

64.Отравление бензодиазепинами антидот-Флумазенил

65.что такое амниоцентез- это пункция (прокалывание) плодного пузыря

Был вопрос - Что такое амниоскопия? - для определения наличия и цвета околоплодных вод.

66.Гонадолиберин-повыш ФСГ и ЛГ

67.Штейн-Левенталя-ановуляционные циклы

68.Эндометриоз-вторичная аминорея

69.Кариотип синдрома Тернера - 45ХО

70.Гломерулонефрит.когда нефротический синдром-

-малигни нефросклероз

-острый гломерулонефрит

71.Что такое донор с бьющемся сердцем-мозг умер,сердце бьется

72.Боьшая опухоль у ребенка в брюшной полости-опухоль Втльсона

73.Из какого эпителия карцинома шейки матки- вероятнне всего плоскоклеточный рак (80-90 % случаев)

74.Метастазы карциномы шейки матки - влагалище, матка, лимфоузлы

75.Наиболее частая опухоль в легких- Чаще всего встречается рак в правом легком либо в его верхней доле

76.Когда встречается синдром внезапной смерти-

77.Мальчик.который не может ходить по ступенькам- атрофия Дюшена

78.Чем регулируется лактация - пролактин
(Окситоцин регулирует выделение молока по протокам.)

79.Какие витамины депонируются в печени-жирорастворимые

80.Виды резекции печени-анатом и неанатом

81.Когда втречается повторная резекция печени - при рецидиве.

Вопрос - когда не показана повторная резекция печени?

- при генерализации процесса

82.Хроническая левостороння недостаточность,не будет- отеков н/к

83.Сахарный диабет влияет на почки- нефропатия.

Несколько вопросов по сочетанию.

+Это ухудшает течение сахарного диабета.

+это приведет к развитию АГ (а не самая частая причина диализа в европейских странах)

+необходимы ингибиторы АПФ

84.Сине-зеленого цвета рана?? Pseudomonas aeruginosa

85.Что означает 25 процентиль у ребенка?

ответ - что он нормального роста

Норма 5 - 95

Что означает по шкале 3 процентили - низкий рост.

86.Патологический Q обозначат-

87.Доступ при холецистэктомии

88.Холицистолитиаз соврем.диагностика-

перед операцией - оцениваем анамнез, клинику, анализы и УЗИ

во время операции - делаем по показаниям интраоперационное контрастное исследование

89.Лечение СД с ожирением-бигуаниды(метформин)

90.самая доброкачественная опухоль поджел.жел-инсулинома???

91.Самая доброкач опухоль мол.железы-фиброаденома

92.НаЭКГ повторный инфаркт миокарда - сочетание рубца и плато Парди

93.синдром Шихана-некроз передней доли гипофиза после родов

94.высокое стояние плода в матке-короткая пуповина (в родах)

если просто во время беременности - узкий таз.

95.первый скрининг в 1 триместре-УЗ и биохимия

96.Третий период родов-отхождение плаценты

Активное ведение третьего периода - уретеротоники (окситоцин)

97.Перед ангиографией отменяет-бигуаниды(метформин)

98.Ацидоз-лечим бикарбонатом

99.Преждевременное отхождение вод-до 37 недели

100.УЗИ-диагностическое 7-10МГ

Из Живного. Наиболее часто используется частота ультразвука

- 5-15 ГигаГц

- 5-15 кГц

- 2-5 Гц

+2,5-7,5 МегаГц

101 Что такое амниоцентез

- диагностическая процедура забора околоплодной жидкости и т.д.

102. Когда делают тест oGTT у беременный или как-то так

- я там не увидела прав ответов, что были в прошлой базе, ответила, что не является обязательным

в ответах - не обязательно если беременная моложе 25 лет

и еще - обязательно в сроке 24-28 недель

103. Нефротический синдром

- злокачественный нефросклероз

- острый гломерулонефрит – ответила + 2 вар

104. Что стимулирет выработку молока

- пролактин

105. Что происходит при синдроме Штейна-Левенталя

- ановуляторные циклы

Характерный признак - гирсутизм

106. Кровоизлияние в надпочечники

- сепсис

107.Вторичная аменорея

- эндометриоз

108. АNCA антитела при чем

- васкулиты (скорее всего они)

- гломерулонефриты все

-только быстропрогрессирущие по автору

109. АNCA – что это!!!!! anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies

Антитела к цитоплазме нейтрофилов клинически связаны с гранулематозом Вегенера (васкулит мелких сосудов, проявляющийся обычно пневмонией, синуситами и гематурией). Их можно наблюдать при других формах васкулитов – узелковом периартериите, синдроме Чарга–Стросса (Churg-Strauss, эозинофильный гранулематозный ангиит, васкулит средних сосудов), «pauchi-immune» некротизирующем быстропрогрессирующем гломерулонефрите

110. анти-GMB при чем (ат к гломерулярной мембране)

- гломерулонефриты, но уточнить какой

Анти-GMB непосредственно вызывают прогрессирующий гломерулонефрит без или с кровоизлиянием в легкие (синдром Гудпасчера). Антитела имеют высокую (>90%) специфичность и чувствительность для синдрома Гудпасчера

111. Несколько вопросов по diabetes insipidus

- чем вызвана полиурия – ответ дефицитом антидиуретического гормона + еще по-другому вопрос, где ответ вазопрессин

112. Центр дыхательный

- продолговатый мозг

113. ГОнадолибирин что делает

-стимулирует ФСГ и ЛГ

114. Правильное утверждение для болезни Грейвса

- происходит выработка стимулирующих ат к рецепторам ТТГ (ТSH)

115. Через несколько часов у больного после операции удаления токсического зоба начался стридор, отек области раны, задыхается. Что делать?

- трахеостомия – ответила???

-ревизия раны

- эвакуация гематомы

Поправка - см. выше. Делаем ревизию раны.

116. Причина дегидратации у СД 2 типа

- осмотический диурез (ответила)

- полидипсия

- повышенный катаболизм белка

117. Мужчина, у кот проникающее ранение грудной клетки вправо 4 м/р клетке + описание дальнейшей клиники, при исследовании найден экстравазат в плевральной полости (т.е. кровоизлияние), дальнейшая тактика

- пункция

- дренаж – ответила

-срочная операция – наверное это правильно

Из литературы: — Какие показания к дренированию грудной клетки?

Пневмоторакс любой степени, “сосущая” рана грудной клетки, острый гемоторакс любой степени.

— Какие показания к экстренной операции при повреждениях груди?

Тампонада сердца, обширная зияющая рана грудной стенки, проникающее ранение переднего и верхнего средостения (возможна выжидательная тактика), сквозное ранение средостения, продолжающееся (150—200 мл/ч) или профузное кровотечение в плевральную полость, выделение по дренажам большого количества воздуха, установленный разрыв трахеи или главного бронха, разрыв диафрагмы, разрыв аорты, перфорация пищевода, инородные тела грудной полости, торакоабдоминальные ранения, неэффективность реанимационных мероприятий.

118. У мужчины клиника дисфагии и появляющиеся эпизодически выпячивание в области шеи слева, какая диагностика состояния.

- контрастное исследование пищевода – я так ответила, хотя до конца не понимаю, что ЭТО. Дивертикул – нет??

119. Задний инфаркт на ЭКГ http://ekg.kvalitne.cz/ichs.htm II, III, aVF

120. Тактика при элевации до 3 мм в грудных сводах

- я ответила, что коронарография, теперь не уверена, может это был вопрос про синдром частной реполяризации????

Да! Там в вопросе - доброкачественная элевация - ответ ранняя реполяризация

121. Регулярность наблюдения женщин после карциномы шейки матки

- в базе 2 года +- ответила так.

122. Синдром Дауна - несколько вопросов

- 21 хромосома -ответ

- трисомия – ответ

- численная аутосомальная мутация (numerózní autozomní)

123. Синдром Кона - содержание калия натрия в плазме

124. Первичный гиперальдостеронизм синдром Кона, читать внимательно, потому что по литературе сюда относится только Альдостеронпродуцирующая аденома (альдостерома, АПА) — синдром Конна.

- я недочитала, ответила неверно

125. Менструации каждые 15 дней

-полименорея

126. Вопрос по- чешски, что такое Předčasné ovariální selhání

- я ответила что-то типа угасания функции яичников до 40 лет

Předčasné ovariální selhání

Onemocnění mladých žen ve věku 30-40 let, kdy nedochází k dozrávání vajíček z důvodu vyčerpání funkce vaječníku. Zjednodušeně by se dalo říct, že se jedná o předčasný přechod. Při hormonálním vyšetření zjišťujeme výrazné zvýšení FSH (folikulostimulační hormonu) a na ultrazvuku jsou patrné malé vaječníky bez folikulů. Ovulaci v tomto případě nelze vyvolat a jedinou terapií je umělé oplodnění darovanými vajíčky nebo embryi. Příčiny předčasného ovariálního selhání jsou většinou nejasné, někdy toto onemocnění vzniká na podkladě autoimunitním nebo genetickém. Příznakem je amenorea (vynechání menstruace), při kterém v hormonálním profilu žen zjišťujeme vysoké hladiny FSH a nízkou hladinou estrogenů.

127. Вес доношенного новорожденного

-1500

-3500+

-4500

128.Хитрый вопрос – сколько балов по Апгар получит ребенок, который родился без патологии, на 10 минуте

-10 – я ответила

-0-5

Не проводится – это правильный, потому что на 10 мин оценивают только после реанимации.

В ЧР - проводится (в РФ - 0,5,15,20)

129. Информативное исследование при раке пищевода

-ФГДС

130. Подозрение на холедохолитиаз во время операции, какое исследование

- периоперачная контрастная холангиография – ответила

-ERCP

+2 var

131. Что оценивает Апгар

132. КТГ не регистрирует

- сокращения матки - это регистрирует.

не регистрирует - дых. движения и частоту дыхания плода

133. У больного клиника раздражения брюшины, тактика

- диагностические меры + АТБ

-АТБ

-операция - правильный

-наблюдение

134. Брат мальчика вялый, апатичный, отказывается есть и пить, тактика

- парален

-обследование завтра

-срочно в больницу – ответила, но не уверена

Правильно - срочно в больницу - так как течение ларингита в ночное время ухудшается

135. Вопрос по клинике эпиглотита

136. Что происходит при избыточной родовой активности

-нарушение биомеханизма

-разрыв матки

-гипоксия плода правильно

137. Вопрос по Dětská obrna и самой частой причине, я ответила гипоксия, но.. есть два вар

правильно гипоксия, полиомиелит это другое….

- 1)Dětská obrna, též dětská přenosná obrna nebo poliomyelitida (lat. poliomyelitis) je virové infekční onemocnění. Původcem je Poliovirus z čeledi Picornaviridae.

-2)Dětská mozková obrna (zkráceně DMO; angl. cerebral palsy) nebo též mozková obrna je označení pro soubor nenakažlivých a neprogresivních poruch vývoje motorických oblastí mozku nebo jejich jiné poškození v raném stádiu vývoje, jejichž důsledkem jsou zejména poruchy hybnosti. Tato choroba je důsledkem určitého poškození mozku, zejména hypoxii.

Я точно не помню вар ответов и какая obrna там была))

В тестах Оломоуца: Детский церебральный паралич (ДЦП):

• органическое расстройство в результате повреждения ЦНС на ранних стадиях развития

138. Абсолютное противопоказание к беременности

- абляция эндометрия

139. Самая злок. Опухоль ЩЖ – низкодифференцированная

140. Эпителий пищевода Баррета

-цилиндрический

141. Остеомаляция – это

- по викискрипте

Osteomalacie znamená úbytek anorganické složky kostní hmoty v dospělosti, množství osteoidu je zachováno.

142. При чем повышается щелочная фосфатаза

- остеосаркома

-б-нь Педжета

-метазтазы, …. Подозревая, что забыли написать слово кроме)))

Повышенная щелочная фосфатаза в крови может стать поводом для врача поставить следующий диагноз:

заболевание костной ткани, в том числе опухоли костной ткани, саркома, метастазы рака в кости

гиперпаратиреоз

миеломная болезнь

лимфогранулематоз с поражением костей

инфекционный мононуклеоз

рахит

заболевания печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез)

опухоли желчевыводящих путей

инфаркт легкого, инфаркт почки.

143. Метастазы в кости

- рак груди у женщин

144. Цистицка фиброза – Муковисцидоз

- ответила вариант частые респираторные заболевания + что-то)

145. Что такое бронхолегочная дисплазия

Бронхолёгочная дисплази́я (БЛД) — хроническое заболевание, развивающееся у недоношенных детей в связи с проведением искусственной вентиляции лёгких, имеющее в основе повреждение слаборазвитых бронхов и лёгких давлением, объёмом и кислородом высокой концентрации, и проявляющееся тахипноэ, диспноэ, гипоксемией, стойкими обструктивными нарушениями и характерными рентгенологическими изменениями.

- такой ответ был, он правильный

- нарушения развития слизистых

+ 2 вар

146. Наиболее частая причина инфекции верхних дых путей у детей

- вирусы + наверно правильно

- Гем. Инфлюэнца

-стаф

-стрепток

147. Размеры и рост ребенка в год

75см, увеличивается на 25 см.

148 Окружность головы в год

46-47 см

149. Молодой парень боли в нижнем квадранте вправо, отечность мошонки, вероятный диагноз

- эпидидимит острый??

Эпидидимит (от лат. epididimis) — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки.

ключевые слова в условии - была рвота и какое неотложное состояние. Ответ - перекрут яичка

150. Симтомы хрон панкреатита – читать внимательно, разница в паре слов

- мальабсорбция, развитие сах диабета, стеаторея

151. Доступ при перфорации матки

- лапароскопия + шов

-лапаротомия + шов

152. Доступ при внемат беременности

- лапаротомия

-лапароскопия правильно (без шва)

Из лит-ры Показания для экстренной диагностической лапароскопии, которая по мере выявления патологии переходит в лечебную: подозрение внутрибрюшного кровотечения (нарушенная внематочная беременность, апоплексия яичника, перфорация матки). Противопоказанием в данном случае является лишь состояние геморрагического шока, который в основном возникает при кровопотере более 1,5 л.

153. 32 летний менеджер с болезнью крона пр обследовании обтурация термин учатска подвхдошной и слепой, какая операция

- ответила резекция+ анастомоз конец в конец подвздошной+ илеотранзверзальный анастомоз

154. Наиболее частая причина преждевременных родов

-гестоз – прееклампсия

- инфекции, вроде как по современным данным инфекции

-старении плаценты

-истмико-цервик недостаточности не видела)))

Ответила неправильно По литературе

155. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – несостоятельность шейки матки, в связи с которой появляется неспособность удержать плодное яйцо в матке.

156. Миома матки больших размеров или субмукозная миома матки.

3. Пороки развития матки, приводящие к нарушению имплантации плодного яйца – внутриматочная перегородка, двурогая матка.

157. Общие инфекционные заболевания матери – грипп, вирусный гепатит, краснуха, хронический тонзиллит.

158 Общие заболевания в стадии декомпенсации – пороки сердца, гипертоническая болезнь, заболевания крови, печени, почек, сахарный диабет.

159 Нейро-эндокринные заболевания – недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), избыточная выработка гормонов коры надпочечников (синдром Кушинга), гипофункция щитовидной железы.

160. Поздний гестоз (водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия).

161. Резус-конфликт

162. Клиника ТЭЛА

-боль+кровохарканье+послеховый налез

163. Метаболический алкалоз (ответ по Кленеру)

Причина – гипокалиемия.

164. Макроцитарная анемия

- лейкозы

- дефицит В12-ответила

165. вопроса 4 по наблюдению очага в легких, скидываю отдельно файл.

https://www.star-program.com/fileadmin/user_upload/abstracts/Tyurin_Management_of_Solitary_Pulmonary_Nodules_russian.pdf

Много было ситуационных задач по симптоматики (Аддисона,СД, МЭН 1,2),по 1. Эпиглотид у(симптоматика,лечение-ответ в/в,в/м -кортикостероиды).http://www.germany-klinika.ru/epiglotit.html

166 Антидод парацетамола - должен быть ацетилцестеин +

167.Иммунокомпетентность определение -- способность организма на адекватный иммунный ответ, определение пишу по памяти, проверьте и способность образовывать комплексы АГ-АТ.

168.Аллергичекий насморк у детей (Возраст)

2-3г

4-7л.

14-17л. +(ответил так.)

а по данным литературы - дошкольный и ранний школьный возраст - то есть 4-7 лет - что верно?

по старым тестам всё-же 14-17?)

169.Вес ребёнка к 5 мес.удваиваиться к году утраивается(так стоял вопрос) смотрите внимательно).

---

Дата добавления: 2015-08-27