Читайте также:
|
Рис. 38
Клиническая картина и последствия ХГ разные в зависимости от степени вовлеченности в патологический процесс отделов желудка. Так, при поражении только фундального отдела, характерны ранние (сразу после еды), умеренной интенсивности разлитые боли в эпигастральной области и создается предпосылка для формирования гипоацидной язвы. При поражении антрального отдела в клинической картине доминируют поздние боли, локализующиеся в пилородуоденальной области. Характерен синдром «ацидизма», который чаще встречается у молодых, предрасполагая к развитию гиперацидной язвы двенадцатиперстной кишки.
Принципы лечения гиперацидного ХГ заключаются в назначении в период обострения щадящей дробной (5 – 6 раз в день) диеты, специфической антибактериальной терапии и подавлении секреции HCL в зависимости от усиленного типа секреции: ацетилхолинзависимого (М-холиноблокаторы), гистаминзависимого (Н2-гистаминоблокаторы), гастринзависимого (блокаторы водородной помпы).
При лечении гипоацидного ХГ назначают средства, нормализующие обменные процессы в эпителии слизистой и стимулирующие его регенерацию. Ослабленную переваривающую функцию коррегируют заместительной терапией препаратами хлороводородной кислоты и пепсина. Применяют также препараты ферментов поджелудочной железы, секреция которой, как правило, угнетена параллельно снижению кислотообразования в желудке. Нервно-вегетативные расстройства купируют анксиолитиками.
Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 46 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Схема регуляции секреции HCL и пепсина в желудке | | | Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |