Строение репродуктивной системы человека

Для того чтобы родительство было ответственным, чтобы на свет появлялись желанные и здоровые дети, каждый современный человек должен знать, как сохранить свое репродуктивное здоровье:

· оптимальный возраст для рождения детей — 20-35 лет. Доказано, что если беременность наступает раньше или позже, то она протекает с большим числом осложнений и вероятность нарушений здоровья у матери и ребенка выше;

· интервалы между родами рекомендуются не менее 2-2,5 лет, что позволяет женщине восстановить силы для будущих родов, сохранить свое здоровье и здоровье будущих детей;

· аборт – самый небезопасный метод регулирования рождаемости, его можно избежать с помощью современных методов контрацепции;

· если нежелательная беременность все-таки наступила и женщина решила сделать аборт, необходимо обратиться к врачу как можно раньше — это снизит риск возможных осложнений во время и после аборта;

· после родов и аборта можно забеременеть до прихода первой менструации, поэтому необходимо подобрать надежный метод контрацепции до возобновления половой жизни;

· инфекции, передаваемые половым путем, часто являются причиной бесплодия у мужчин и женщин;

· контрацепция делает интимную жизнь более гармоничной, устраняет ненужные волнения и тревоги.

<Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни.

<Репродуктивная система – это совокупность органов и систем организма, обеспечивающих функцию воспроизводства (деторождения).

Состояние репродуктивного здоровья во многом определяется образом жизни человека, а также ответственным отношением к половой жизни. В свою очередь, все это влияет на стабильность семейных отношений, общее самочувствие человека.

Основы репродуктивного здоровья закладываются в детском и юношеском возрасте. Бытует мнение: все, что связано с зарождением будущей жизни, целиком и полностью зависит только от здоровья будущей матери. На самом деле это не так. Доказано, что из 100 бездетных пар 40-60% не имеют детей по причине мужского бесплодия, что связано с инфекциями, передаваемыми половым путем, влиянием на репродуктивное здоровье мужчины вредных факторов окружающей среды, условий работы и вредных привычек. Перечисленные факты убедительно доказывают важность бережного отношения к репродуктивному здоровью не только будущей женщины, но и мужчины.

Репродуктивная система женщины

Органами репродуктивной системы женщины являются яичники, маточные трубы, матка, влагалище (рис. 29). Репродуктивная система - это тонкий механизм, осуществляющий периодический процесс, называемый менструальным циклом. Именно менструальный цикл создает со стороны женщины предпосылки для воспроизводства потомства.

Главным процессом менструального цикла является созревание способной к оплодотворению яйцеклетки. Параллельно происходит подготовка слизистого слоя матки (эндометрия), к принятию оплодотворенной яйцеклетки (имплантации). Для того чтобы оба процесса происходили в нужной последовательности, и существуют гормоны.

Рис. 29. Органы репродуктивной системы женщины

Процесс образования яйцеклетки – оогенез (овогенез) и синтез женских половых гормонов происходит в женских половых железах – яичниках. Яичники имеют различные размеры, форму и массу в зависимости от возраста и индивидуальности. У женщины, достигшей половой зрелости, яичник имеет вид утолщенного эллипсоида массой от 5 до 8 г. Правый яичник несколько больше левого. У новорожденной девочки масса яичника примерно 0,2 г. В 5 лет масса каждого яичника 1 г, 8-10 лет – 1,5 г, 16 лет – 2 г. Яичник состоит из 2-х слоев: коркового и мозгового. В корковом слое образуются яйцеклетки (рис. 30).

Рис. 30. Яйцеклетка человека

Мозговой слой состоит из соединительной ткани, содержащей кровеносные сосуды и нервы. Женские яйцевые клетки образуются из первичных яйцевых половых клеток – оогоний, которые вместе с питающими клетками – фолликулярными – образуют первичные яйцевые фолликулы. Каждый яйцевой фолликул представляет собой небольшую яйцевую клетку, окруженную рядом плоских фолликулярных клеток. У новорожденных девочек они многочисленны и почти прилегают друг к другу, а в старости они исчезают. У 22-летней здоровой девушки в обоих яичниках можно обнаружить 400 тысяч первичных фолликулов. В течение жизни только 500 первичных фолликулов созревают и в них образуются яйцеклетки, способные к оплодотворению, а остальные атрофируются.

Фолликулы достигают полного развития в период половой зрелости, примерно с 13 – 15 лет, когда некоторые созревшие фолликулы секретируют гормон эстрон.

Период полового созревания (пубертатный) продолжается у девочек с 13 – 14 до 18 лет.

Под влиянием ФСГ гипофиза в фолликулах яичника происходит созревание яйцеклетки. Созревание состоит в увеличении размеров яйцеклетки. Фолликулярные клетки усиленно размножаются и образуют несколько слоев. Растущий фолликул начинает погружаться в глубь коркового слоя, окружается волокнистой соединительнотканной оболочкой, заполняется жидкостью и увеличивается, превращаясь в граафов пузырек. При этом яйцеклетка с окружающими ее фолликулярными клетками оттесняется к одной из сторон пузырька. Зрелый граафов пузырек примыкает к самой поверхности яичника. Примерно за 12 дней до начала менструации граафов пузырек лопается и яйцевая клетка вместе с окружающими ее фолликулярными выбрасывается в брюшную полость, из которой она сначала попадает на воронку яйцевода, а затем благодаря движениям мерцательных волосков – в яйцевод и в матку. Этот процесс называется овуляцией (рис. 31).

Рис. 31. Созревание яйцеклетки

Если яйцеклетка оплодотворяется, она прикрепляется к стенке матки (происходит имплантация) и из нее начинает развиваться зародыш.

После овуляции стенка граафова пузырька спадается и на его месте на поверхности яичника образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело. Гормон желтого тела – прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, стимулирует развитие молочных желез и мышечного слоя матки. Он регулирует нормальное течение беременности в начальные ее сроки (до 3-4 месяцев). Желтое тело беременности достигает размеров 2-х см и более и оставляет после себя на долгое время рубец. Если оплодотворение не наступило, то желтое тело через 10 – 12 суток атрофируется и поглощается фагоцитами (периодическое желтое тело), после чего наступает новая овуляция. Имплантированное в стенку слизистой матки яйцо вместе с отторгнутыми частями слизистой удаляется с током крови.

Первая менструация появляется после созревания первой яйцеклетки, лопания граафова пузырька и развития желтого тела. Менструальный цикл начинается у девочки в 12-13 лет и заканчивается в 50-53 года, тогда как способность к деторождению появляется к 15-16 годам и яичники перестают активно функционировать в 40-45 лет (рис. 32).

Рис. 32. Овариально-менструальный цикл женщины

В среднем половой цикл продолжается 28 дней и делится на 4 периода:

1) восстановления слизистой оболочки матки в течение 7 – 8 дней, или период покоя;

2) разрастания слизистой оболочки матки и ее увеличения в течение 7 – 8 дней, или предовуляционный, вызываемый усиленной секрецией фолликулотропного гормона гипофиза и эстрогенов;

3) секреторный – выделение секрета, богатого слизью и гликогеном, в слизистой оболочке матки, соответствующий созреванию и разрыву граафова пузырька, или овуляционный;

4) отторжения, или послеовуляционный, продолжающийся в среднем 3 – 5 дней, в течение которого матка тонически сокращается, ее слизистая оболочка отторгается небольшими кусками и выделяется 50 – 150 мл крови. Последний период наступает только при отсутствии оплодотворения.

Циклические процессы, связанные с созреванием яйцеклетки, отражаются на физической работоспособности женщин. В овуляционном периоде, а также накануне менструации падает спортивная работоспособность. Максимальная физическая работоспособность отмечается в пред- и послеовуляционный период.

Женская половая система является репродуктивной системой и проявляет функциональную активность только в определенном (детородном) возрасте. Оптимальный возраст для осуществления детородной функции - 20-40 лет, когда организм женщины совершенно подготовлен к зачатию, вынашиванию, рождению и вскармливанию ребенка.

В жизни женщины различают несколько возрастных периодов, которые значительно различаются между собой: внутриутробный период, период детства, период полового созревания, зрелый репродуктивный период, пременопаузальный период, перименопауза и постменопауза. В отличие от других функциональных систем организма активность репродуктивной системы поддерживается только в определенном возрасте, оптимальном для реализации основных функций репродуктивной системы: зачатия, вынашивания, рождения, вскармливания ребенка.

Период половой зрелости, собственно репродуктивный период, продолжается около 30 лет, с 15-17 до 45-47 лет. В этот период вся репродуктивная система функционирует в стабильном режиме, который обеспечивает продолжение рода. У здоровой женщины на протяжении репродуктивного периода все циклы овуляторные, и всею происходит созревание 350-400 яйцеклеток. В отличие от прочих функциональных систем организма человека репродуктивная система проявляет активность по достижении физической, интеллектуальной, психоэмоциональной и социальной зрелости, по достижении оптимального возраста для зачатия, вынашивания, рождения и вскармливания ребенка. Этот возраст составляет 20-40 лет.

Становление и угасание репродуктивной системы происходит по одним и тем же механизмам, но в обратном порядке. Первоначально в периоде полового созревания появляются вторичные половые признаки как проявление стероигенеза в яичниках (телархе- 10-12 лет, пубархе- 11-12 лет, адре - за полгода до первой менструации). Затем появляются менструации, при этом сначала менстраульный цикл - ановуляторный, затем появляются овуляторные циклы с недостаточностью лютсиновой фазы, и, наконец, устанавливается зрелый, репродуктивный тип функционирования всей системы. При выключении репродуктивной системы в зависимости от возраста или от разнообразных стрессорных агентов, сначала появляются овуляторные циклы с гипофункцией желтого тела, затем развивается ановуляция, и при тяжелом угнетении системы репродукции наступает аменорея.

Репродуктивная система (PC) проявляет свою активность на пяти функциональных уровнях, адекватное взаимодействие которых и обеспечивает поддержание стероидпродуцирующей и генеративной функций.

Мужская половая система

Мужская половая система – совокупность мужских внутренних и наружных половых органов, расположенных в нижней части брюшной полости и снаружи, внизу живота (рис. 33). Мужские половые органы представлены половым членом и половыми железами: семенниками, семявыносящими протоками, предстательной железой и семенными пузырьками.

Мужской половой железой является семенник (яичко), имеющий форму несколько сдавленного эллипсоида. Семенники являются местом, где происходит процесс сперматогенеза, в результате которого образуются сперматозоиды. Кроме этого в семенниках синтезируются мужские половые гормоны. У взрослого человека масса в среднем возрасте составляет примерно 20-30 г. У детей в 8-10 лет – 0,8 г; 12-14 лет – 1,5 г; 15 лет – 7 г. Семенники интенсивно растут до 1 года и с 10 до 15 лет.

Снаружи семенник покрыт фиброзной оболочкой, от внутренней поверхности которой вдоль заднего края в него вклинивается разращение соединительной ткани. От этого разращения расходятся тонкие соединительнотканные перекладины, которые делят железу на 200-300 долек. В дольках различают: семенные канальцы; промежуточную соединительную ткань.

Рис. 33. Репродуктивная система мужчины.

Стенка извитых канальцев состоит из двух видов клеток: образующих сперматозоиды и участвующих в питании развивающихся сперматозоидов. Сперматозоиды поступают по прямым и выносящим канальцам в придаток яичка, а из него в семявыносящий проток. Придаток яичка имеет головку тело и хвост. В придатке сперматозоиды дозревают и приобретают подвижность. От придатка яичек отходит семявыносящий проток, который вместе с сосудами называется семенным канатиком.

Над предстательной железой оба семявыносящих протока переходят в семявыбрасывательные протоки, которые вступают в эту железу, пронизывают ее и открываются в мочеиспускательный канал.

Предстательная железа – это непарный орган, который находится под мочевым пузырем, охватывая его шейку и образуя часть мышечного сфинктера мочевого пузыря. По форме предстательная железа напоминает каштан. Это мышечно-железистый орган. Предстательная железа имеет оболочку, от которой отходят вглубь перегородки разделяющие железу на дольки. Дольки предстательной железы содержат железистую ткань которая вырабатывает секрет предстательной железы. Этот секрет по протокам впадает в мочеиспускательный канал и образует жидкую часть спермы. Предстательная железа (простата) окончательно развивается примерно к 17 годам. Масса ее у взрослого – 17-28 г.

Мужской половой член – это орган, через который проходит мочеиспускательный канал. Он служит для выделения мочи наружу и для совершения полового акта. Задней частью он прикрепляется к лобковым костям, далее следует тело полового члена и заканчивается он головкой, в которой различают шейку головки – более узкую часть, и венец головки – более широкую часть. Кожа на половом члене тонкая, легко подвижная, образующая на переднем отделе складку, которая способна прикрывать головку. На головке кожа переходит в слизистую оболочку. Внутри половой член состоит из трех тел. Снизу находится губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал, открывающийся отверстием на головке, сверху правое и левое пещеристые тела. При половом возбуждении пещеристые тела наполняются кровью, благодаря чему половой член увеличивается в размерах, становится твердым (происходит эрекция), что позволяет совершать половой акт и доставлять сперматозоиды к шейке матки женщины.

Во время семяизвержения (эякуляции), благодаря сокращению мышц, по семявыносящим путям и мочеиспускательному каналу сперматозоиды выделяются наружу. Каждая порция спермы содержит 300 – 400 миллионов сперматозоидов. Такое большое количество необходимо, потому что лишь несколько сотен сперматозоидов фактически достигают яйцеклетку, находящуюся в маточной трубе. Сперматозоиды имеют головку, шейку и хвост (рис. 34).

Рис. 34. Строение сперматозоида.

В головке сперматозоида находится генетический материал отца. В случае успешного оплодотворения именно он определяет пол ребенка (рис. 35).

Рис. 35. Определение пола ребенка.

Шейка сперматозоида – это своего рода батарейка, которая подает энергию для движения сперматозоида. “Мотором” является хвост сперматозоида. За счет движений в разные стороны, которые, подобно кнуту, совершает хвост, сперматозоид движется вперед.

Внутрисекреторные функции женских и мужских половых желез

До начала пубертатного периода мужские и женские половые гормоны образуются приблизительно в одинаковых количествах у девочек и мальчиков. К моменту наступления половой зрелости у девушек образуется в несколько раз больше женских половых гормонов, чем у юношей. У юношей возрастает секреция мужских половых гормонов. Преждевременное половое созревание тормозится вилочковой (зобной) железой. Она функционирует как эндокринная до наступления периода половой зрелости.

В женских железах - яичниках - синтезируются эстрогены, а также в небольшом количестве тестостерон, который является предшественником эстрогенов. Прогестерон, женский половой гормон, синтезируется желтым телом яичника, образующимся и осуществляющим свою функциональную активность после наступления овуляции.Женские половые гормоны – эстрогены (эстрол, эстриол и эстрадиол) выступают регуляторами овариально-менструального цикла, а при наступлении беременности – регуляторами ее нормального течения. Эстрогены оказывают влияние на:

· развитие половых органов;

· выработку яйцеклеток;

· обуславливают подготовку яйцеклеток к оплодотворению, матки – к беременности, молочных желез – к кормлению ребенка;

· регулируют формирование женской фигуры и особенностей скелета;

· обеспечивают внутриутробное развитие на всех этапах.

Кроме этого эстрогены увеличивают синтез гликогена в печени и отложение жира в организме.

Эстрогены, попадая из яичников в кровь, транспортируются по организму при помощи белков-переносчиков. Разрушаются эстрогены в печени при помощи печеночных ферментов и выводятся из организма с мочой. Прогестерон или гормон желтого тела синтезируется в яичниках и в плаценте при беременности. Он помогает сохранению беременности, подготавливает внутреннюю слизистую оболочку матки для имплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки, подавляет действие эстрогенов и сокращение матки, способствует развитию железистой ткани молочных желез, под его воздействием повышается базальная температура. Разрушается прогестерон в печени и выводится с мочой. Кроме этого в яичниках вырабатывается некоторое количество андрогенов.

Также как и у женщин, регуляцию репродуктивной функции у мужчин осуществляют гормоны. Наивысшей инстанцией является мозг, который контролирует выделение в кровь ФСГ и ЛГ. Оба гормона регулируют процессы в яичках. Например, ФСГ главным образом задействован в регуляции созревания сперматозоидов. ЛГ стимулирует продукцию мужского гормона - тестостерона.

Мужские половые гормоны – андрогены (тестостерон, андростендиол и др.) образуются в клетках Лейдига, находящихся в межуточной ткани семенников, а также в сперматогенном эпителии. Тестостерон и его производное андростерон обуславливают:

· развитие полового аппарата и рост половых органов;

· развитие вторичных половых признаков: огрубение голоса, изменение телосложения, появление волос на лице и на теле;

· оказывают влияние на уровень белкового и углеводного обмена, например, уменьшают синтез гликогена в печени.

Андрогены и эстрогены, взаимодействуя с другими гормонами, влияют на рост костей, практически его останавливая.

Развитие половых желез

Половые железы развиваются из единого эмбрионального зачатка на 5-ой неделе внутриутробного развития. Половая дифференцировка происходит на 7-8-й неделе эмбрионального периода развития.

Мужские половые железы. Мужские гонады начинают продуцировать тестостерон в конце 3-го месяца внутриутробной жизни. На 11-17-й неделе уровень андрогенов у плода мужского пола достигает значений, характерных для взрослого организма. Благодаря этому развитие половых органов происходит по мужскому типу. Масса яичка у новорожденного 0,3 г. Его гормонально продуцирующая активность снижена. Под влиянием гонадолиберина с 12-13 лет она постепеннов озрастает и к 16-17 годам достигает уровня взрослых. Подъем гормонопродуцирующей активности вызывает пубертатный скачок роста, появление вторичных половых признаков, а после 15 лет – активацию сперматогенеза.

Женские половые железы. Начиная с 20-й недели внутриутробного периода в яичнике происходит образование примордиальных фолликулов. Эстрогены начинают синтезироваться к концу пренатального периода. Гормоны яичников не влияют на формирование половых органов, оно происходит под действием гонадотропных гормонов матери, эстрогенов плаценты и надпочечников плода. У новорожденных девочек на протяжении первых 5 – 7 дней в крови циркулируют материнские гормоны, затем их концентрация уменьшается. К моменту рождения масса яичника составляет 5-6 г, у взрослой женщины 6-8 г. В начале постнатального онтогенеза в яичнике выделяют три периода активности: нейтральный (от рождения до 6-7 лет), препубертатный (от 8 лет до первой менструации), пубертатный (от момента первой менструации до менопаузы). На всех этапах фолликулярные клетки продуцируют эстрогены в разных количествах. Низкий уровень эстрогенов до 8 лет создает возможность дифференцировки гипоталамуса по женскому типу. Продукция эстрогенов в пубертатном периоде уже достаточна для пубертатного скачка (роста скелета, а также для развития вторичных половых признаков). Постепенно рост продукции эстрогенов приводит к менархе и становлению регулярного менструального цикла.

Дата добавления: 2015-08-27