|
Читайте также: |
А. Устранение химических канцерогенов.
В. Профилактика инфицирования онкогенными вирусами.
С. Отказ от курения.
D. Выявление и лечение предраковых заболеваний.
Е. Избежание избыточного влияния на кожу ультрафиолетового излучения.
13. Мужчина 59 лет обратился с жалобами на дисфагию, повышенное слюноотделение, потерю веса. Из анамнеза: постоянно употребляет очень горячую пищу и напитки, курит с 20 лет, в последнее время до 3 пачек папирос в день. Заподозрен рак пищевода. Известно, что компонентами табачной смолы, которые содействуют ее глубокому проникновению почти во все органы и ткани, являются:
А. Эфирные масла.
В. Коканцерогены.
С. Радионуклиды.
D. Бензпирен.
Е. Формальдегиды.
14. Женщина 42 лет обратилась с жалобами на увеличение размера щитовидной железы, наличие увеличенного до 1х1,5 см лимфоузла на латеральной поверхности шеи. После клинико-инструментального, морфологического исследования диагностирован рак щитовидной железы, Т2N1Мо, гистологически - папиллярная карцинома. Укажите факторы, которые способствуют возникновению рака щитовидной железы, за исключением:
А. Нарушение гормонального баланса.
В. Ионизирующая радиация.
С. Эндемический зоб.
D. Генетическая предрасположенность.
Е. Стрептококковые инфекции.
15. Вы ведете просветительскую беседу среди рабочих птицефабрики. Следует указать, что эпидемиологические исследования позволили выделить категории населения, в которых риск развития злокачественных опухолей выше, чем средний в популяции. При этом к группе повышенного онкологического риска не относятся лица:
А. Контактирующие с онкобольными.
В. С предраковыми заболеваниями.
С. С нарушениями углеводно-жирового обмена.
D. С наличием рака у ближайших родственников.
Е. С иммунодефицитными состояниями.
16. Вы работаете в центре медицинской реабилитации лиц, пострадавших во время Чернобыльской катастрофы. Следует знать, что для лиц, находившихся в зоне аварии на атомном объекте, наибольший риск развития в течение первого десятилетия представляет рак:
А. Кожи.
В. Щитовидной железы.
С. Репродуктивных органов.
D. Молочной железы.
Е. Легкого.
17. При проведении санпросветработы врачу задан вопрос о влиянии различных факторов на развитие рака молочной железы. Какой из указанных факторов не влияет на развитие этого заболевания?
А. Позднее начало половой жизни
В. Аборты
С. Характер питания
D. Малое количество родов и лактаций.
Е. Климатические условия
18. Исходя из главных положений “Основ законодательства Украины об охране здоровья" (1992 г.), обязанностей, прав и ответственности медицинских работников, определенных ими, какое из перечисленных ниже медицинское действий запрещено осуществлять врачам?
А. Эвтаназия
В. Оперативное вмешательство
C. Проводить гипноз
D. Медико-биологический эксперимент на людях
Е. Судебно-медицинскую экспертизу
19. Больной 28 лет после клинико-морфологического обследования поставлен диагноз рак молочной железы. Сопутствующим заболеванием является неустойчивость психики, склонность к истерическим реакциям. Как должен поступить врач в отношении информации больного о его заболевании?
А.Сообщить больной о ее диагнозе.
В.Сообщить родственникам с предупреждением о скрытии его от больной.
С.Сообщить родственникам с целью сообщения ими диагноза больной.
D.Сообщить больной о наличии у нее доброкачественной опухоли, но необходимости лечения.
E.Направить больную к психологу для лечения сопутствующего заболевания.
20. Больной П., 36 лет, поступил в стационар после перенесенного 2 месяца назад комбинированного лечения по поводу рака прямой кишки с жалобами на появившееся после лечения резкое снижение потенции, снижение тонуса прямой кишки, апатию, постоянную тоску, отсутствие ощущения жизненной перспективы. Какое лечение должно быть применено данному больному?
А.Симптоматическое лечение.
В.Общеукрепляющее лечение.
С.Физиотерапия.
D.На фоне общеукрепляющего лечения проведение психотерапии, направленной на активацию его мотивационной сферы, поиск жизненных целей.
E.Лечение у сексопатолога.
21. Больной А., 50 лет, в послеоперационный период длительное время получал омнопон для уменьшения болей. На восстановительное лечение поступил в связи с упорным, длительно существующим и некорректируемым болевым синдромом. В клинике была выявлена наркотическая зависимость, сама ставшая причиной болей. Как излечить данного больного?
А.Отменить наркотики.
В.Проводить симптоматическое лечение.
С.Продолжать вводить больному омнопон.
D.Специальное лечение в психиатрическом стационаре.
E.Лечиться у психолога.
22. Больной С., 24, лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на новообразование на коже лица, которое начало быстро расти и потемнело. Какое действие врача Вы считаете правильным?
А.Удаление новообразования в условиях поликлиники.
В.Рекомендация контрольного осмотра в динамике через 3 месяца.
С.Сообщение больному, что у него меланома кожи лица.
D.Беседа с больным с рекомендациями обратиться в онкодиспансер для обследования.
E.Сообщение родственникам больного о том, что у больного злокачественная опухоль.
23. У больной С., 32 лет, верифицирован рак молочной железы. Врач рекомендовал больной немедленную госпитализацию и лечение, от которых больная категорически отказалась, сославшись не совершенно нормальное самочувствие и отсутствие каких-либо жалоб. Какова тактика врача?
А.Сообщить больной правильный диагноз.
В.Сообщить родственникам диагноз и просить их поговорить с больной.
С.Провести с больной беседу и объяснить всю опасность отказа от лечения.
D.Предложить больной подписать документ об отказе от лечения.
E.Отпустить больную без собеседования.
24. Возникновение конфликта онкологического больного с врачом – деонтологическая ошибка врача, поэтому важной задачей организаторов здравоохранения является деонтологическое воспитание врачей. Что, на Ваш взгляд, является особенно ценным для решения вопроса «первого контакта» врача и больного?
А.Правильно собранный анамнез.
В.Правильно проведенная первая беседа с больным.
С.Правильно назначенное всестороннее обследование больного.
D.Налажен контакт с родственниками.
E.Правильно поставленный диагноз.
25. У пациентки В. 23 лет диагностирован рак легкого. При общении с пациенткой врач сказал ей ее реальный диагноз. В последствии у пациентки началась депрессия, что послужило первопричиной ее отказа от дальнейшего обследования и лечения. Какие деонтологические принципы должны соблюдаться врачами при общении с онкобольными?
А. Установление доверительных отношений с больным, родственниками.
В. Должное и своевременное обследование.
С. Обеспечение надлежащим лечением.
D. “Говорить и в какой мере говорить правду о заболевании".
Е. Все перечисленное.
26. У больной Л. 38 лет после радикальной мастэктомии лимфостаз верхней конечности. Необходима ли реабилитация и какой из видов реабилитации применим в данном случае?
А.Восстановительная – предполагается выздоровление без потери трудоспособности.
В.Поддерживающая – с потерей трудоспособности.
С.Паллиативная – при прогрессировании можно предупредить развитие осложнений (болей, пролежней, контрактур).
D.Нет необходимости в реабилитации.
E.Рекомендация больной применения симптоматической или патогенетической терапии.
27. В онкологическом диспансере создан центр реабилитации. Что лежит в основе работы этого центра?
А.Проведение курса поддерживающей и общеукрепляющей терапии.
В.Определение возможностей коррекции анатомо-функциональных нарушений.
С.Психотерапии.
D.Социальная реабилитация..
E.Комплексная программа медико-социальной реабилитации.
28. Больная С., 32 лет, подверглась радикальному комбинированному лечению по поводу рака тела матки ст. III кл. гр. III. Какой из методов восстановительного лечения более приемлем для данной больной?
А.Рациональная и суггестивная психотерапия.
В.Различные виды индивидуального протезирования.
С.Общеукрепляющее медикаментозное лечение.
D.Физиотерапия.
E.Санаторно-курортное лечение.
29. Больная Ч., 28 лет, перенесла радикальную мастэктомию, лучевую терапию и химиотерапию по поводу рака правой молочной железы рT2 N1 M0 St IIБ кл. гр. III. Какой из методов реабилитации наиболее эффективен для этой больной.
А.Трудотерапия.
В.Санаторно-курортное лечение.
С.Физиотерапия (магнитотерапия, электромассаж, электросон).
D.Лечебная физкультура, массаж.
E.Индивидуальное протезирование молочной железы.
30. Больная С. 49 лет 2 года назад подвергалась комплексному лечению по поводу рака шейки матки. Последнее время ее беспокоит апатия, плохой сон и аппетит, развилась своеобразная «психологическая инвалидность». Какой из видов психотерапии следует применить к этой больной?
А.Психофармакологическая коррекция.
В.Применение успокаивающих средств.
С.Применение гипноза.
D.Применение электросна.
E.Психотерапевтическая адаптация в группе коллективной психотерапии добровольцев.
31. Больной С., 18 лет, перенес ампутацию правой конечности на уровне средней 1/3 правого бедра 1 месяц назад. Какова программа реабилитации (что является первостепенным в этой программе)?
А.Лечебная физкультура.
В.Массаж.
С.Низкочастотная магнитотерапия.
D.Раннее первично-постоянное протезирование.
E.Фармакотерапия.
32. У больной М., 58 лет, рак молочной железы IV стадии, отек руки, болевой синдром и ограничение подвижности в плечевом суставе на стороне поражения. Какое из реабилитационных мероприятий показано данной больной?
А.Пневматическая компрессия.
В.Низкочастотная магнитотерапия.
С.Электростимуляция мышц.
D.Ношение компрессионной перчатки и медикаментозная терапия.
E.ЛФК и массаж.
33. У больного Р. 63 лет рак мочевого пузыря pT3 Nх M0 состояние после операции трансуретральной резекции и гамматерапии. Несколько дней назад появилась примесь крови в моче. Какой из видов восстановительного лечения противопоказан данному больному?
А.Диетотерапия.
В.Витаминотерапия.
С.Парентеральное питание.
D.Психотерапия.
E.Электростимуляция мочевого пузыря.
34. У больной Л., 40 лет, диагноз: рак шейки матки III стадии, после комплексного лечения посткастрационный синдром, высокая степень миопии. Какое из реабилитационных мероприятиях является противопоказанным этой больной.
А.Электросон.
В.Комплекс витаминов с новокаином
С.ЛФК.
D.Психофармакотерапия
E.Медикаментозное лечение.
35. У больного Ш. 46 лет рак пищевода pT2 N2 M0 состояние после комбинированного лечения, St IIIБ клиническая группа II. Какое из реабилитационных мероприятий противопоказано больному?
А.Санаторно-курортное лечение.
В.Медицинская реабилитация.
С.Социальная адаптация.
D.Организация специального режима питания.
E.Применение минеральных вод.
36. У больного С., 60 лет, рак желудка I стадии, состояние после радикального лечения, III группа диспансерного учета (практически здоров). Больной лечится в санатории общего типа. Какой вид лечения противопоказан больному?
А.Диетотерапия стол № 1.
В.Витаминотерапия.
С.Кислородные коктейли.
D.Высокочастотная электротерапия.
E.Общий массаж.
37. Больная Л. 42 лет с диагнозом рак желудка рT1 N0 M0 , состояние после радикальной операции, демпинг-синдром, анастомозит, хронический гепатит. Какой из комплекса реабилитационных мероприятию противопоказан больному?
А.Организация специального режима питания.
В.Реадаптация.
С.Седативная терапия.
D.Курортно-санаторное лечение.
E.ЛФК.
38. Больная О., 32 лет, с диагнозом: Рак молочной железы pT3 N1 M0, состояние после комплексного лечения находиться на больничном листе 4 месяца и направлена для первичного освидетельствования во ВТЭК. Какое заключение получит данная больная?
А.Приступить к труду.
В.Присвоить II группу инвалидности.
С.Присвоить III группу инвалидности.
D.Присвоить I группу инвалидности.
E.Перевод на работу другой профессии.
39. Больная подвергается плановому осмотру в онкологическом кабинете для оформления посыльного листа во ВТЭК. 2 года назад перенесла радикальную мастэктомию по поводу рака молочной железы p T2 N1 M0 и химиолучевое лечение. В настоящее время данных за метастазы и рецидив заболевания не выявлено. Какую группу инвалидности определят данной больной?
А.I группу.
В.II группу.
С.III группу.
D.Снимут группу.
E.Перевод на другую работу.
40. Больной Ш. 54 года. 2 года назад подвергся операции и химиолучевой терапии по поводу рака мочевого пузыря, pT3 N1 M0. В настоящее время поступил в радиологическое отделение с резкими болями в поясничном отделе позвоночника, жалобами на слабость в нижних конечностях, расстройством тазовых органов. При обследовании выявлены метастазы в L3 - L4 - L5 с разрушением позвонков и сдавлением спинного мозга. По ухудшению состояния больному заполнен посыльный лист во ВТЭК. Какую группу инвалидности определят больному?
А.I группу
В.II группу
С.III группу.
D.Перевод на работу с другой профессией.
E.Приступить к труду.
41. Продолжительность периода временной нетрудоспособности онкологических больных складывается из времени, затраченного на обследование и лечение в специализированном учреждении. Сколько времени онкологически больная может находиться на больничном листе до момента комиссии ВТЭК?
А.1 месяц.
В.2 месяца.
С.3 месяца
D.4 месяца
E.6 месяцев.
42. Больная Т. 40 лет подверглась химио-лучевой терапии по радикальной программе по поводу лимфогранулематоза, St III Б, вариант смешанноклеточный. Больная получила 6 курсов ПХТ по схеме СОРР и облучение лимфоузлов шеи и селезенки. Какую группу инвалидности получит данная больная, либо будут другие рекомендации ВТЭК.
A.Приступить к труду.
B.I группу
C.II группу
D.III группу.
E.Переход на другую работу.
43. У больной 38 лет рак молочной железы рT3 N1 M0, состояние после комплексного лечения: операция, послеоперационная телегамматерапия и полихимиогормонотерапия. Больная на больничном листе 4 месяца. Оформлен посыльной лист во ВТЭК. Какие рекомендации ВТЭКа будут этой больной?
A.Выход на работу.
B.I группа инвалидности.
C. II группа инвалидности.
D. III группа инвалидности.
E. Переход на другую работу.
44. У больной 38 лет рак молочной железы рT2 N0 M0, состояние после комбинированного лечения 2 года назад. В настоящее время у больной метастазы в поясничные позвонки
L3 - L4 со сдавлением спинного мозга, расстройством функции тазовых органов Больной оформлены документы для комиссии ВТЭК. Какие рекомендации будут даны больной комиссией, если больная работает кондуктором трамвая?
A.Приступить к труду после лечения.
B.I группа инвалидности.
C.II группа инвалидности.
D.III группа инвалидности.
E.Смена профессии.
45. Больная С.,41 год, перенесла комбинированное лечение (радикальная мастэктомия и телегамматерапия) по поводу рака молочной железы II стадии. Находится на больничном листе 4 месяца. По решению комиссии ВКК больная перспективная и после завершения лечения может быть трудоспособной. Каково будет решение комиссии ВТЭК?
А.Определить II группу.
В.Определить III группу.
С.Выписать к труду.
D.Определить I группу.
E.Продлить больничный лист на 2 месяца и вернуться к труду.
46. Основанием для установления I группы инвалидности являются нарушения функции организма, при которых больной не может себя обслуживать и нуждается в постороннем уходе. Какой из перечисленных признаков относится к I группе.
А.Гастроэктомия.
В.Ампутация бедра в средней трети.
С.Экстирпация матки с придатками.
D.Радикальная мастэктомия.
E.Полная слепота после операции по поводу опухоли мозга.
47. Основанием для установления II группы инвалидности являются значительно выраженные функциональные нарушения, не вызывающие необходимости постороннего ухода. Какой из перечисленных признаков соответствует II группе:
А.Субтотальная резекция желудка.
В. Подмышечная лимфаденэктомия
С.Иссечение опухоли кожи.
D.Состояние после близкофокусной рентгентерапии рака кожи.
E.Инцизионная биопсия.
48. При вынесении экспертного решения при проведении ВТЭК онкологическим больным учитываются медико-биологические факторы. Из комбинации их формируется онкологический прогноз: неблагоприятный, сомнительный и благоприятный. Что относится к медико-биологическим факторам.
А.Возраст больного.
В. Метод лечения.
С.Уровень обследования.
D.Состояние нервной системы.
E.Показатели крови.
Канцерогенез. Закономерности развития злокачественных опухолей.
1. Во время профилактического осмотра врач обнаружил у пациента язву диаметром 0,5 см на внутренней поверхности щеки, взял материал для цитологического исследования. Какие морфологические признаки не являются патогномоничными для злокачественных опухолей?
А. Полиморфизм.
В. Увеличение размера ядра по отношению к протоплазме.
С. Уменьшение размера ядра.
D. Снижение степени дифференцировки клеток.
Е. Увеличение количества митозов.
2. Женщина 56 лет обратилась с жалобами на кровяные выделения из влагалища в постменопаузе. Выполнено диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки. Результат патогистологического исследования: умереннодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Какой фактор канцерогенеза необходимо учитывать при назначении гормоно- и химиотерапии при данном заболевании:
А. Злокачественным опухолям не присуща полная автономность.
В. Злокачественным опухолям не присуща относительная автономность.
С. Злокачественным опухолям не присуща инвазивность.
D. Злокачественным опухолям не присуща атрофия подлежащих тканей.
Е. Злокачественным опухолям не присуща более активный захват продуктов метаболизма.
3. У пациентки Л. 67 лет произведена операция – секторальная резекция правой молочной железы, гистологически – протоковый рак молочной железы, опухолевое образование было отнесено к микроинвазивным. Какой стадии соответствует микроинвазивный рак:
А. 0 ("cancer in situ").
В. Іа.
С. Іб.
D. ІІа.
Е. ІІб.
4. У больной В. после проведения оперативного вмешательства – диагностического выскабливания - получен гистологический материал, подвергнутый микроскопическому исследованию. Патоморфолог длительно проводил дифференциальный диагноз между фоновым процессом и дисплазией, в пользу дисплазии было выявлено:
А. Наличие опухолевых клеток в пределах базальной мембраны.
В. Атипическая пролиферация.
С. Резко выраженный полиморфизм с фигурами митоза.
D. Инвазия базальной мембраны.
Е. Повышенное ороговение.
5. У пациентки Г. 56 лет выявлено мягкотканное образование в области голени размерами до 4 см, бугристое, с язвенной поверхностью в центре и некрозом близлежащих тканей, ограниченно подвижное, достаточно быстро растущее (за 2 месяца – увеличение в размерах на 25-30%). В пользу злокачественности новообразования свидетельствует все перечисленное, кроме:
А. Инвазивность.
В. Атрофия окружающих тканей.
С. Оттеснение окружающих тканей.
D. Более активный захват продуктов метаболизма.
Е. Перенос опухолевых клеток с кровотоком.
6. Известно, что на сегодняшний день смертность от злокачественных опухолей занимает второе место после смертности в результате сердечно-сосудистых заболеваний. После проведения статистических исследований в странах СНГ и за рубежом было выяснено, что менее быстрые темпы роста присущи раку:
А. Легкого.
В. В сочетании с беременностью.
С. В более молодом возрасте.
D. Толстой и прямой кишки.
Е. Желудка.
7. Эпидемиологические исследования позволили сформировать группы риска относительно злокачественных опухолей различных локализаций. Обнаружено, что к группам высокого риска развития рака щитовидной железы относятся:
А. Мужчины, болеющие узловым зобом.
В. Лица, которые подверглись ионизирующему излучению в детском возрасте.
С. Лица, имеющие увеличение щитовидной железы и проживающие в эндемичной зоне.
D. Лица с выявленными «холодными» очагами при сцинтиграфии щитовидной железы
Е. Все перечисленное.
Е. Витамин С.
8. Пациент В. 30 лет, в детстве перенес инфекционный мононуклеоз. Последний месяц больного беспокоит увеличение заднешейных, подмышечных лимфоузлов с обеих сторон. Участковый терапевт порекомендовал произвести иммунологическое исследование крови с фенотипированием. Какие клетки крови могут быть поражены герпес-вирусом Эпштейна-Барра (ЕВV):
А. Т-лимфоциты и гистиоциты.
В. В-лимфоциты и эпителиоциты.
С. Моноциты и макрофаги.
D. Миелоциты.
Е. Нейтрофилы.
9. К районному онкологу обратился больной Ф. 68 лет с жалобами на рези при мочеиспускании, примесь крови в моче. После проведения клинико-инструментального обследования диагностирован рак мочевого пузыря. Известно, что канцерогенное влияние могут осуществлять химические соединения, некоторые производственные процессы, ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, отдельные вирусы. К факторам риска повышенной частоты рака мочевого пузыря относят:
А. Снижение иммунной защиты организма.
В. Курение.
С. Анилиновые красители.
D. Хронические воспалительные заболевания.
Е. Все перечисленное.
10. Пациентка М. 25 лет перед планируемой беременностью с учетом отягощенной наследственности решила пройти медико-генетическое исследование. При проведение генетического исследования у пациентки выявлена соматическая мутация гена Rb. Развитие какого злокачественного новообразования может быть обусловлено данным геном?
А. Остеосаркомы.
В. Остеобластомы.
С. Хондромы.
D. Тератомы.
Е. Миосаркомы.
11. Л. Фолдус ввел понятие прогрессии опухолей, которое включает в себя все изменения, происходящие в опухоли от начальных до терминальных стадий с метастазированием. В настоящее время под понятием прогрессия опухоли понимают:
А. Количественные изменения, наступающие после начала инвазивного роста.
В. Качественные изменения, наступающие после начала инвазивного роста.
С. Появление генетических мутаций.
D. Изменения в структуре ядрышка с момента начала развития опухоли.
Е. Изменения в структуре гранулярной эндоплазматической сети с момента начала развития опухоли.
12. Л. Фолдус ввел понятие прогрессии опухолей, которое включает в себя все изменения, происходящие в опухоли от начальных до терминальных стадий с метастазированием. В настоящее время под понятием прогрессия опухоли понимают все перечисленные признаки, за исключением:
А. Независимой прогрессии каждой из множественных опухолей.
В. Сходства в эволюционном пути различных признаков опухоли.
С. Прогрессия не всегда достигает конечной стадии на протяжении жизни организма.
D. Прогрессия и количественный рост – разные характеристики опухоли.
Е. Прогрессия следует одним из альтернативных путей – прямым или через промежуточные стадии.
13. К офтальмологу обратилась мать ребенка 2 лет с жалобами на то, что у ребенка значительно снижено зрение на оба глаза. Из анамнеза жизни известно, что беременность протекала с осложнениями – была внутриутробная травма плода. После проведения клинико-инструментального обследования установлен диагноз – ретинобластома. С какой хромосомной патологией связан данный патологический процесс?
А. Делеция длинного плеча 13 хромосомы.
В. Делеция короткого плеча 2 хромосомы.
С. Делеция длинного плеча 6 хромосомы.
D. Делеция длинного плеча 7 хромосомы.
Е. Транслокация генов между 4 и 5 парами хромосом.
14. К нефрологу обратилась мать ребенка 5 лет с жалобами на то, что у ребенка частые головные боли, выраженная слабость, умеренно выраженные боли в эпигастрии. Из анамнеза жизни известно, что у родителей отягощена наследственность. После проведения клинико-инструментального обследования установлен диагноз – нефробластома. С какой хромосомной патологией связан данный патологический процесс?
А. Интерстициальная делеция в длинном плече 13 хромосомы.
В. Интерстициальная делеция в коротком плече 11 хромосомы.
С. Делеция длинного плеча 7 хромосомы.
D. Делеция длинного плеча 1 хромосомы.
Е. Транслокация генов между 9 и 5 парами хромосом.
15. После проведения серии генетических исследований учеными были выявлены следующие общие закономерности: к особенностям антионкогенов, выступающих в качестве антагонистов по отношению к онкогенам, относится все перечисленное, кроме:
А. Гены передают по доминантному типу предрасположенность к раку.
В. Для последующей ступени необходимо наличие мутации в гомозиготной хромосоме, что приводит к гомозиготности по данной мутации.
С. Фенотипически полностью теряется активность гена.
D. Класс этих генов обладает достаточно узкой тканеспецифичностью.
Е. Гены передают предрасположенность к раку по рецессивному типу.
16. После проведения серии генетических исследований учеными было выявлено более 200 онкосиндромов или болезней, которые предрасполагают к развитию онкозаболеваний, за исключением:
А. Синдрома Гарднера.
В. Анемии Фанкони.
С. Синдрома Блума.
D. Семейного полипоза кишечника.
Е. Болезни Альтцгеймера.
17. У пациентки А. 32 лет, ранее не рожавшей после проведения УЗИ матки и осмотра гинеколога установлен диагноз – беременность 14 недель. На роду у пациентки по отцовской и материнской линии отягощенная наследственность – мать страдала раком молочной железы, мать отца – раком яичников. Акушер – гинеколог, наблюдающий пациентку, посоветовал ей обратиться в медико-генетическую консультацию. Основными задачами медико-генетической консультации в онкологии являются все, за исключением:
А. Скрининга и создания регистров онкологически отягощенных семей.
В. Определения прогноза здоровья для родственников больного и его потомства.
С. Формирование регистра «групп онкологического риска».
D. Организация клинико-генетического мониторинга.
Е. Лечение генетических аномалий с применением генной инженерии.
18. Пациентке К. 46 лет, проведено радикальное лечение в онкодиспансере по поводу злокачественной опухоли. Для планирования дальнейшего ведения больной произведен генетический анализ удаленной опухоли, в которой обнаружен ген BRCA-1. Развитие семейных форм какого злокачественного новообразования предопределяет данный ген?
А. Рака молочной железы.
В. Рака поджелудочной железы.
С. Рака тела матки.
D. Рака яичников.
Е. Рака легких.
19. У пациентки Ф. 28 лет, проведено радикальное лечение по поводу рака молочной железы. Патоморфологический материал тестирован иммунологическим методом IHC. По результатам тестирования выявлена гиперэкспрессия гена HER-2-new. Какое значение имеет выявление данного гена при иммунологическом тестировании опухоли?
А. Определение прогноза течения заболевания, выбор адекватной лекарственной терапии.
В. Выбор объема и способа проведения лучевой терапии.
С. Определение длительности применения гормонотерапии.
D. Значения не имеет.
Е. Определение степени кореляции с экспрессией рецепторов к эстрогенам и прогестеронам..
20. Пациентка К. 26 лет, в детстве перенесла инфекционный мононуклеоз. С учетом этиологического фактора данного заболевания, возрастания риска заболевания каким из злокачественных новообразований увеличивается в будущем?
Дата добавления: 2015-08-26; просмотров: 116 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| C.Рак правой почки. 5 страница | | | C.Рак правой почки. 7 страница |