Система органов кровообращения

Жалобы: не предъявляет.

Осмотр:

Осмотр шеи: наружные яремные вены и сонные артерии без видимых патологических изменений. Набухания вен шеи или усиленной пульсации сонных артерий нет.

Осмотр области сердца: Грудная клетка в области сердца без изменений. Верхушечный толчок, сердечный толчок, эпигастральная пульсация пульсация в яремной ямке, атипичная пульсация в области сердца визуально не определяются.

Пальпация:

Верхушечный толчок: пальпируется на 1 см. кнутри от срединно-ключичной линии в 5 межреберье, не усилен, ограниченной площади.

Сердечный толчок: не определяется.

Эпигастральная пульсация: отсутствует.

Пульсация на основании сердца: пульсация во 2 межреберье справа и слева от грудины отсутствует.

Пульсация аорты в яремной ямке: отсутствует, атипической пульсации в области сердца нет.

Дрожание в области сердца: не определяется.

Пальпаторная болезненность и зоны гиперестезии в области сердца: отсутствуют.

Перкуссия:

Относительная печеночная тупость определяется по правой среднеключичной линии в 5 межреберье.

Относительная тупость сердца:

Границы относительной тупости сердца:

−правая: правый край грудины в 4 межреберье

−левая: на 1 см кнутри от левой средне-ключичной линии

−верхняя: на уровне верхнего края III ребра

Поперечник относительной тупости сердца: 12 см.

Ширина сосудистого пучка: 5 см.

Конфигурация сердца: нормальная

Абсолютная тупость сердца:

Границы абсолютной тупости сердца:

−правая: на уровне 4 межреберья по левому краю грудины

−левая: слева в 5 межреберье на 1,5 см кнутри от границы относительной тупости сердца

−верхняя: на уровне IV ребра на 1,0 см кнаружи от левого края грудины

Аускультация:

Ритм сердечных сокращений: правильный.

Число сердечных сокращений: 88 ударов в мин.

Характеристики тонов и шумов сердца:

Тоны сердца ясные, ритмичные.

Первый тон громкий, расщепления или раздвоения нет.

Акцента на аорте, расщеплений или раздвоений второго тона нет.

Дополнительных тонов (пресистолического или протодиастолического

галапа, тона открытия митрального клапана, систолического галопа и др.)

нет.

Дополнительные шумы: отсутствуют.

Шум трения перикарда: отсутствует.

Исследование сосудов:

Исследование артерий: височные, сонные, лучевые, бедренные, подколенные, заднеберцовые артерии эластичные, безболезненные. Извитости артерий нет. Пульсация аорты в яремной ямке отсутствует. Шумы или патологические тоны над бедренными и сонными артериями

(двойной тон Траубе, двойной шум Виноградова-Дюрозье и др.) не

выслушиваются.

Артериальный пульс: на обеих лучевых артериях одинаков, ритмичен,

нормального наполнения и напряжения. Число пульсаций – 88 в мин.

Артериальное давление: на правой и левой плечевых артериях 130/70 мм. рт.ст.

Исследование вен: наружные яремные вены не набухшие, пульсация не наблюдается. При выслушивании яремных вен шумы, в том числе «шум волчка», не определяются. Вены грудной клетки, передней брюшной стенки, конечностей не расширены, не уплотнены, при пальпации безболезненны.

Дата добавления: 2015-08-18