| Задание/этап работы
| Эталон ответа
| Мах баллов
| Балл
|
| Нарушены потребности:
| 1. В безопасности;
2. Комфортного состояния.
3. Есть, пить.
| 0-1
|
|
| Проблема пациента:
| 4. Неадекватное питание (ниже нормы) в результате возникновения диспепсических явлений после приема пищи и боли.
| 0-1
|
|
| 5. Страх смертельного заболевания, возникшей на почве повышенной мнительности и внушаемости пациентки.
| 0-1
|
|
| Индивидуальный план ухода:
| 6. Выполнить назначения врача.
| 0-1
|
|
| 7. Определить перечень диетических блюд, разрешенных к применению.
| 0-1
|
|
| 8. Осуществить кормление пациентки.
| 0-1
|
|
| 9. Провести беседу, сделать акцент на заблуждении пациентки относительно ее представления о причине заболевания.
| 0-1
|
|
| 10. Создать благоприятную психологическую атмосферу, способствующую выздоровлению.
| 0-1
|
|
| 11. Привести положительные примеры из жизни пациентов, страдающих патологией ЖКТ.
| 0-1
|
|
| 12. Рекомендовать родственникам исключить факторы, вызывающие обострение заболевания.
| 0-1
|
|
| КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ ЛОЖКОЙ И С ПОМОЩЬЮ ПОИЛЬНИКА
Подготовка к процедуре:
| 13. Приготовить оснащение:Посуда для кормления, поильник, салфетка, пища, прикроватный столик.
| 0-1
|
|
| 14. Приготовить дезинфицирующий раствор (1% раствор хлорамина): 10гр на 1 литр воды; 0,5 % раствор хлорамина: 5 гр на 1 литр воды
| 0-1
|
|
| 15. Уточнить у пациентки любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом или диетологом.
| 0-1
|
|
| 16. Предупредить пациентку за 15 мин о том, что предстоит прием пищи, и получить её согласие.
| 0-1
|
|
| 17. Проветрить помещение, освободить место на тумбочке или придвинуть прикроватный столик.
| 0-1
|
|
| 18. Помочь пациентке занять высокое положение Фаулера.
| 0-1
|
|
| 19. Помочь пациентке вымыть руки и прикрыть её грудь салфеткой.
| 0-1
|
|
| 20. Вымыть руки гигиеническим методом.
| 0-1
|
|
| Выполнение процедуры:
| 21. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть горячими (до 620).
| 0-1
|
|
| 22. Спросить пациентку, в какой последовательности она предпочитает принимать пищу.
| 0-1
|
|
| 23. Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.
| 0-1
|
|
| 24. Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости.
| 0-1
|
|
| 25. Кормить медленно. Называть каждое блюдо, предлагаемое пациентке;
| 0-1
|
|
| 26. Наполнить ложку на 2/3 твердой (мягкой) пищей;
Коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациентка открыла рот; Прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку;
Дать время прожевать и проглотить пищу;
| 0-1
|
|
| 27. Предлагать питье после нескольких ложек твердой (мягкой) пищи.
| 0-1
|
|
| 28. Вытереть (при необходимости) губы салфеткой.
| 0-1
|
|
| 29. Кормить пациентку из поильника небольшими порциями (глотками).
| 0-1
|
|
| 30. Предложить пациентке прополоскать рот водой после еды.
| 0-1
|
|
| Окончание процедуры:
| 31. Убрать после еды посуду и остатки пищи.
| 0-1
|
|
| 32. Провести дезинфекцию прикроватного столика: 0,5 % р-ром хлорамина протереть
| 0-1
|
|
| 33. Провести дезинфекцию посуды: погрузить в1% р-р раствор хлорамина на 1 час
| 0-1
|
|
| 34. Вымыть руки гигиеническим методом.
| 0-1
|
|
