|
Читайте также: |
Основными проявлениями ОКР являются обсессии и компульсии, когда они постоянно повторяются, существенно нарушают функционирование пациента и причиняют ему страдание.
Обсессии (навязчивости) - часто повторяющиеся непроизвольно возникающие и тягостные для человека мысли, чувства и импульсы (навязчивый страх заражения и т.д.)
Компульсии (обсессивные ритуалы) - действия, которые при всей своей внешней целесообразности в действительности совершаются человеком с целью снизить тревогу, вызванную обсессиями (многократное мытье рук при страхе заражения и т.д.), при этом пациент осознает нелепость своих опасений и ритуалов, борется с этим, но ничего поделать не может.
Диагностические критерии по МКБ-10:
- обсессии и/или компульсии должны иметь место большинство дней, как минимум 2 недели подряд, быть мучительными для пациента и постоянно повторяться
- обсессии должны расцениваться пациентом как собственные мысли или импульсы
- должны быть хотя бы одна мысль или действие, которым пациент оказывает сопротивление
- мысль о выполнении действий не должна быть пациенту приятна
Течение ОКР хроническое, с периодами улучшений и обострений, с возрастом симптоматика ослабевает.
Лечение ОКР:
1) препараты группы СИРС: флуоксетин, флувоксамин, сертралин, если не эффективны - трициклические антидепрессанты (кломипрамин, имипрамин, триптизол) в течение нескольких мес
2) бензодиазепины коротким курсом (для купирования состояния острой тревоги)
3) поведенческая (постоянное сталкивание с объектами, вызывающими тревогу, без использования компульсий) и семейная психотерапия.
Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 64 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Диссоциативные (конверсионные) расстройства. | | | Алкогольная зависимость. Причины. Патогенез. Эпидемиология. Особенности у женщин и подростков. Профилактика. Препараты для лечения алкогольной зависимости. |