Г. Мышцы, ассоциированные с функциональными блоками связочного генеза

Определение. Группа мышц с разной иннервацией и разными ассоциативными связями, имеющие места прикрепления в области капсулы сустава и являющиеся продолжением связок данного сустава (рис. 1.15).

Исходно мышцы не имеют функциональной слабости (анало­гично индикаторной мышце).

Терапевтическая локализация на область связок.

Данная локализация не приводит к формированию функцио­нальной слабости ассоциированных мышц со связками (аналогич­но индикаторной мышце).

Провокация механическим растяжением структуры сустава (связок, капсул, хряща, мениска) сопровождается функциональной слабостью только мышц, ассоциированных с диагностируемой связ­кой, в то время как индикаторная мышца остается сильной.

Повторная терапевтическая локализация на область свя­зок. Вызывает исчезновение функциональной слабости мышц, ас­социированных суставом (аналогично реакции мышцы ассоции­рованной с мышечным блоком).

Клиника. Появление болевых мышечных синдромов возника­ет только при движении, вызывающем растяжение данной связки. В этот момент мышца, являющаяся ассоциированной со связкой, приобретает функциональную слабость и гиповозбудимость [З], вызывая динамическую перегрузку мышц синергистов. Постоян­ная их динамическая перегрузка приводит к формированию уко­рочения и триггерных зон в данной мышце с проявлением соот­ветствующего рисунка боли.

Одной из наиболее современных теорий формирования указанного спазма является представление о том, что в условиях гипотонии и снижения рефлекса на растяжения длинных мышц-стабилизаторов шеи, короткие межпозвонковые мышцы укорачиваются вторично, компенсаторно, поэтому стандартное мануальное воздействие (ПИР, мобилизация суставов позвонков) не даёт стационарного эффекта.

Начинать исследование желательно с длинных мышц- стабилизаторов шеи относятся длинные экстензоры шеи, лестничные мышцы, грудино-ключично-сосковая и короткие флексоры шеи.

Дата добавления: 2015-08-17