Тесты функц.диагностика

! Пульсоксиметрия это метод оценки…

* Инвазивный

*+Скрининговый

* Лучевой диагностики

* Эндоскопической диагностики

* Лабораторной диагностики

! Пульсоксиметрия применяется для измерения содержания

* Гемоглобина

* Карбоксигемоглобина

*+Гемоглобина, насыщенного кислородом

* Кислорода

* Углекислого газа

! Показатель сатурации кислорода SpO ₂ отражает значение:

* Частоты дыхания

* Частоты сердечных сокращений

*+Процентного содержания гемоглобина, насыщенного кислородом

* Процентного содержания гемоглобина, насыщенного углекислым газом

* Газообмена легких

! Показатель сатурации кислорода SpO ₂ снижается при заболеваниях органов …

*+Дыхания

*Пищевариеня

*Мочевыделения

* Опорно двигательного аппарата

* Эндокринной системы

! Какое значение SpO ₂ свидетельствует о гипоксемии

* 100 %

* 98 %

* 94 %

*+ 90%

* 86

! При каком значении SpO ₂ необходимо провести исследование газов крови?

* 100 %

* 98 %

*+ 94 %

* 90%

* 86

! Косвенными признаками развития гипоксемии у пациента может быть:

* Акроцианоз

* Румянец на щеках

* Иктеричность склер

* Бледность кожных поровов

*+Диффузный цианоз

! При развития гипоксемии у пацинета в анализе крови выявляют:

* Анемию

* Лейкоцитоз

* Ускорение СОЭ

* Лимфопению

*+Полицитемию

!О развитии гипоксемии у пациента может свидетельствовать:

* Брадипное

* Тахикардия

*+Одышка

* Тремор рук

* Повышение температуры тела

! Признаком гипоксемии может быть:

*+Пальцы виде барабанных палочек

* Узелки Бушара

* Ксантелазмы на веках

* Телеангиоэктазии

* Деформации мелких суставов

! При гипоксии ногти пациентов изменяются в виде:

* Ложкообразного вдавления

* Симптома наперстка

*+ «Часовых стекол»

* Уплощения поверхности ногтей

* Койлонихий

! О чем свидетельствует значение SpO ₂ равное 98 %?

*+Нормальное значение

* Гипоксемии

* Гиперкапнии

* Ацидоза

* Алкалоза

! При пульсоксиметрии у пациента показатель сатурации кислорода SpO ₂ оказался равным 89 %:

* Нормальное значение

* Провести спирометрию

* Направить на рентгенологическое исследование

*+Исследовать КЩР крови

* Назначить бронхолитики

! Пульсоксиметрия проводиться с целью определение и мониторирование…

* Дыхательных обьемов

*+Уровни оксигенации крови SpO ₂

* Гипертензии малого круга кровообращения

* Бронхиальной проходимости

* Минутной вентиляции легких

! Пульсоксиметрия позволяет уточнить степень:

* Обструктивных нарушении

* Рестриктивных нарушении

*+Дыхательной недостаточности

* Функционального резерва легких

* Легочной гипертензии

! Пикфлоуметрия - это прибор для определения показателя:

* Сатурации кислорода SpO ₂

* Жизненной емкости легких ЖЕЛ

* Обьема форсированного выдоха за 1-го секунду ОФВ ₁

*+Пиковой скорости выдоха

* Частоты дыхания в минуту

! Пикфлоуметрия позволяет оценить:

* Состояние слизистой оболочки бронхов

* Частоту дыхательных движений

* Частоту сердечных сокращении

*+Бронхиальную проходимость

* Состояние правых отделов сердца

! При проведении пикфлоуметрии для каких пациентов характерны незначительные изменение пиковой скорости выдоха после применения бронходилятаторов?

* Бронхитом

* Бронхиальной астмой

* Пневмонией

* Плевритом

*+ХОБЛ

! Для каких пациентов характерны значительные изменения (20%) пиковой скорости выдоха во время пикфлоуметрии после применения бронходилятаторов?

* Бронхитом

*+Бронхиальной астмой

* Пневмонией

* Плевритом

* ХОБЛ

! Проведении пикфлоуметрии рекомендуется для:

* Оценки обострения болезни

* Обоснования назначения глюкокортикостероидов

* Подтверждения о необходимости оксигенотерапии

*+ Ежедневной оценки выраженности бронхиальной обструкции

* Измерения показателя сатурации кислорода SpO ₂

! Что называется обратимостью пиковой скорости выдоха?

* Отсутствие изменений ПСВ в течение суток

* Колебания значений ПСВ в течение суток

* Стабильность показателя ПСВ после ингаляции сальбутамола

*+Увеличение ПСВ через 10 минут после ингаляции 400 мкг сальбутамола

* Уменьшение ПСВ через 10 минут после ингаляции 400 мкг сальбутамола

! Что называется вариабельностью пиковой скорости выдоха?

* Отсутствие изменений ПСВ в течение суток

* +Колебания значений ПСВ в течение суток

* Стабильность показателя ПСВ после ингаляции сальбутамола

* Увеличение ПСВ через 10 минут после инголяции 400 мкг сальбутамола

* Уменьшение ПСВ через 10 минут после инголяции 400 мкг сальбутамола

! Ключом к правильной постановке диагноза бронхиальной астмы является опредление:

* Стабильность ПСВ

*+Вариабельность ПСВ

* Изменения показателя SpO ₂

* Тахипное

* Минутной вентиляции легких

! Пикфлоуметрия является методом:

* Оценки содержания гемоглобина, насыщенного кислородом

* Выявление дестриктивных нарушений функции внешнего дыхания

*+Мониторирование эффективности лечения БА

* Измерения степени дыхательной недостаточности

* Диагностики заболевании плевры

! Значение показателя пиковой скорости выдоха зависит от:

* Температуры тела

* Веса пациента

*+Пола пациента

* Наличие вредных привычек

* Индекса массы тела

! Значение пиковой скорости выдоха по данным пикфлоуметрии зависит от:

*+Роста

* Веса

* Индекса массы тела

* Процента гемоглобина, насыщенного кислородом

* Минутной вентиляции легких

! Значение ПСВ у детей до 11 лет зависит только от:

*+Роста

* Веса

* Пола

* Индекса массы тела

* Показателя сатурации кислорода SpO ₂

! Значения показателя пиковой скорости выдоха в зеленой зоне пикфлоуметра свидетельствуют о:

*+Нормальной бронхиальной проходимости

* Бронхиальной обструкции

* Рестриктивных нарушении

* Развитии дыхательной недостаточности

* Снижении бронхиальной проходимости

! У пациента с БА значение показателя пиковой скорости выдоха находится в красной зоне. О чем свидетельствует:

* Снижении бронхиальной проходимости

*+ Развитии обструкции бронхов

* Развитии рестриктивных нарушений ФВД

* Гипоксемии

* Тахипное

! У пациента проходящего исследование пикфлоуметрии значение ПСВ находится в желтой зоне. Ваши действия?

* Повести пульсоксиметрию

* Назначить исследование газов крови

*+Провести повторную пикфлоуметрию после пробы с бронхолитиками

* Назначить ингаляционные ГКС

* Рекомендовать эхокардиографию

! Электрокардиография – это метод исследования сердца, основанный на:

* +Графической регистрации электрических явлений, возникающих в сердце

* Использовании импульсного отражения ультразвука от различных структур сердца

* Пространственном изучении электрического поля сердца

* Регистрации механических движений тела, связанных с сердечным сокращением

* Регистрации звуковых явлений, возникающих в сердце

! На ЭКГ здоровых людей различают положительные зубцы:

* Q

* J

*+P, R, T

* S

* U

! К отрицательным зубцам ЭКГ относятся:

* P

*+ Q и S

* P, R, T

* R

* T

! В нормальных условиях сердечный цикл начинается возбуждением:

* Правого желудочка

*+Предсердия

* Атриовентрикулярного узла

* Левого желудочка

* Межжелудочковой перегородки

! На ЭКГ при возбуждении желудочков записывается комплекс:

* P-Q

*+ QRS

* S-T

* R - R

* Q - T

! Анализ ЭКГ начинают с определения:

* Патологических изменений ЭКГ

* +Частоты и правильности сердечного ритма

* Вольтажа ЭКГ

* Расположения электрической оси сердца

* Продолжительности и величнины отдельных элементов ЭКГ

! На ЭКГ зубец Р отражает работу:

*+Предсердий

* Желудочков

* Межжелудочковой перегородки

* Пучка Гиса

* Атрио-вентрикулярного узла

! На ЭКГ ритм синусовый в случае:

* Отсутствие зубца Р

* Отрицательного зубца Р

* Отрицательного зубца Р перед каждым вторым комплексом QRS во II и III отведениях

*+Положительного зубца Р перед каждым комплексом QRS во II и III отведениях

* Положительного зубца Р перед каждым вторым комплексом QRS во II и III отведениях

! При анализе ЭКГ нормальными считаются значение ЧСС в диапазоне:

* 30-40 ударов в минуту

* 41-60 ударов в минуту

*+61-80 ударов в минуту

* 81-100 ударов в минуту

* 101-120 ударов в минуту

! У пациентов с заболеваниями органов дыхания на ЭКГ электрическая ось сердца чаще бывает:

* Нормальной

* Горизонтальной

*+Вертикальной

* Отклонена влево

* R max в aVL

! На ЭКГ вертикальная электрическая ось сердца определяется в случае:

* R _II > R _I > R _III

* R _I > R _II > R _III

*+ R _III > R _II > R _I

* R_I S_III

* S_I R_III

! На ЭКГ у пациентов с заболеваниями органов дыхания отклонение ЭОС вправо определяют по следующим параметрам:

*+ S_I R_III

* R_I S_III

* R max в aVF

* R max в I отведении

* R max в II отведении

! При заболеваниях органов дыхания признаком гипертрофии правого предсердия является:

* Зубец Р = 2 мм

*+Зубец Р ≥ 2,5 мм

* Зубец Р двугорбый

* Зубец Р отрицательный

* Отсутствие зубца Р

! Как изменяется зубец Р на ЭКГ при гипертрофии правого предсердия:

* Округлый по форме

* Расщепленный с двумя вершинами

*+Заостренный высокоамплитудный

* Отрицательный

* Отсутствует

! На ЭКГ гипертрофия правого предсердия определяется при…

* Артериальной гипертензии

* Бронхите

*+Повышении давления в легочной артерии

* Инфаркте миокарда

* Язвенной болезни

! Определите изменения на ЭКГ (Струтынский А.В., 2007 г.)

* Гипертрофия левого предсердия

*+ Гипертрофия правого предсердия

* Блокада правой ножки пучка Гиса

* Блокада левой ножки пучка Гиса

* Гипертрофия левого желудочка

! Признаком гипертрофии правого желудочка на ЭКГ является:

*+ R _V1 > R _V2

* R _V3 > R _{V 4}

* R _{V 5} > R _{V 4}

* R _v5 + S _VI ≥ 35 мм

* R _{V 6} > R _{V 5}

! Найдите изменения на ЭКГ (Струтынский А.В., 2007 г.)

* Гипертрофия левого предсердия

*+ Гипертрофия правого желудочка

* Блокада правой ножки пучка Гиса

* Блокада левой ножки пучка Гиса

* Гипертрофия левого желудочка

! Одним из признаков гипертрофии правого желудочка на ЭКГ может быть:

* Глубокий зубец S в V₁ - ₂

*+ Глубокий зубец S в V₅ - ₆

* R _I S _III

* R _{V 5} > R _{V 4}

* R _{V 6} > R _{V 5}

! Какой из перечисленных признаков свидетельствует о гипертрофии правого желудочка на ЭКГ?

* R _{V 1} ≤ 4 мм

*+ R _{V 1} ≥ 7 мм

* R _{V 5} ≤ 10 мм

* R _{V 5} ≥ 15 мм

* R _{V 5} S _V1 ≥ 35 мм

! Что может подтверждать на ЭКГ развитие гипертрофии правого желудочка?

* R _{V 1} ≤ 4 мм

* R _{V 5} ≤ 10 мм

* R _{V 5} S _V1 ≥ 35 мм

*+ R _V1 + S _V5 > 10,5 мм

* R _{V 5} > R _{V 4}

! Одним из признаков блокады правой ножки пучка Гиса может быть:

* R _I S _III

* R максимальное во II отведении

*+Расщепление зубца R в V_I-V₂

* Расщепление зубца R в V₅-V₆

* Подъем ST до 2 мм в V_I-V₆

! При полной блокаде правой ножки пучка Гиса на ЭКГ выявляют:

* Расщепление зубца R в V₅-V₆

* Увеличение зубца Р более 2,5 мм во II отведении

* R _{V 6} > R _{V 5}

*+ QRS > 0,12 с в V_I-V₂

* R _{V 1} > R _{V 2}

! Определите изменения на ЭКГ (Струтынский А.В., 2007 г.).

* Гипертрофия правого предсердия

* Гипертрофия левого предсердия

* Гипертрофия левого желудочка

*+ Блокада правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса

* Блокада левой ножки пучка Гиса

! Найдите изменения на ЭКГ (Струтынский А.В., 2007 г.).

* Гипертрофия правого предсердия

* Гипертрофия левого предсердия

* Гипертрофия левого желудочка

*+ Блокада правой ножки и левой задней ветви пучка Гиса

* Блокада левой ножки пучка Гиса

! Эхокардиография- это метод исследования сердца, основанный на:

* Графической регистрации электрических явлении, возникающих в сердце

*+Использовании импульсного отражения ультразвука от различных структур сердца

* Пространственном изучении электрического поля сердца

* Регистрации механических движений тела, связанных с сердечным сокращением

* Регистрации звуковых явлений, возникающих в сердце

! На ЭхоКГ о гипертрофии правого желудочка сердца судят по данным:

* Утолщения межжелудочковой перегородки

* Утолщения створок клапана аорты

* Давления в легочной артерии 20 – 40 мм рт.ст

* Зоны гипокинеза в правом желудочке

*+ Размера полости правого желудочка

! По данным ЭхоКГ признаком легочной гипертензии является:

* Значение фракции выброса менее 60 %

* Увеличение полости правого желудочка

* Диаметр левого предсердия более 4,0 см

* Давления в легочной артерии 20 – 40 мм рт.ст

*+Давление на легочной артерии 50-60 мм рт.ст.

! Одним из ЭхоКГ признаков перегрузки правых отделов сердца является утолщение:

* Створок аортального клапана

*+Створок клапана легочной артерии

* Створок митрального клапана

* Межжелудочковой перегородки

* Задней стенки левого желудочка

! Определите изменения на ЭКГ (Струтынский А.В., 2007 г.).

* Гипертрофия левого предсердия

* Гипертрофия правого предсердия

*+Гипертрофии правого желудочка (S-тип)

* Блокада правой ножки пучка Гиса

* Блокада левой ножки пучка Гиса

!компьютерная спирометрия – это метод….

* Визуальной диагностики органов дыхания

* Качественной оценки функции внешнего дыхания

*+ Количественной оценки нарушений легочной вентиляции

* Ультразвуковой диагностики внутренних органов

* Статистического анализа легочных объемов

! Показатель пиковой объемной скорости (ПОС) соответствует:

* Обшей емкости легких

* Жизненной емкости легких

* Форсированному выдоху

*+Пику форсированного выдоха

* Остаточному объему легких

! Максимальная объемная скорость вдоха (МОС вд) достигается на уровне:

* Пиковой объемной скорости

* Жизненной емкости легких

*+50 % ЖЕЛ

* Общей емкости легких

* Остаточного объема легких

! Показатели функции внешнего дыхания зависит от:

*+Возраста и пола

* Национальности

* Употребления алкоголя

* Артериального давления

* Частоты сердечных сокращений

!Показатели спирометрии изменяются в зависимости от:

* Артериального давления

* Частоты сердечных сокращений

* Метеорологических данных

* Национальности человека

*+Роста и веса обследуемого

! Жизненная емкость легких у здоровых людей с возрастом…

* Не меняется

* Увеличивается

*+Уменьшается

* Стабилизируется

* Практически не меняется

! Остаточный объем легких у здоровых людей с возрастом…

* Не меняется

*+Возрастает

* Уменьшается

* Стабилизируется

* Практически не меняется

! Общая емкость легких у здоровых людей с возрастом…

* Не меняется

* Возрастает

* Уменьшается

* Стабилизируется

*+Практически не меняется

! У женщин ЖЕЛ в сравнении с мужчинами:

* Одинаковая

* На 25 % выше

*+На 25 % ниже

* На 50 % выше

* На 25 % ниже

! Оценка получаемых спирометрических показателей проводится в сопоставлении с данными:

* Здоровых людей

* Больных с заболеваниями органов дыхания

* Молодых лиц

* Лиц зрелого возраста

*+Должных величин

! Показатель ЖЕЛ в норме равен:

* 30 %

* 50 %

* 70 %

* 80 %

*+ 90 % и выше

! Показатель ОФВ₁ в норме равен:

* 40 %

* 50 %

* 60 %

* 70 %

* + 75 % и выше

! Показатель ОФВ₁/ФЖЕЛ в норме равен:

* 30 %

* 50 %

* 60 %

* 70 %

*+ 70 % более

! Спирографическим признаком обструктивного синдрома является уменьшение показателя:

* ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

*+ОФВ ₁ (объем форсированного выдоха)

* МВЛ (максимальная вентиляция легких)

* ООЛ (остаточный объем легких)

* ОЕЛ (общая емкость легких)

! Обструктивные нарушения ФВД устанавливают при уменьшении спирографического показателя:

* ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

* МОС 50 % (максимальный объем скорости выдоха)

* МВЛ (максимальная вентиляция легких)

*+ ОФВ₁/ФЖЕЛ (объем форсированного выдоха/форсированная жизненная емкоть легких)

* ОЕЛ (общая емкость легких)

! Рестриктивные нарушения ФВД определяют при уменьшении показателя:

*+ЖЕЛ (жизненная емкость легких)

* МВЛ (максимальная вентиляция легких)

* ОФВ₁ (объем форсированного выдоха)

* ОФВ₁/ФЖЕЛ (объем форсированного выдоха/форсированная жизненная емкоть легких)

* ОЕЛ (общая емкость легких)

! Спирометрия – это метод, позволяющий оценить функцию:

*+Внешнего дыхания

* Сердечно-сосудистой системы

* Газообмена

* Центральной нервной системы

* Мочевыделения

! Отметьте международное обозначение жизненной емкости легких при спирометрии:

* +VC

* FEV₁

* FEF₂₅

* FEF₅₀

* FEF₇₅

! Отметьте международное обозначение объема форсированного выдох при спирометрии:

* VC

*+FEV₁

* FEF₂₅

* FEF₅₀

* FEF₇₅

! Отметьте международное обозначение максимальной объемной скорости на уровне крупных бронхов:

* VC

* FEV₁

*+FEF₂₅

* FEF₅₀

* FEF₇₅

! Отметьте международное обозначение максимальной объемной скорости на уровне бронхов среднего калибра:

* VC

* FEV₁

* FEF₂₅

*+FEF₅₀

* FEF₇₅

! Отметьте международное обозначение максимальной объемной скорости на уровне мелких бронхов:

* VC

* FEV₁

* FEF₂₅

* FEF₅₀

*+FEF₇₅

! Какой тип нарушения вентиляции легких определяется при остром бронхите?

* Обструктивный

* Рестриктивный

* Смешанный

* Преходящие нарушения

*+Нет нарушения вентиляции

! Оцените данные функция внешнего дыхания у пациента: ЖЕЛ – 90%, ОФВ₁ – 75%:

*+ФВД в норме

* Обструктивные нарушения ФВД

* Рестриктивные нарушения ФВД

* Смешанные нарушения ФВД

* Дыхательная недостаточность II степени

! Какой из перечисленных показателей функции внешнего дыхания наиболее важен для выявления обструктивных нарушении?

* Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

* Общая емкость легких (ОЕЛ)

* Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)

* Минутная вентиляция легких (МВЛ)

*+Объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ₁)

! Для чего производится бронхолитическая проба при спирографии?

* Для выявления скрытых обструктивных нарушений

* Для выявления скрытых рестриктивных нарушений

* Для выявления степени дыхательной недостаточности

* Для выявления степени оксигенации крови

*+Для выявления бронхоспазма

! Для чего проводится холодовая проба?

* Для выявления скрытых обструктивных нарушений

* Для выявления явных обструктивных нарушений

* Для выявления скрытых рестриктивных нарушений

* Для выявления явных рестриктивных нарушений

*+Для выявления гиперреактивности бронхов

! Что значит, если после пробы с бронхолитиком скоростные показатели при спирографии не изменяется?

* Обструкции нет

*+Бронхоспазма нет

* Рестрикции нет

* Скрытого бронхоспазма нет

* Обструкция органического характера

! Понятие «скрытого бронхоспазма» означает, что после бронхолитической пробы:

* ОФВ₁ не изменился

* ОФВ₁увеличивается

*+ОФВ₁увеличивается, а до пробы соответствовал норме

* ОФВ₁уменьшается, а до пробы соответствовал норме

* ОФВ₁до и после пробы не изменился

! Если после пробы с бронхолитиком скоростные показатели спирометрии уменьшается, о чем это говорит:

* Отсутствие обструкции

* Отсутствие рестрикции

*+ Отрицательная реакция на бронхолитик

* Бронхоспазма нет

Дата добавления: 2015-08-20