Читайте также:
|
(відділенні, патогістологічній лабораторії)
Загальні положення
51. Робота патологоанатомічого бюро і відділення пов'язана з рядом шкідливостей, які зумовлені:
а) проведенням розтинів померлих від різних захворювань (у тому числі інфекційних);
б) дослідженням біопсійного матеріалу, який також нерідко є носієм інфекційних агентів (туберкульоз, паразити та ін.);
в) розтином і дослідженням трупів експериментальних тварин, у тому числі з інфекційними захворюваннями;
г) постійним вживанням у роботі шкідливих для організму речовин: формаліну, хлороформу, ксилолу, толуолу, бензолу, діоксану, солей ртуті, аніліну та ін., а також легкозаймистих речовин (спирт, ефір та ін.).
52. З усіма, хто поступає на роботу і хто працює в патологоанатомічих бюро, відділеннях (лабораторіях), повинен проводитися докладний інструктаж по небезпечних методах і заходах роботи.
Проведення інструктажу повинно реєструватися в журналі проведення інструктажу.
53. Медичний персонал не повинен допускатися на розтин трапів без халатів і у взутті, що вбирає вологість.
54. Адміністрація установи зобов'язана безперервно забезпечувати робітників патологоанатомічих бюро, відділень (лабораторій) санітарним одягом, спецодягом, взуттям і попереджувальними засобами згідно з нормами.
55. Медичний персонал, крім халата для звичайної роботи, повинен мати інший халат, який використовується під час роботи у секційній і при вирізці біопсій.
56. Весь спецодяг, санітарний одяг і взуття, які використовуються для проведення розтину, повинні зберігатися в окремій шафі в передсекційній або в секційній.
57. Особи, які проводять розтини трупів, померлих від особливо небезпечних інфекцій, повинні працювати у подвійному комплекті санітарного одягу (два халата, дві пари рукавиць і нарукавників і дві шапочки) з марлевою маскою, у гумових чоботях і прогумованому фартуху, що закриває ноги до ступнів.
58. Халати і шапочки повинні пратися по мірі забруднення, а фартухи, нарукавники і рукавиці митися і дезінфікуватися після кожного розтину.
Після розтину інфекційного трупа вся білизна, санітарний одяг і спецодяг, що стикаються з трупом, повинні перед пранням обов'язково підлягати дезинфекції у залежності вид виду інфекції.
Халати, шапочки та інша білизна патологоанатомічих бюро, відділень можуть пратися у лікарняній пральні, але окремо від білизни інших відділень.
Виносити для прання санітарний одяг, спецодяг і білизну додому категорично забороняється.
59. Для персоналу патологоанатомічого бюро (відділення) біля умивальників постійно повинні знаходитись мило та щітка для миття рук і рушник /електрорушник/.
60. В патологоанатомічих бюро і відділеннях (лабораторіях) повинні бути аптечки з набором необхідних медикаментів (йод, перев'язочний матеріал, колодій, нашатирний спирт та ін.) для надання першої медичної допомоги.
Вирізка біопсійного та секційного матеріалу
61. Вирізка біопсійного та секційного матеріалу проводиться у патогістологічній лабораторії або у спеціальній, для цього призначеній кімнаті, або у передсекційній.
Для вирізки біопсій повинен бути спеціальний стіл з набором інструментів, які повинні вживатися лише для цієї мети.
62. Фіксування матеріалу повинно проводитися тільки у витяжній шафі, а зберігання його — в спеціальній кімнаті (фіксаційній), забезпеченій доброю ізоляцією. Розливання формаліну і міцних кислот, приготування розчинів із них повинні проводитися також у витяжній шафі.
63. Вирізка матеріалу повинна проводитися у фартуху і гумових рукавицях.
64. Інструментарій, рукавиці, стіл і дошка, на якій проводиться вирізка, після закінчення вирізки повинні бути добре вимиті та оброблені дезінфікуючим розчином.
65. Матеріал, який залишається після вирізки для архіву, повинен зберігатися у добре закритих банках у 10% розчині формаліну. Кожна банка повинна мати наклейку з переліком номерів аутопсії і біопсії, що в ній зберігається. Цей архівний матеріал зберігається у спеціально відведеному сховищі на протязі року.
66. Архівні матеріали, строки зберігання яких закінчилися, а також органи, які надходять у Патологоанатоміче бюро, відділення /з хірургічних і гінекологічних відділень, пологових будинків/ після вирізки повинні збиратися у спеціальному сховищі, де зберігаються у банках із фіксуючою рідиною і періодично спалюватися у спеціальній печі. При відсутності печі всі відходи повинні періодично відправлятися у спеціальні місця поховання.
Робота у патогістологічній лабораторії
67. Гістологічні лабораторії, крім необхідних меблів /шафи, столи та ін./ повинні бути обладнані витяжними шафами із спонукальною тягою, у яких проводиться розлив хімічних летких речовин, виготовлення реактивів, пропалювання сірчанокислої міді тощо.
68. Отруйні речовини повинні зберігатися у лабораторіях в окремій кімнаті в металевих шафах або сейфах під замком.
Особливо отруйні речовини /сулема та ін./ повинні зберігатися у спеціально виділеному внутрішньому відділенні шаф або сейфів.
На вікнах кімнати, де зберігаються отруйні речовини, повинні бути залізні грати, а двері повинні бути оббиті залізом.
Примітка.
1. В лабораторії з невеликим обсягом роботи допускається зберігання речовин не в окремій кімнаті.
2. В установах, які мають кілька лабораторій, споруджується одна кімната для зберігання отруйних речовин.
69. Кімнати або шафи /сейфи/, у яких зберігаються отруйні речовини, повинні закриватися на замок, а після закінчення робочого дня опечатуватися сургучевою печаткою або пломбуватися.
Ключі від кімнати й шаф /сейфів/, де зберігаються отруйні речовини, а також печатка або пломбір повинні знаходитись у особи, що відповідає за зберігання отруйних речовин.
Відповідальним за зберігання отруйних речовин і документів на них є керівник лабораторії або особа, уповноважена на те наказом по установі.
70. Розфасування, подрібнення, зважування і відмірювання отруйних речовин проводиться у витяжних шафах з допомогою спеціально виділених для даної мети приборів і посуду /ваги, лійки, ступки, циліндри та ін./.
71. Після закінчення роботи особливо отруйні речовини закриваються у металеві шафи /сейфи/, у яких вони зберігаються.
Решта отруйних речовин закривається у шафу в робочій кімнаті.
72. При надходженні отруйних речовин особа, яка відповідає за їх зберігання, зобов'язана особисто перевірити відповідність отриманих отруйних речовин супровідним документам.
73. Відпуск отруйних речовин для поточної роботи проводиться тільки з письмового дозволу керівника установи або його замісника і лише з вимоги, підписаної завідуючим лабораторією, із вказанням у ній прізвища особи, що отримує цю речовину. При цьому на кожну упаковку наклеюються етикетки:
а) з позначенням найменування отруйних речовин;
б) із зображенням перехрещених кісток і черепа, з написом "Отрута" і "Поводитися обережно".
74. Перед відпусканням отруйних речовин особа, яка відповідає за їх зберігання, зобов'язана особисто перевірити обгрунтування для відпуску, відповідність речовини, що відпускається, супровідним документам і правильність упаковки, після чого розписуватися у копії вимоги.
75. Отруйні речовини підлягають предметно-кількісному обліку в окремих книгах, які пронумеровані, прошнуровані і скріплені печаткою і підписом керівника установи. Облік проводиться по формі:
1. Прихід /дата, звідки отримано і номер документа, кількість/;
2. Витрачання /дата, кому видані, на що використані. кількість/;
3. Залишок.
76. Сильнодіючі речовини повинні зберігатися в окремих шафах, які після закінчення роботи закриваються на замок.
77. Усі хімічні, леткі речовини, які є в лабораторії /ксилол, толуол, хлороформ, анілін, формалін та ін./. повинні зберігатися у щільно закритому скляному посуді у закритій шафі у віддаленні від нагрівальних приладів і відкритого вогню.
78. Леткі речовини повинні зберігатися у бюксах і банках, закритих притертими пробками, і відкриватися лише у момент безпосереднього користування даною речовиною.
79. Кислоти і луги повинні зберігатися у скляному посуді з притертими пробками на нижніх полицях шаф, окремо від реактивів і фарб.
80. При розведенні міцних кислот, щоб запобігти розбризкуванню, необхідно кислоту додавати у воду, а не навпаки.
81. При кип'ятінні реактивів не можна закривати посуд /пробірки, колби/ пробкою.
82. Електричні і газові нагрівальні прилади /електроплитка, водяна баня/ повинні знаходитись у віддаленні від вибухонебезпечних і горючих речовин на підставках з вогнетривкого матеріалу.
83. Забороняється розміщувати горючі і вибухонебезпечні речовини на столах, де знаходяться нагрівальні прилади і прилади з відкритим вогнем /газ, пальник, спиртівка та ін./.
84. Забороняється розміщувати у термостатах вибухонебезпечні і горючі речовини /наприклад, ефір/ і сушити у них кіноплівку.
85. Після роботи на мікротомі необхідно відразу ж виймати з мікротома ніж і класти його у футляр для постійного зберігання. Залишати ніж у мікротомі або переносити його без футляра по лабораторії забороняється.
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 61 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| До приміщень та по охороні праці, техніці безпеки при роботі в патологоанатомічих бюро, патологоанатомічих відділеннях | | | ЗАДАЧА № 1 |