Читайте также: |
|
065. У больного, 29лет, "голодные" боли около 5 лет. Бледен, пульс 100, АД 90/70, ЦВД 30, Ht-20%, Hb-82 г/л. Во время осмотра рвота с кровью. После гемостатической терапии АД стабилизировалась, но через час коллапс. Вероятный диагноз?
а) синдром Меллори-Вейса
б) геморрагический гастрит
в) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, кровотечение из язвы
г) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
д) острый лейкоз
Правильный ответ: в
066. У больного, 29лет, "голодные" боли около 5 лет. Бледен, пульс 100, АД 90/70, ЦВД 30, Ht-20%, Hb-82 г/л. Во время осмотра рвота с кровью. После гемостатической терапии АД стабилизировалась, но через час коллапс. Ваша тактика?
а) продолжить инфузионную и гемостатическую терапию
б) осуществить гипотермию желудка
в) провести ФГС для уточнения диагноза и решения вопроса об операции
г) провести рентгенологическое исследование желудка
д) экстренная операция
Правильный ответ: в
067. При каком осложнении язвенной болезни показана диета Мейленграхта?
а) стеноз привратника
б) пенетрация
в) кровоточащая язва
г) перфорация
д) малигнизация
Правильный ответ: в
068. Классификация кровотечений из ЖКТ предусматривает их деление:
а) по этиологии
б) по степени тяжести кровотечения
в) по клиническому течению
г) по локализации источника
д) все вышеперечисленное
Правильный ответ: д
069. Какова частота кровотечений, связанных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, от всех заболеваний желудочно-кишечного тракта?
а) 2-5%
б) 8-15%
в) 30 - 50%
г) 55-60%
д) 65-80%
Правильный ответ: б
070. По клиническому течению различают кровотечения:
а) профузное
б) остановившееся
в) продолжающееся
г) рецидивирующее
д) все вышеуказанные
Правильный ответ: д
071. Наиболее вероятная формулировка диагноза у больного с желудочно-кишечным кровотечением, при язвенной болезни:
а) язвенная болезнь ДПК, остановившееся кровотечение, средней степени тяжести
б) язвенная болезнь, продолжающееся кровотечение
в) желудочно-кишечное кровотечение
г) язвенная болезнь ДПК, желудочно-кишечное кровотечение
д) язвенная болезнь желудка, продолжающееся желудочно-кишечное кровотечение
Правильный ответ: а
072. После прекращения желудочно-кишечного кровотечения скрытая кровь в кале может обнаруживаться в течение (максимум):
а) 5 дней
б) 1 недели
в) 2 недель
г) 3 недель
д) 4 недель
Правильный ответ: а
073. Кровотечение в раннем после операционном периоде после резекции желудка чаще всего является следствием:
а) язвы анастомоза
б) недостаточного гемостаза в процессе операции
в) не выявленной язвы
г) нарушения гемостаза
д) травмы при интубации
Правильный ответ: б
074. В первые часы при начавшемся желудочном кровотечении появляется:
а) мелена или рвота желудочным содержимым цвета "кофейной кишки"
б) симптом мышечной защиты
в) брадикардия
г) подъем АД
Правильный ответ: а
075. Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно:
а) рвота цвета кофейной гущи
б) усиление болей в животе
в) падение гемоглобина
г) мелена
д) снижение ОЦК
Правильный ответ: б
076. При рецидиве язвенного гастродуоденального кровотечения показана:
а) экстренная операция
б) срочное хирургическое вмешательство
в) эндоваскулярная селективная гемостатическая терапия
г) повторная эндоскопическая гемостатическая терапия
д) интенсивная консервативная гемостатическая терапия
Правильный ответ: а
077. При угрозе рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения рекомендуется:
а) исключительно консервативная терапия
б) экстренное оперативное вмешательство
в) срочная операция
г) систематический эндоскопический контроль
д) оперативное лечение в плановом порядке
Правильный ответ: в
078. Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:
а) пилородуоденального стеноза
б) перфорации язвы
в) малигнизации язвы
г) кровотечения
д) пенетрации в поджелудочную железу
Правильный ответ: г
079. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:
а) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией
б) резекция желудка с кровоточащей язвой
в) клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ
г) прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией
д) иссечение язвы
Правильный ответ: б
080. Теоретическое обоснование диеты Мейленграфта базируется:
а) на механическом щажении слизистой оболочки желудка
б) на подавлении секреции желудочного сока
в) на обеспечении высококалорийного питания
г) все перечисленное верно
Правильный ответ: г
081. При язвенной болезни желудка чаще возникают кровотечения
а) из левой желудочной артерии
б) из правой желудочной артерии
в) из желудочно-сальниковой правой артерии
г) из желудочно-двенадцатиперстной артерии
д) из желудочно-сальниковой левой артерии
Правильный ответ: а
082. Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении в наибольшей степени коррелирует
а) с размерами язвы
б) с локализацией язвы
в) с количеством потерянной крови
г) с возрастом больного
д) с полом
Правильный ответ: в
083. Когда пептическая язва осложняется желудочно-кишечным кровотечением, то боль:
а) усиливается
б) исчезает
в) иррадиирует в спину
г) сосредоточивается в пупочной области
д) характер боли не меняется
Правильный ответ: б
084. Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:
а) рентгенологическое исследование желудка
б) лапароскопия
в) назогастральный зонд
г) ЭГДС
д) повторное определение гемоглобина и гематокрита
Правильный ответ: г
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 55 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Правильный ответ: а | | | Возраст 26 лет |