Расшифровать ЭКГ. Оказать неотложную помощь при печеночной коме.

Оказать неотложную помощь при печеночной коме.

Эталон ответов к билету № 4

Эталон ответа к задаче № 1.

1. Стенокардия Принцметалла (вазоспастическая стенокардия).

2. Нет: быстрая нормализация ЭКГ, отсутствие признаков резорбтивного синдрома (нормальная температура тела, нормальная СОЭ, отсутствие лейкоцитоза, нет повышения тропонина Т).

3. Антагонисты кальция.

4. Стенокардия Принцметалла является показанием к госпитализации.

5. Назначение антиагрегантов, антикоагулянтов прямого действия (гепарин) на 2-7 дней, статинов, диета с ограничением продуктов, содержащих холестерин, регулярная физическая активность, здоровый образ жизни, образование больного.

Эталон ответа к задаче № 2.

1. Из верхнего (пищеводно-желудочное).

2. Срочно госпитализировать в хирургический стационар.

3. Произвести срочную гастродуоденоскопию для установления источника кровотечения.

4. Промыть желудок холодной водой через зонд, ввести в желудок аминокапроновую кислоту, спользовать эндоскопические методы остановки кровотечения, в/ вено дицинон или этамзилат натрия. Показанием для экстренной опреции станет продолжающееся кровотечение. Объем операции - резекция 2/3 желудка или гастротомия с прошиванием кровоточащего сосуда в язве.

Дата добавления: 2015-08-20