Биполярное Аффективное расстройство

Выделение маниакально-депрессивного психоза

Эмиль Крепелин «маниакально-депрессивный психоз» (1896)

Эндогенное заболевание (расстройство)

SCH => ШАП => БАР (МДП)

выраженность негативной симптоматики =>

Типы БАР:

· Монополярный тип

· Биполярный тип

· С конгруентными психотическими Р

· С неконгруентными психотическими Р

· С другими психотическими Р

«Эндогенное» психическое расстройство

Клинически и патогенетически гетерогенное заболевание.

Представлено аффективными фазами (маниакальными, депрессивными и смешанными) разной Шубины и продолжительности

«Фаза» - подразумевает аутохтонную природу возникновения и полную обратимость аффективных нарушений.

Соотношение биполярный: мононолярный тип = 1:3

Циклотимия - 0,5-3% населения

Чаше страдают женщины (особенно при монополярном типе)

Социально-экономическая проблема

· От 15% до 20% нелеченных больных совершают суицидальные попытки (в депрессивной фазе заболевания)

· Высокий риск развития рецидива, переход к континуальному течению

· Высокое бремя экономических расходов обществ

Этиология и патогенез

Роль наследственности (предполагается полигенный тип наследования и связь с Х-хромосомой)

Гипотезы патогенеза депрессий:

· Недостаток серотонина, норадреналина, мелатонина

· Десинхронизация биологических ритмов и пр.

Биполярное аффективное расстройство

1. Заболевание, протекающее на протяжении всей жизни

2. Влияет на настроение, поведение, когнитивные функции и другие аспекты функционирования

3. Характеризуется повторяющимися эпизодами (включая периоды обострения и ремиссии)

4. Высокий уровень неправильной диагностики

5. Высокий риск суицида

Дата добавления: 2015-08-02