Клиника.

· Вынужденное положение руки (рука прижата к туловищу, согнута в локтевом суставе и удерживается здоровой рукой)

· Боль в плече

· Патологическая подвижность в зоне перелома

· крепитация отломков

· анатомическое укорочение плеча

· Функции руки нарушена

Рентгенологическая диагностика. Для уточнения диагноза и выбора метода лечения

Лечение

Без смещения отломков – торако-брахиальная гипсовая повязка. Рука в повязке находится в среднефизиологическом положении

Со смещением отломков – скелетное вытяжение за локтевой отросток. Груз по оси – 2-5кг. Продолжительность - 4 недели.

Открытая репозиция, остеосинтез

Показания:

1. Открытые переломы;

2. Осложненные (повреждение лучевого нерва при переломах в н/3 диафиза)

3. Интерпозиция мягких тканей (отсутствие крепитации)

4. Невправимые переломы методом скелетного вытяжения.

Надмыщелковые переломы плеча.

Виды перелома	Механизм травмы: падение на	Смещение периферического отломка	Смещениепод углом,открытым	Направление линии перелома	Положение рукив гипсовой повязке
1. разгибательный	разогнутую руку	кзади – кверху	кзади	спереди снизу – кверху кзади	сгибание в локтевом суставе под острым углом
2. сгибательный	согнутую руку в локтевом суставе	книзу - кпереди	кпереди	сзади снизу - кверху кпереди

Дата добавления: 2015-08-02