Медицина и здравоохранение Израиля

Здравоохранению в Израиле уделяют огромное внимание, так как здоровье населения является одним из решающих факторов в выживании страны, находящейся во враждебном окружении. Все процессы, связанные со здравоохранением, контролируются министерством здравоохранения - мисрад ха-бриют.

Предоставление и оплата медицинских услуг в Израиле осуществляется в рамках государственной программы обязательного медицинского страхования, в рамках службы национального страхования Битуах Леуми и гарантирует предоставление услуг здравоохранения для всех граждан Израиля.

Имеется четыре медицинские кассы, одна, самая большая - Клалит - принадлежит профсоюзу Гистадрут, а три остальные - Леумит, Меухедет и Маккаби - в смешанной собственности. Все они жестко контролируются государством.

Вместе с тем, поставщики медицинских услуг, т. е. больницы, диагностические центры, реабилитационные центры, врачи и т. п., могут принадлежать или больничной кассе, или государству, или частным компаниям. Естественно самые крупные академические лечебные учреждения — государственные. Вместе с тем имеется большое количество частных медицинских центров, некоторые из которых являются многопрофильными больницами, способные оказывать практически любую помощь. Лучшие врачи специалисты работают в государственных больницах, но как правило не принимают в основное рабочее время частных больных. Прием и лечение таких больных осуществляется в частных центрах.

Государственные и частные больницы оснащены всем необходимым оборудованием, в них работает высокопрофессиональный персонал. Естественно, что уровень обслуживания в частных центрах значительно выше чем в государственных. Парадокс в том, что на многие виды обследований и лечения цены в гос. центрах выше чем в частных, т. к. с 1995 года действует положение о субсидировании здравохранения государством, и оно (государство) не очень хочет субсидировать лечение туристов.

В связи с этим цены во многих медицинских центрах на 50 - 100 % выше для туристов, чем для коренных жителей. (Кстати, ситуация с ценами на гостиницы и авиабилеты в России идентична.) Важно знать, что как правило туристы освобождены от уплаты 18 % н. д. с., в случаях госпитализации, а в некоторых учреждениях и за амбулаторные исследования. В то же время за консультации у врачей необходимо платить н. д. с. В последнее время стало возможным получать возврат н. д. с. (tax refaund) и за приобретение лекарств, но не во всех аптеках.

Современный Израиль занимает одно из ведущих мест в мировой медицине. Новейшее оборудование и новейшие лекарственные препараты, а также высококвалифицированный медицинский персонал обеспечивает самый высокий уровень медицинского обслуживания. Достаточно сказать, что по продолжительности жизни граждан Израиль занимает второе место в мире, лишь немного уступая по этому показателю Японии.

Высокий уровень медицины и большое количество русскоязычного персонала привлекают в Израиль многих больных из России и других стран СНГ.

В медицинских центрах и больницах Израиля совершено немало открытий и изобретений, нашедших широчайшее применение в мировой диагностике, профилактике и лечении заболеваний. Клиники Израиля располагают всеми возможностями для удовлетворения потребностей современной медицины.

При этом медицинское обслуживание в Израиле обходится дешевле, чем в США и Европе. Израильтяне гордятся своей системой здравоохранения и даже считают ее условно бесплатной. Не принимая во внимание различие социальных систем, можно с уверенностью отнести ее к одной из лучших мире.

Четыре существующие в Израиле больничные кассы не являются государственными, но находятся под его жестким контролем. Каждая из больничных касс связана договорами со своими, как правило, самоокупаемыми лечебными учреждениями, и естественно, выбор одной из них, во многом определяется удобным месторасположением как самой кассы, так и сети ее клиник в разных городах для клиента. Качество медицинского обслуживания в различных кассах фактически одинаково и мало влияет на предпочтение в выборе.

В поликлиниках Израиля население может получить практически все виды амбулаторного медицинского обслуживания, оформить бюллетень, пройти комиссию для получение прав на вождение автотранспорта и профпригодность, сдать анализы, а также пройти полное обследование в случае заболевания не требующего госпитализации.

Поликлиники Израиля прекрасно оборудованы и укомплектованы квалифицированным персоналом. Практически все компьютеризировано. Каждый клиент поликлиники имеет свою личную магнитную карточку, без которой не обходится даже простой прием у врача. Клиентам предоставляется право выбора и замены любого лечащего врача. Посещение врача - специалиста платное,предварительно надо заказать очередь и ждать одну-две недели. Бесплатным остается только посещение только своего домашнего или детского врача.

В последнее время в связи с нехваткой средств резко сократился список услуг оказываемых больничными кассами, и поэтому многие граждане Израиля вынуждены доплачивать за дополнительное страхование - "Битуах машлим" через поликлиники или частных страховых агентов, чтобы получить наиболее полный спектр медицинских услуг.

Лечащий врач только 1 раз в три месяца обходит своих хронических больных. Для большинства людей, в принципе здоровых, это недоступно. Какая бы у Вас ни была температура, у Вас есть выбор: пойти на прием к семейному врачу, или, если совсем плохо, вызвать скорую помощь - "Амбуланс".

Оказание срочной медицинской помощи в Израиле осуществует служба амбуланса. Существует 2 вида машин скорой помощи.

Первый - "белый" амбуланс с водителем - "ховешем" (аналог военфельдшера) и с ним в паре, как правило, обычный доброволец. Такая машина предназначена для доставки пациентов с заболеваниями и травмами средней тяжести в больницу. К подобным случаям относятся: роды, нетяжелые травмы, боли в животе и пр., т. е. состояния, не требующие особого лечения в дороге. Тем не менее, эта бригада при необходимости может проводить первичную реанимацию, дать больному кислород, даже сделать электрошок при некоторых аритмиях. В задачи такой бригады входит дотянуть пациента до приезда в больницу или до приезда реанимационной бригады - "Натана".

Второй вид амбулансов - это оранжевые передвижные реанимационные бригады "Натаны". Такие бригады укомплектованы врачами. Оснащены так же, как и отделение реанимации в больнице - есть все необходимые приборы и лекарства. "Натаны" способны осуществлять успешную реанимацию, аппаратное искусственное дыхание, лечение аритмий вплоть до электростимуляции сердца при необходимости. Работают очень эффективно, и действительно спасают много жизней, выезжают на все неотложные состояния: тяжелые травмы, инфаркты, и пр. и пр. Решение о направлении на вызов той или иной бригады принимает диспетчер службы.

Вызов "Натана" стоит около 800 шекелей, но во многих городах муниципалитеты участвуют в оплате, и больной платит меньше половины этой суммы. Обычный амбуланс стоит от 200 до 400 шекелей за вызов. Исключением являются случаи повлекшие госпитализацию более чем на сутки, тогда оплата обеспечивается медицинской страховкой.

Небогатые пожилые люди могут также воспользоваться услугами нескольких "русских" медицинских центров. В таких центрах существует своя служба скорой помощи, но для ее вызова необходимо иметь оплаченный абонемент. Абонемент - это договор с медицинским центром с ежемесячной платой около 50-75 шекелей на семью. Договор распространяется на всех, проживающих в данной квартире, поэтому это недорого. правило, на вызов приезжают врач с медицинской сестрой и оказывают необходимую помощь. В случае необходимости, они сами вызывают амбуланс, но для больного такой вызов будет бесплатным.

Отдельной статьей проходит прибывание в больнице. Если вы попали в больницу своей кассы, по направлению скорой или вашего семейного (лечащего) врача, то все прибывание в больнице бесплатно. В больницах других касс тоже, хотя в таких случаях есть некоторые нюансы оформления документов.

Наиболее затратную часть медицинских расходов составляют операции. Конечно большую часть расходов берет на себя государство, но для больного она тоже выльется в немалую сумму.

В медицинскую страховку не входит обслуживание зубными врачами. Они в большей степени частные и услуги стоматологов стоят не дешево. Стоимость некоторых стоматологических услуг, приведенная ниже, подтверждает это. Например: удаление зуба 150-200 шекелей, лечение без удаления нерва 200 шекелей, лечение c удалением нерва 250-750 шекелей.

Система детской медицины в Израиле начинается с роддома. По выходу из него вы с вашими детьми попадаете под наблюдение, отделенных от общих сетей поликлиник, пунктов "типат халав" или по русски - прививочных. Отделение детской части от взрослой, оправдано. Как и в России, детская часть независима от взрослой и разгружает поток посетителей. Но существуют и серьезные отличия в системе медицинского сопровождения новорожденных.

Если в России врачи или медицинские сестры приходят для наблюдения на дом, то в Израиле такой практики не существует. О вызове врача Вам необходимо договориться, при этом уточнить дату, время и цель визита. Конечно, за деньги, можно нанять и персональную сиделку. Но в данном случае мы будем говорить, только о стандартном комплексе медицинских услуг.

Вся ответственность по наблюдению за детьми лежит на родителях. На первый взгляд это необоснованно, т.к. молодые родители не всегда знают, что и как нужно делать. И эта неопытность, часто становится непоправимой. Но в организации всей государственности Израиля и медицины в частности, лежит национальная ментальность.

Практически всех приезжих поражает одна деталь израильского общества. В каждом парке, вы сможете увидить молодых пап с маленькими, часто до года, детьми. При этом мамы рядом и не предвидится. В России такое встречалось крайне редко. Местные семьи очень часто многодетны, особенно это касается религиозных семей.

Список литературы http://www.bestmedisrael.com/ru/2009-03-16-09-13-13/10-zdravohr/57-2009-03-23-18-37-36

Дата добавления: 2015-08-10