Б) по теме занятия

1. Виды обмена веществ и энергии.

2. Состав, источники, нормы потребления и значение белков в питании человека. Белковая недостаточность.

3. Состав, источники, нормы потребления и значение жиров в питании человека. Роль холестерина.

4. Состав, источники, нормы потребления и значение углеводов в питании человека.

6. ИНФОРМАЦИОННО – ДИДАКТИЧЕСКИЙ БЛОК

Обмен веществ и энергии в организме

Обмен веществ представляет собой комплекс биохимических и энергетических процессов, обеспечивающих использование пищевых веществ для нужд организма и удовлетворения его потребностей в пластических и энергетических веществах.

Обмен веществ состоит из двух противоположных, одновременно протекающих процессов. Первый, катаболизм, или диссимиляция, включает реакции, связанные с распадом веществ, их окислением и выведением из организма продуктов распада. Второй – анаболизм, или ассимиляция, объединяет все реакции, связанные с синтезом необходимых веществ, их усвоением и использованием для роста, развития и жизнедеятельности организма.

Сочетание катаболических и анаболических процессов обеспечивает постоянное обновление состава тела, которое в связи с этим находится в динамическом состоянии непрерывной перестройки и обновления. Процессы диссимиляции и ассимиляции, их взаимное соотношение и взаимосвязь составляют сущность обмена веществ, а следовательно, и сущность жизни. Процессы ассимиляции и диссимиляции согласованы между собой и образуют целостную систему, обеспечивающую сохранение живого тела и его нормальную функциональную способность.

В процессе жизнедеятельности обмен веществ подвергается изменениям. Сложная система регуляторных механизмов обеспечивает при этом необходимый уровень интенсивности процессов ассимиляции и диссимиляции соответственно состоянию организма. На клеточном и молекулярном уровнях обмен веществ в тканях осуществляется на основе саморегулирования, в целостном организме – на основе гуморальной и нервной регуляции. В регуляции обмена веществ принимают участие многие гормоны. На белковый обмен существенное влияние оказывает гормон щитовидной железы тироксин, на углеводный – гормон надпочечников адреналин и гормон поджелудочной железы инсулин; на жировой обмен – гормоны поджелудочной и щитовидной желез, гипофиза, надпочечников и др. В регуляции обмена веществ ведущая роль принадлежит центральной нервной системе, которая координирует обмен веществ посредством гормонов.

В нормальных условиях у взрослого человека процессы диссимиляции и ассимиляции протекают в объеме, обеспечивающем относительное равновесие обмена веществ. Однако в различные возрастные периоды программа обмена веществ может несколько изменяться. Эти изменения тем более возможны, что деятельность ферментов с одинаковой энергией может происходить в направлении как интенсификации процессов ассимиляции и диссимиляции, так и ослабления, задержки и торможения их. В возрасте примерно до 25 лет, когда процессы роста и развития еще не завершены, обмен веществ характеризуется некоторым преобладанием процессов ассимиляции над процессами диссимиляции. В возрасте от 25 до 60 лет в обмене веществ отмечается некоторое равновесие, при котором интенсивность и объем процессов диссимиляции и ассимиляции примерно равны.

После 60 лет обмен веществ характеризуется некоторым преобладанием процессов диссимиляции над процессами ассимиляции.

Под влиянием различных экзогенных и эндогенных факторов возможны нарушения обмена веществ. Они весьма многообразны и выражаются в недостаточном усвоении или избыточном накоплении веществ, изменении их взаимодействия и характера превращений, накоплении промежуточных продуктов обмена, образовании веществ, не свойственных нормальному обмену. Нарушения обмена веществ лежат в основе любого патологического процесса. Они особенно выражены при расстройствах трофической и регуляторной функций нервной системы и контролируемых ею эндокринных систем. К нарушениям обмена веществ приводит недостаточное или избыточное в количественном отношении питание, а также питание, неполноценное в биологическом отношении. Выражением нарушений обмена, возникающих при этом, является развитие алиментарной дистрофии, маразма, ожирения и др.

Пищевые вещества – белки, липиды, полисахариды и другие высокомолекулярные соединения – подвергаются в пищеварительном тракте гидролитическому расщеплению на более простые низкомолекулярные соединения. Последние, поступая в кровь и в ткани, подвергаются дальнейшим превращением – аэробному окислению, окислительному фосфорилированию и др. В процессе этих превращений наряду с окислением до СО₂ и Н₂О происходит использование продуктов окисления для синтеза аминокислот и других важных метаболитов.

Использование одной и той же единицы измерения (калория) для определения величины расходуемой энергии и потребляемой пищи позволило решить важную задачу по установлению адекватности питания производным энергетическим тратам.

В настоящее время принята международная система единиц (СИ), в которой изменение энергоценности пищи предусматривается в джоулях (1 ккал = 4, 184 кДж).

Неадекватное питание, при котором калорийность суточного пищевого рациона не покрывает производные в течение суток затраты энергии, обуславливает возникновение отрицательного баланса. Последний характеризуется мобилизацией всех ресурсов организма на максимальную продукцию энергии для возможно большего покрытия образовавшегося энергетического дефицита. Как отрицательный, так и резко выраженный положительный энергетический баланс неблагоприятно сказывается на физическом состоянии организма, приводя к существенным нарушениям обмена, функциональным и морфологическим изменениям различных систем организма. Нормальные в физиологическом отношении условия создаются при обеспечении энергетического равновесия, т.е. когда достигается более или менее близкое соответствие поступления и расхода энергии в течение суток.

Энергозатраты человека можно разделить на:

1. нерегулируемые

2. регулируемые

К нерегулируемым видам энерготрат относятся расход энергии на основной обмен и расход энергии на специфически-динамическое действие пищи.

Основной обмен. Под основным обменом следует понимать минимальный обмен энергии, необходимый для поддержания жизни организма в состоянии полного покоя, при исключении всех внутренних и внешних влияний, которые способны повысить уровень обменных процессов.

Величина основного обмена зависит главным образом от возраста, роста, массы тела, пола.

Самый высокий обмен при расчете на 1 кг массы тела наблюдается у детей. Высокий уровень основного обмена в детском возрасте объясняют большим количеством протоплазматической массы и высокой активностью клеток, а также усиленным ростом тканей. В старческом возрасте наряду со снижением количества и активности клеток снижается и мышечная активность, и это также сказывается на уровне основного обмена. Conrad и Miller (1956) снижение основного обмена объясняют уменьшением массы печени, мозга, сердца и почек – органов, в которых обмен веществ происходит наиболее интенсивно. К.И.Пархон (1959) связывает падение основного обмена со снижением окислительных процессов.

Основной обмен является следствием непрекращающегося функционирования всех органов и тканей, поэтому с увеличением массы тела увеличивается и основной обмен. Правда, строгой пропорциональности при этом не отмечено.

Специфически-динамическое действие пищи (СДД). Под влиянием приема пищи расход энергии повышается, что связано, по-видимому, с усилением окислительных процессов, необходимых для превращения пищевых веществ в организме.

Продолжительность и интенсивность повышения энергетического обмена может значительно колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от количества и качества принимаемой пищи. Наибольшее повышение обмена вызывает прием белков на 30-40%. При приеме жиров основной обмен повышается на 4-14%, при приеме углеводов – на 4-7%.

При смешанном питании основной обмен повышается на 10-15% в сутки. Таким образом, при подсчетах расхода энергии необходимо к принятой величине основного обмена (для мужчин 1700 ккал, для женщин 1400 ккал) добавить 10% на расход энергии, обусловленной специфически-динамическим действием пищевых веществ.

Физиологическая потребность взрослого трудоспособного населения разработана по 5 группам интенсивности труда в зависимости от величины суточных энергетических затрат, нервной напряженности в процессе выполнения трудового процесса, отдельных его операций и других особенностей:

I группа – работники преимущественно умственного труда – руководители предприятий и организаций; инженерно-технические работники, труд которых не требует существенной физической активности; медицинские работники, кроме врачей-хирургов, медсестер, санитарок; педагоги, воспитатели, кроме спортивных и т.д.

II группа – работники, занятые легким физическим трудом – инженерно-технические работники, труд которых связан с некоторыми физическими усилиями; работники, занятые на автоматизированных процессах; медсестры, санитарки; работники связи и телеграфа; преподаватели; тренеры и т.д.

III группа – работники среднего по тяжести труда - слесари; наладчики; врачи-хирурги; химики; текстильщики; водители различных видов транспорта; работники пищевой промышленности и т.д.

IV группа – работники тяжелого физического труда – строительные рабочие; стропильщики; такелажники; плотники и т.д.

V группа – работники особо тяжелого физического труда – сталевары; вальщики леса и рабочие на разделке древесины, грузчики, труд которых не механизирован и т.д..

Каждая из групп дифференцируется на три возрастные категории: 18-29, 30-39 и 40-59 лет. В соответствии с таким делением определены и размеры потребностей, причем в связи с меньшей величиной массы тела и менее интенсивным течением процессов обмена веществ потребность женщин в среднем на 15% ниже, чем у мужчин.

Рекомендуемая потребность в энергии взрослого трудоспособного населения соответственно группам интенсивности труда Таблица 1.

Дата добавления: 2015-08-10