Читайте также:
|
|
Частичное замещение нормальных гемопоэтических клеток линией мутантных СКК дефектных в плане синтеза гемма.
4. Осложнения: гемосидероз – отложение и накопление железа во внутренних органах, нарушение функции этих органов.
5. Профилактика – лечение препаратами, образующими комплексы в крови с железом и выводящими его с мочой (хелаторы) + вит B6.
№5. Больная Д.,30 лет.
1.ЦП=(90*3)/320=0,84- умеренно гипохромная;
ИР=7,1-гиперрегенераторная;
ФСКМ-гиперплазия эритроидного ростка костного мозга.
Показатели кол-ва эритроцитов,уровня сод-я гемоглобина,гематокрит снижены-анемия;
Кол-во тромбоцитов в норме;
Кол-во лейкоцитов повышено,наличие незрелых форм нейтрофилов-нейтрофильный лейкоцитоз с регенераторным сдвигом влево;лимфоцитопения.
2.Наследственный сфероцитоз(б-нь Миньковского-Шоффара):анемия,желтуха,спленомегалия,снижение осмотической резистентности эритроцитов из-за аномальной цитоархитектоники мембраны,повышенное содержание билирирубина)
Патогенез-гемолитическая;
Нормобластическая;
Умеренно гипохромная,гиперрегенераторная;микроцитарная.
3.Патогенез:дефект мембраны или цитоскелета(например,дефицит спектрина)->высокая проницаемость мембраны для Na->нарушение работы Na/K насоса->Na накапливается в избытке->гипергидратация эр->эр становится сфероцитом,не способным подеддерживать свою форму->поодвергается разрушению в селезенке.(атакуются макрофагами)
Отсюда боль в селезенке,спленомегалия.
Разрушение эр->повышение билирубина,цвет кожи,ЖКБ,печеночные колики
.Слабость,головокружене,тахикардия,бледность-гемическая гипоксия;
4.Снижение ОРЭ:эр не способны изменять свой объем при растяжении из-за аномалии в строении мембраны.
Повышенное содержание ретикулоцитов:разруш-е эр-гипоксия-активая эритропоэза путем избыточной выработки эритропоэтина;
Лейкоцитоз:гемолит криз-ООФ(?)
гемолиз эр-повышение билирубина и железа.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 43 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Красная кровь. | | | Задача 6. |