Ситуаційні задачі. Задача 1.Хворий на ішемічну хворобу серця, 60 років, помер при явищах гострої серцевої

Задача 1. Хворий на ішемічну хворобу серця, 60 років, помер при явищах гострої серцевої недостатності. На секції – серце збільшено у розмірах, в області передньої стінки лівого шлуночка ділянка розміром 2 х 3 см неправильної форми, сіро-жовтуватого кольору з крововиливами по периферії. В просвіті лівої коронарної артерії - обтуруючий тромб червоного кольору.

1. Назвати клініко-морфологічну форму некрозу.

2. Назвати етіологію і механізм розвитку процесу в даному випадку.

Задача 2. У породіллі відкрилась атонічна кровотеча, яка супро-воджувалася падінням артеріального тиску. В післяпологовому періоді вона померла від ниркової недостатності.

1. Які зміни в нирках зумовили розвиток ниркової недостатності?

2. Назвати механізм їх розвитку.

3. Про який вид некрозу може йти мова?

Задача 3. У хворого розвинувся стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, стулки мітрального клапану потовщені, щільної консистенції, непрозорі. Хворий помер від серцево-судинної недостатності. При мікроскопічному дослідженні мітрального клапану виявлена ділянка обвапнування.

1. Який вид обвапнування має місце в даному випадку?

2. Які зміни в клапані серця передували відкладенню вапна?

3. Яка причина розвитку цього обвапнування?

Задача 4. У померлого від черевного тифу в прямих м’язах живота знайдений воскоподібний ценкеровський некроз. Вкажіть який з перерахованих етіологічних факторів некрозу найбільш вірогідний.

1. Травматичний

2. Трофоневротичний

3. Алергічний

4. Токсичний

5. Судинний

Задача 5. При розтині померлого 72 років від раку шлунка, крім пухлини шлунка, виявлені вогнища змертвіння м’яких тканин в ділянці крижа, остистих відростків хребців, великого вертлюга стегнової кістки. Який процес виявлено в м’яких тканинах померлого?

1. Пролежні

2. Секвестр

3. Гангрена волога

4. Гангрена суха

5. Інфаркт

Задача 6. Хворий на туберкульоз помер від інтоксикації. На розтині виявлено гостріший туберкульозний сепсис з багато численними міліарними некротичними горбиками у всіх органах. Вкажіть, який з етіологічних факторів некрозу найбільш вірогідний.

1. Трофоневротичний

2. Токсичний

3. Травматичний

4. Судинний

5. Алергічний

Задача 7. У хворого вірусним гепатитом при досліджені біоптата печінки, виявлені гепатоцити з балонною дистрофією та тільця Каунсильмена, які при електронно-мікроскопічному досліджені представляють собою фрагменти клітин, оточені клітинною мембраною і містять компактно розміщені органели, а також фрагменти ядер. Проявом якого процесу є тільця Каунсильмена?

1. Апоптозу

2. Некрозу

3. Атрофії

4. Гіпоплазії

5. Агенезії

Задача 8. У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлено безладно розсипані дрібні зерна хроматину. Проявом якого патологічного процесу являються ці зерна?

1. Каріорексису

2. Каріолізису

3. Пікнозу ядер

4. Мітотичної активності ядер

5. Апоптозу

Задача 9. При розтині трупа чоловіка, який помер від туберкульозу, біля кореня правої легені виявлено щільний лімфатичний вузол діаметром 2,5 см, який на розрізі біло-жовтий, крихкий. При мікроскопічному досліджені в лімфатичному вузлі виявлені гомогенні безструктурні еозинофільні маси з слідами каріопікнозу та каріорексису по периферії некрозу. Встановіть процес в лімфатичному вузлі.

1. Воскоподібний некроз

2. Казеозний некроз

3. Інфаркт

4. Гангрена

5. Фібриноїдний некроз

Дата добавления: 2015-07-25