Читайте также:
|
Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости вследствие проникающего ранения в плевральную полость или патологического процесса в легких.
Различают: наружный и внутренний пневмоторакс, который подразделяется:
Ø закрытый (сообщение между воздухом, находящимся в плевральной полости, и внешней средой отсутствует), клинические проявления и нарушения незначительны;
Ø открытый (постоянное сообщение плевральной полости с внешней средой через рану), клинические проявления: затрудняется кровоток по крупным сосудам, нарушается работа сердца, что приводит к возникновению шокогенных реакций;
Ø клапанный (напряжённый) воздух в плевральную полость как бы подкачивается через рану имеющую клапан (лоскут кожи, плевры и др.) – клиническая картина: в результате колебания легкого возникает боль в груди, дыхание становится поверхностным и частым, ослабленным, наблюдается гипотензия;
Ø спонтанный (возникает внезапно вследствие патологического очага в лёгких) - клиническая картина зависит от количества крови и скорости кровопотери. В клинической картине присутствуют симптомы нарушения вентиляции легких и симптомы гиповолемического шока.
Неотложная помощь:
Ø провести обезболивание метамизолом 50% 2мл в/м, тримиперидином 2% 1мл в/м;
Ø при наличии раны в области грудной клетки – обработать её антисептиком и наложить окклюзионную повязку;
Ø при усугублении признаков лёгочно-сердечной недостаточности и внутреннего кровотечения провести пункцию плевральной полости в VI межреберье по заднеподмышечной линии;
Ø провести гемостатическую терапию при продолжающемся кровотечении;
Ø дать увлажнённый кислород;
Ø эвакуировать больного срочно в стационар в сидячем положении.
Дата добавления: 2015-07-21; просмотров: 47 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Профилактика столбняка. | | | Варикозное расширение вен нижних конечностей. Понятие. Клиника. Возможные осложнения. |