ЗАДАЧА №7

Эталоны ответов к ситуационным задачам.

ЗАДАЧА №1

При утоплении в пресной речной воде снижается осмолярность плазмы крови, жидкость начинает проникать в эритроциты, вызывая их разбухание и гемолиз. В результате этого процесса в плазме возникает гиперкалиемия. Поэтому назначение препаратов калия таким пострадавшим противопоказано.

ЗАДАЧА№2

Ответ: а.

ЗАДАЧА №3

По цвету образующихся корок на поверхности химического ожога слизистых можно идентифицировать вид неорганической кислоты. Желтоватое окрашивание корок характерно для отравления азотной кислотой, и обусловлен данный цвет образованием на месте ожога ксантопротеинов. При воздействии других кислот цвет бывает иным - серо-черным (серная кислота), беловатым (соляная кислота) и т.д.

ЗАДАЧА №4

Ответ: 1. можно предполагать коарктацию аорты и облитерирующий аорто-артериит.

2-3. В процессе предшествующего обследования больного не проводилась дифференциальная диагностика с коарктацией аорты, не исследовался пульс и АД на ногах.

ЗАДАЧА №5

Ответ - 1.

ЗАДАЧА №6

Ответ: Диагноз: Кардиоспазм 2 степени.

Обследование: фиброэзофагоскопия с прицельной биопсией слизистой кардии.

Лечение: консервативное, кардиодилятация.

ЗАДАЧА №7

Ответ - 2.

Биологическую смерть в данном случае можно исключить полностью, т.к. функции основных жизненно важных систем сохранены. Есть основания предположить т.н. “мозговую” смерть, т.к. ведущими симптомами является нарушение функции головного мозга. Однако, о “мозговой” смерти мы говорим только тогда, когда наблюдается полная арефлексия и другие признаки необратимого поражения мозга. По условиям задачи описанные функции у больного сохранены.

Речь идет о специальной смерти, когда человек перестает быть личностью и представляет собой существо, лишенное высшей нервной деятельности, т.е. в специальном плане он не является человеком.

Дата добавления: 2015-07-21