Основные инфекционные заболевания, передающиеся через воду

1. ХОЛЕРА – вызывают бактерии Vibrio cholerae - грамотрицательные бесспоровые палочки изогнутой формы, подвижные монотрихи.

Холера – острое инфекционное заболевание, характеризующееся водянистой диареей, крайней слабостью, выраженной потерей жидкости. Бактерии выделяют токсины.

Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Факторы передачи – пищевые продукты, вода, объекты окружающей среды. Определённую роль играют мухи, способные переносить возбудителя с испражнениями на пищевые продукты.

Холерный вибрион мало устойчив во внешней среде и плохо переносит инсоляцию, высушивание и конкуренцию со стороны сапрофитной микрофлоры.

В стоячих водоёмах вибрион может сохраняться до 2-3 недель. Долго вибрион сохраняется в продуктах со щелочным pH и высокой влажностью, одежде и постельном белье больных людей.

Благоприятные условия для холерного вибриона – высокая среднегодовая температура (от 25 до 29⁰ С), обилие осадков, высокая плотность населения, большое количество органических веществ в воде (непрерывное загрязнение воды сточными водами), низкий материальный уровень жизни, своеобразные религиозно-культовые обряды населения.

Европейская медицина столкнулась с холерой в первой половине 19 века; до этого времени холера вызывала эпидемии в ограниченном регионе полуострова Индостан.

Основными воротами для прорыва возбудителя в Европу были некоторые регионы Ближнего Востока, Египет и порты Средиземноморья.

Холера – это кишечная инфекция. Природный резервуар – больные и бактерионосители.

2. БРЮШНОЙ ТИФ И ПАРАТИФЫ (от греч. typhos – туман) – возбудители относятся к роду Salmonella. Это тяжёлое острое инфекционное заболевание – интоксикация организма, поражение лимфатического аппарата тонкого кишечника. Интоксикация проявляется сильной головной болью, помрачением сознания и бредом.

Из большого числа видов патогенных бактерий рода Salmonella бактерии S. typhi, S. paratyphi A и S. paratyphi B вызывают заболевание у человека с клинической картиной брюшного тифа. Оптимальной для роста бактерий является температура 37⁰ С.

Основной фактор патогенности – чрезвычайно токсичный эндотоксин сальмонелл.

Источник брюшного тифа и паратифа А – только больной человек. Заражение – фекально-оральное – через пищу, воду, особенно молоко.

Наиболее крупные эпидемии вызывало инфицирование возбудителями водопроводной воды. Инкубационный период при брюшном тифе длится 15 дней, но может длиться до 25 дней.

3. ДИЗЕНТЕРИЯ – одно из наиболее острых кишечных заболеваний – интоксикация организма, диарея и поражение слизистой толстого кишечника.

Возбудитель – бактерии рода Shigella, содержат эндотоксин. Оптимальной для роста бактерий является температура 37⁰ С.

Шигеллы очень устойчивы во внешней среде. В почве выживают до 3-4 месяцев, воде – 0,5-3 месяца, на фруктах и овощах – до 2 недель, в молоке и молочных продуктах – до нескольких недель.

Источник инфекции – только человек. Животные дизентерией не болеют. Заражение – фекально-оральное – через воду, пищу, особенно через молоко и молочные продукты.

Инкубационный период длится в течение 2-5 дней, иногда меньше суток.

Основной путь борьбы с дизентерией – улучшение системы водоснабжения и канализации, обеспечение строгих санитарно-гигиенических режимов на пищевых предприятиях, детских учреждениях, местах общего пользования и соблюдения личной гигиены.

4. ЛЕПТОСПИРОЗ – острая природно-очаговая инфекция – лихорадка, интоксикация, поражение почек, печени, нервной системы.

Заболевание вызывают спирохеты рода Leptospira.

Основной резервуар инфекции – более 80 видов диких и домашних животных (например, свиньи и крупный рогатый скот).

Источник заражения – загрязнённая вода. Лептоспиры сохраняются в почках больного животного и выводятся с мочой, загрязняя объекты окружающей среды. Человека заражается при проведении сельскохозяйственных и мелиоративных работ, при купании и использовании воды из загрязненных водоёмов. Реже заболевание передаётся через пищу.

Лептоспиры проникают через слизистые оболочки носа, рта, пищевода, глаз, микротравмы кожных покровов.

В пресных водоёмах лептоспиры выживают от нескольких часов до 30суток (наиболее долго сохраняются в чистой воде), в заболоченной почве сохраняются до 200 суток, в сухой почве – 2-3 ч.

5. ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А (БОЛЕЗНЬ БОТКИНА) – инфекционное заболевание с поражение печени и развитием острого гепатита. Это РНК-содержащий вирус.

Заболевание известно с глубокой древности - его описывает в сових трудах Гиппократ.

Резервуар инфекции – больной человек. Больной выделяет вирус в течение 2-3 недель до начала желтушного периода, и в течение первых 3-5 суток во время желтушного периода.

Передача возбудителя – фекально-оральным путём – через воду, пищевые продукты, грязные руки, различные предметы.

Вирус гепатита А устойчив в окружающей среде - при температуре 21⁰ С сохраняется несколько недель. Устойчив к хлору, поэтому хорошо сохраняется в очищенной питьевой воде.

Фекальное загрязнение источников водопользования может вызвать формирование эпидемических вспышек.

Пик заболеваемости приходится на холодный сезон – поздняя осень или зима.

6. ПОЛИОМИЕЛИТ (РНК-содержащий вирус) – острое вирусное заболевание с поражением нейронов головного и спинного мозга. Заболевание известно уже несколько тысяч лет.

Заболевание регистрируют повсеместно, более часто в странах Северного полушария.

Источник инфекции – человек.

Основной путь передачи вируса – фекально-оральный – через загрязненную воду. Пик инфекции – летние месяцы. Инфицированный человек выделяет вирус в течение 5 недель.

Дата добавления: 2015-07-20