|
Читайте также: |
3 Алкоголизм (ВОЗ) – хроническое психическое расстройство, проявляющееся в систематическом употреблении алкогольных напитков, которое превышает общественные нормы пищевого и социального употребления, а также представляет угрозу здоровью и нарушает социально-экономическое функционирование больного.
4 Эпидемиология: в мире 95% людей употребляют алкоголь на протяжении жизни; 140 млн человек в мире страдают алкогольной зависимостью, 78% из них не лежатся. В РБ за последние годы идет увеличение больных алкоголизмом, в том числе и среди подростков, 5% населения – алкоголики.
5 Причины алкоголизма:
6 1) социальные (безработица, нищета)
7 2) культуральные традиции
8 3) социальная политика государства (в советские времена 30% бюджетных денег – от продажи алкоголя)
9 4) психологические (стеснительность, тревожность, эмоциональные взрывы, острота ощущений)
10 5) биологогический (различная активность алкоголь-дегидрогеназы у разных наций)
11 Факторы, способствующие раннему приобщению к алкоголю:
12 а) возраст (подростки, юноши и молодые люди особенно склонны к употреблению алкоголя)
13 б) характерологические реакции подросткового возраста в виде группирования, стремления принадлежать коллективу, подражания поведению сверстников
14 в) одоряемая сверстниками противоправная деятельность, неуважение к власти, нравственным и общественным нормам поведения
15 г) уход из семьи
16 д) общество и микросоциальная среда
17 е) неразрешенные психологические проблемы в семье и т.д.
18 Патогенез алкоголизма рассматривается с позиций 4-х моделей медицины Дильмана:
19 а) экологический аспект: экологическая обстановка, социальный кризис, некоторые профессии, культуральные особенности, индивидуальные психологические особенности влияют на формирование алкогольной зависимости
20 б) генетический аспект: наследственная предрасположенность к алкоголизму (ген алкоголизма – алкоген)
21 в) метаболический аспект: дефицит серотонина, дофамина, эндогенная опиатная система способствует развитию алкогольной зависимости
22 г) онтогенетический аспект: алкогольный синдром плода при употреблении алкоголя беременной
23 У женщин детородного возраста алкоголизм приводит к формированию алкогольного синдрома плода (умственная отсталость, низкий рост и малые размеры плода при рождении, стигмы дизэмбриогенеза, ВПР, замедление психического и физического развития ребенка и др.). Женский алкоголизм злокачественнее, быстрее формируется, часто протекает с выраженными депрессивными расстройствами и социальной дезадаптацией.
24 Особенности раннего (подросткового) алкоголизма:
25 а) склонность к регулярным выпивкам в компании сверстников с антисоциальным поведением
26 б) доведение на ранних этапах до тяжелой степени опьянения из-за бравады
27 в) через 3-4 мес систематического пьянства возникает компульсивное влечение к приему спиртных напитков
28 г) изначальное отсутствие рвотного рефлекса у некоторых подростков
29 д) анорексия в утренние часы выявляется с трудом из-за стремления подростков опохмелиться в подражание бывалым алкоголикам
30 е) алкогольные полимпсесты (выпадения из памяти отдельных моментов выпивки) возникают рано, при первых приемах опьяняющих доз
31 ж) высокий темп проградиентности определяет быстрое нарастание изменений личности с эмоционально-волевыми и интеллектуально-мнестическими расстройствами
32 з) наличие психопатических черт, акцентуаций характера
33 и) сложное сочетание конституционально-биологических и социально-средовых факторов, включая особенности воспитания (безнадзорность, гипоопека, гиперопека с мелочным контролем и системой запретов)
34 Профилактика алкоголизма: первичная (предупреждение возникновения алкоголизма, формирование здорового образа жизни), вторичная (более раннее выявление больных алкоголизмом и лиц, склонных к нему, проведение мероприятий по оздоровлению общества), третичная (предупреждение рецидивов, прогресирования и осложнений алкоголизма).
3 Синдром зависимости от алкалоидов опия. Скрининг, диагностика, лечение.
Опиоиды являются классом веществ, которые вызывают физическую и психологическую зависимость. Основной препарат, опиум, получается из сока опийного мака (Papaver somniferum), Имеется около 20 различных алкалоидов, получаемых из опия; больше всех известен морфин. Это — полусинтетические алкалоиды опия; в самом опии они являются натуральными, они могут быть также получены из морфия, в том числе и героин (диацетил морфия), кодеин и гидроморфин (Dilaudid). Синтетические опиои-ды, производимые в лабораториях, включают Meperidine (Deme-rol), метадон (Methadone) и propoxyphene (Darvon). Антагонисты опиоидов, синтетические соединения, которые блокируют действие опия, это: налорфин, levallorphan, налоксон и апоморфин, Смешанные вещества, обладающие свойствами как агонистов, так и антагонистов, включают пентазоцин (Talwin), butorphanol и bupreriorphine.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 256 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Причины | | | Толерантность и зависимость |