частная 3 страница

19.4. В нефроне, обеспечивающем процесс мочеобразования, выделяют следующие отделы: почечное тельце, проксимальный отдел, тонкую часть петли и дистальный отдел. Собирательные трубочки не входят в состав нефрона. Они отличаются от него происхождением, но функционально тесно связаны с нефроном. В почечном тельце происходит образование первичной мочи. Последняя образуется из крови в результате избирательной фильтрации через почечный фильтр в полость капсулы почечного тельца. В капиллярах клубочков корковых нефронов, в отличие от юкстамедуллярных, кровяное давление высокое, свыше 50 мм.рт.ст., что является важным условием для процесса фильтрации. Высокое давление объясняется тем, что приносящая артериола больше по диаметру, чем выносящая. Проксимальный отдел обеспечивает обратное всасывание (реабсорбцию) всех полезных веществ (глюкозы, белков), а также ионов натрия, воды из первичной мочи в кровь. Конечные продукты обмена, наоборот, накапливаются в моче. Каналец образован высоким однослойным кубическим эпителием с щеточной каемкой, с большим количеством включений и пиноцитозными пузырькми. Цитоплазма клеток мутная. В базальной части клеток – складки (базальный лабиринт) и большое количество митохондрий, придающих канальцам базальную исчерченность. Просвет канальца небольшой, неровный. Тонкая часть петли, состоящая из тонкой нисходящей и тонкой восходящей (у юкстамедуллярных нефронов) частей, обеспечивает вместе с дистальным прямым канальцем концентрацию мочи. В нисходящей части петли – из канальца пассивно в кровь переносится вода, а в восходящей – происходит диффузия NaCl. Тонкая часть петли образована однослойным плоским эпителием, бедным органеллами, ядросодержащая часть клеток которого выступает в просвет канальца. Дистальный отдел представлен однослойным кубическим эпителием со светлой цитоплазмой. Просвет канальца ровный, нет щеточной каемки на апикальных полюсах клеток. Имеется базальная исчерченность. Под влиянием альдостерона в дистальных канальцах происходит реабсорбция ионов Na и Cl. Собирательные трубочки имеют широкий и ровный просвет. Образованы однослойным кубическим светлоокрашенным эпителием. Их светлые, преобладающие по количеству клетки, реабсорбируют воду под влиянием АДГ. Темные клетки, с большим количеством митохондрий, с внутриклеточными канальцами напоминают обкладочные клетки фундальных желез желудка. Они закисляют реакцию мочи, секретируя HCl. Альдостерон в собирательных трубочках, как и в дистальных, стимулирует реабсорбцию ионов Na и секрецию ионов К.

19.5. Почечное тельце, обеспечивающее в результате фильтрации образование первичной мочи, состоит из сосудистого клубочка, покрытого капсулой. Сосудистый клубочек представлен 20 – 40 капиллярами фенестрированного типа, между которыми располагается особая соединительная ткань – мезангий. Клетки мезангия выполняют ряд функций: поддерживающую, фагоцитарную. Они регулируют кровоток, а также продуцируют матрикс, обновляют базальную мембрану. Фенестрированный эндотелий капилляров, покрытый гликокаликсом с отрицательным зарядом, расположен на трехслойной базальной мембране, общей для капилляров и подоцитов внутреннего листка. Периферические светлые слои базальной мембраны с ламинином и гепаран сульфатом ограничивают проницаемость для отрицательнозаряженных молекул. Средний слой плотный, он содержит коллаген IV типа, молекулы которого образуют мелкоячеистую сеть. Капсула клубочка имеет два листка: наружный с однослойным плоским эпителием и внутренний, образованный подоцитами. Между листками расположена полость капсулы, куда фильтруется первичная моча. Тела подоцитов имеют крупные отростки – цитотрабекулы, от которых отходят многочисленные мелкие отростки – цитоподии, контактирующие между собой и с базальной мембраной, и формирующие при этом фильтрационные щели, закрытые диафрагмой. Фильтрационный почечный барьер в почечном тельце представляет совокупность следующих структур: 1.-фенестрированный эндотелий капилляров клубочка; 2.-трехслойная базальная мембрана, общая для эндотелия капилляров и подоцитов капсулы; 3.-щелевые диафрагмы, закрывающие фильтрационные щели между цитоподиями подоцитов. Почечный фильтр задерживает форменные элементы крови и крупные белковые молекулы. При повреждении барьера в мочу из крови проникают эритроциты и белок, которые обнаруживаются в анализе мочи.

20.1. Матка – мышечный орган, который предназначен для развития плода. Матка образуется при слиянии дистальных отделов парамезонефральных протоков

20.2. В стенке матки различают три оболочки: эндометрий – внутренняя слизистая оболочка, миометрий – средняя мышечная оболочка, состоящая из трех слоев гладких миоцитов: внутреннего и наружного косо-продольных и среднего – циркулярного, богатого кровеносными сосудами, и наружная – серозная оболочка – периметрий. Вокруг шейки матки имеется параметрий – скопление жировой ткани.

20.3. Эндометрий выстлан однослойным призматическим эпителием с железистыми и реснитчатыми клетками. Под эпителием находится собственная пластинка слизистой оболочки, образованная рыхлой неоформленной волокнистой соединительной тканью с сосудами, нервными элементами и маточными железами. Последние являются простыми, трубчатыми железами. Канал шейки матки (цервикальный канал) выстлан однослойным призматическим эпителием, а шейка (как и влагалище) – многослойным плоским эпителием. В эндометрии выделяют два слоя, разных по функции и строению: базальный – глубокий и функциональный – поверхностный. Функциональный слой в конце цикла разрушается и вновь восстанавливается под влиянием гормонов в следующем цикле. Кровоснабжается за счет спиралевидных артерий. Базальный слой содержит донышки желез. За счет этого слоя восстанавливается функциональный слой в менструальном цикле, а также после аборта и родов. Кровоснабжается за счет прямых артерий. Этот слой менее чувствителен к гормонам, чем функциональный.

20.4. Менструальный цикл повторяется каждые 28 дней (в среднем), проявляясь закономерными изменениями эндометрия. В менструальном цикле различают три фазы: первую – менструальную, фазу пролиферации и третью фазу секреции.

20.5. Менструальная фаза (1 – 4 дня) протекает при минимальной концентрации эстрогенов и прогестерона и характеризуется отторжением разрушенного функционального слоя эндометрия из-за спазма спиралевидных артерий. Фаза пролиферации или постменструальная заключается в восстановлении эндометрия под влиянием эстрогенов, выделяемых растущими фолликулами. Растут спиралевидные артерии. Эпителий эндометрия становится более высоким, железы к концу фазы из прямых становятся извитыми. Клетки желез и стромы делятся. Фаза секреции (предменструальная) длится с 15 по 28 день и протекает под воздействием прогестерона, секретируемого желтым телом. В эту фазу железы извиты, растянуты секретом. Строма отечна, в ней много децидуальных клеток, содержащих гликоген. Спиралевидные артерии закручены в трубки. Это оптимальное время для имплантации бластоцисты (6 – 8 день после овуляции). В конце фазы функциональный слой эндометрия некротизируется в результате спазма спиралевидных сосудов под влиянием снижения уровня прогестерона. Отек стромы уменьшается, железы становятся складчатыми. Появляются очаги кровоизлияния. Продукция прогестерона прекращена, а эстрогены еще не вырабатываются. Спазм спиралевидных артерий прекращается, сосуды расширяются, некротизированная ткань отторгается и снова наступает менструальная фаза. Гистологическое исследование эндометрия, широко применяемое в клинической диагностике, помогает оценить действие гормонов на ткани эндометрия и выявить причины различных состояний, определить фазу цикла и состояние эндометрия. В приведенном случае эндометрий взят в секреторную фазу цикла.

21.1. Яички – мужские половые железы, выполняющие генеративную функцию образования мужских половых клеток – сперматозоидов и эндокринную – продукцию мужских половых гормонов. Эти взаимосвязанные процессы обеспечивают разные структуры яичка.

21.2. Яичко с поверхности покрыто соединительнотканной капсулой, от которой отходят прослойки – септы внутрь органа, разделяющие орган на дольки и сходящиеся в средостении. Каждая долька состоит из 1 – 4 извитых семенных канальцев, в которых происходит сперматогенез. Между извитыми канальцами, в рыхлой неоформленной соединительной ткани, располагаются кровеносные сосуды, нервы и интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие мужские половые гормоны – андрогены.

21.3. Семенные канальцы и канальцы сети развиваются из половых шнуров, отходящих от половых валиков. Половые валики образованы целомическим эпителием. Внутри половых шнуров - гонадобласты (гоноциты) - первичные половые клетки, мигрировавшие сюда из стенки желточного мешка. Из целомического эпителия половых валиков образуются поддерживающие клетки – сустентоциты (клетки Сертоли). Гоноциты дифференцируются в сперматогонии. Интерстициальные клетки Лейдига развиваются из мезенхимы. Соединительнотканная капсула яичка и сосуды также имеют мезенхимное происхождение.

21.4. Стенка извитых семенных канальцев состоит из волокнистого – наружного слоя, а также миоидного и базального. Изнутри на базальной мембране расположены эпителиальной природы поддерживающие клетки - сустентоциты, обеспечивающие сперматогенез, и сперматогенные клетки, находящиеся на разных фазах сперматогенеза. В базальном отделе канальца имеются сперматогонии, идентичные клеткам хозяина. Около просвета канальца, в адлюминальном отделе располагаются сперматоциты, сперматиды и спермии, которые в результате мейоза стали генетически отличны от других клеток хозяина и могли бы подвергнуться разрушению при аутоиммунном ответе. Латеральные отростки сустентоцитов, связанные плотными контактами, изолируют эти клетки от остальных. Сустентоциты входят в состав гематотестикулярного барьера, изолируя созревающие спермии от иммунной системы. Кроме того они обеспечивают трофику и опору сперматогенным клеткам, фагоцитируют погибшие клетки, синтезируют и выделяют ряд факторов и гормонов, влияющих на сперматогенез, вырабатывают андроген-связывающий белок, доставляющий тестостерон к сперматогенным клеткам, что необходимо для нормального хода сперматогенеза.

21.5. Интерстициальные эндокринные клетки (клетки Лейдига) располагаются в рыхлой соединительной ткани между извитыми семенными канальцами. Клетки Лейдига имеют мезенхимную природу. Они располагаются группами около кровеносных сосудов. Клетки имеют округлую или полигональную форму. В их ацидофильной цитоплазме много митохондрий, хорошо развита агранулярная ЭПС, имеются липидные капли и белковые включения в виде кристаллов геометрической формы. Под влиянием ЛГ клетки вырабатывают – андрогены (тестостерон), необходимые для сперматогенеза. Эти клетки выявляются при помощи меченых к тестостерону антител.

В тонкой кишке завершается химическая обработка пищи и происходит всасывание питательных веществ, проталкивание содержимого кишки в дистальном направлении. Кроме этого, тонкая кишка выполняет эндокринную функцию, так как в ней имеются клетки, вырабатывающие гормоны. Иммунную функцию в кишке выполняют скопления лимфоцитов, одиночные лимфатические фолликулы и агрегаты лимфатических узлов (пейеровы бляшки).

22.2. В тонкой кишке выделяют четыре оболочки: слизистую, подслизистую основу, мышечную и серозную оболочки.

22.3. В слизистой оболочке тонкой кишки имеется три пластинки. Эпителиальная пластинка представлена однослойным каемчатым призматическим эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани. Мышечная пластинка образована циркулярным и продольным слоями гладких миоцитов. Для рельефа слизистой оболочки тонкой кишки характерны циркулярные складки (в образовании их принимает участие и подслизистая основа), ворсинки и крипты, увеличивающие поверхность переваривания и всасывания веществ.

22.4. Кишечные ворсинки – это пальцевидные выросты слизистой оболочки, всех ее трех пластинок. В эпителии ворсинок три вида клеток. Каемчатые (энтероциты) с исчерченной каемкой из микроворсинок, увеличивающей всасывающую поверхность. В каемке, содержащей ферменты, происходит пристеночное (мембранное) пищеварение. Также здесь располагаются бокаловидные клетки – одноклеточные слизистые железы, их слизь защищает от механических повреждений и самопереваривания. В эпителии ворсинок имеются и эндокринные клетки Ec, G, S, D, вырабатывающие биологически активные вещества.

22.5. Кишечные крипты – это трубчатые углубления эпителия слизистой оболочки, доходящие до мышечной пластинки слизистой оболочки. В криптах содержится 5 типов клеток: 1- каемчатые; 2- бокаловидные; 3- эндокринные; 4- клетки с ацидофильной зернистостью (клетки Панета). Гранулы этих клеток располагаются в апикальной части и содержат цинк, лизоцим, дифензин (антибиотик). 5- бескаемчатые клетки – недифференцированные клетки, располагаются на дне крипт. Они являются источником регенерации эпителиальных клеток ворсинок и крипт. После деления они смещаются по направлению к ворсинкам, заменяя утраченные клетки. Скорость обновления эпителия кишки высока – после костного мозга на втором месте.

23.1. Желудок относится к среднему отделу пищеварительной системы. Функции желудка:

1. -секреторная (выработка желудочного сока, в состав которого входят: пепсин, хемозин, липаза, соляная кислота, слизь).

2. -накопление, перемешивание и переваривание пищи ферментами желудочного сока

3. -всасывательная (всасывание воды, спирта, сахаров, солей)

4. -выработка антианемического фактора, необходимого для всасывания витамина В₁₂, поступающего с пищей.

5. -экскреторная (выделение некоторых продуктов обмена через стенку желудка (аммиака, мочевины и др.))

6. -эндокринная (выработка гастрина, гистамина, серотонина)

23.2. Стенка желудка во всех его отделах состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.

23.3. В слизистой оболочке всех трех отделов желудка различают три пластинки. Внутренняя, обращенная в просвет желудка – эпителиальная пластинка, представленная однослойным призматическим секреторным эпителием (вырабатывает слизь). Затем следует собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной неоформленной ткани с простыми трубчатыми железами. Третья пластинка – мышечная пластинка слизистой оболочки с гладкими миоцитами, расположенными в три слоя: средним – продольным, внутренним и наружным – циркулярным. Рельеф слизистой оболочки состоит из продольных складок (образованных слизистой и подслизистой основой), железистых полей – участков слизистой оболочки с железами, отделяющихся друг от друга соединительнотканными прослойками, и желудочных ямочек – углублений эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. На дне ямочек открываются железы желудка. Наиболее глубокие желудочные ямочки в пилорическом отделе желудка.

23.4. Все железы желудка: кардиальные, фундальные и пилорические располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки и являются простыми, трубчатыми, неразветвленными (фундальные – в теле и дне желудка) или разветвленные (в кардиальном и пилорическом отделе желудка с одноименными железами). Фундальные (собственные) железы желудка наиболее многочисленные. В каждой трубочке – железе имеется дно и тело, соответствующее концевому отделу железы; шейка, соответствующая выводному протоку. Последний открывается на дне желудочных ямочек. Кардиальные и пилорические железы состоят, в основном, из светлых слизистых клеток с уплощенными ядрами, расположенными в базальной части клеток.

23.5. В фундальных железах имеются главные, париетальные, слизистые, шеечные и эндокринные клетки. Слизистые клетки железы располагаются в теле желез, а слизистые шеечные – только в шейке желез. Кроме выделения слизи, шеечные клетки являются камбиальными для эпителия желез и покровного эпителия желудка. Эндокринные клетки окрашиваются серебром и хромом и вырабатывают гастрин – G-клетки, гистамин – Ec1-клетки, серотонин - Ес-клетки. Главные клетки, наиболее многочисленные, цилиндрической формы с базофильно окрашенной зернистостью в цитоплазме, вырабатывают пепсиноген, превращающийся в пепсин в кислой среде. В клетках хорошо развита гранулярная ЭПС и комплекс Гольджи. Париетальные (обкладочные) клетки крупные, неправильной, округлой формы, с оксифильно окрашенной цитоплазмой, в которой много крупных митохондрий и имеются внутриклеточные секреторные канальцы. Клетки располагаются снаружи главных и вырабатывают хлориды и ионы водорода для соляной кислоты, а также антианемический фактор. Секрет париетальных клеток стимулируется гастрином, гистамином и ацетилхолином. Таким образом, снижение кислотности желудочного сока может быть связано с деятельностью париетальных клеток фундальных желез.

24.1. Селезенка является периферическим органом кроветворения и иммуногенеза. В ней происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка лимфоцитов и развертывается иммунный ответ на антиген

24.2. Селезенка имеет соединительнотканную капсулу, покрытую мезотелием. От капсулы отходят трабекулы, в которых располагаются трабекулярные артерии и вены. В селезенке различают белую и красную пульпу

24.3. В основе селезенки лежит ретикулярная ткань, образующая ее строму

24.4. Белая пульпа селезенки представляет собой совокупность лимфоидной ткани, расположенной в адвентиции ее артерий в виде шаровидных скоплений или узелков. Через лимфатический узелок проходят, обычно эксцентрично, центральная артерия, от которой радиально отходят капилляры. В лимфатических узелках различают 4 зоны: 1) периартериальная зона, расположенная вокруг центральной артерии и образованная Т-лимфоцитами и интердигитирующими клетками (Т-зона); 2) центр размножения или герминатинвый центр, являющийся В-зоной и состоящего из В-лимфобластов, плазмоцитов, макрофагов и ретикулярных клеток; 3) мантийная зона, окружающая две вышеупомянутые, состоит из малых В-лимфоцитов, Т-лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов; 4) краевая или маргинальная зона, представляющая переходную область между белой и красной пульпой. Состоит из Т- и В-лимфоцитов и единичных макрофагов

24.5. Центры размножения в лимфатических узелках селезенки новорожденного, помещенного сразу после рождения в стерильные условия не сформировались вследствие того, что не произошло «встречи» с антигеном.

25.1. Различают центральные органы кроветворения (красный костный мозг, тимус) и периферические органы кроветворения (селезенка, лимфатические и гемолимфатические узлы)

25.2. Вилочковая железа развивается из эпителия глоточной кишки области III и IV пар жаберных карманов. Эпителиальная закладка заселяется Т-предшественниками костномозгового генеза

25.3. В основе долек вилочковой железы лежит особая эпителиальная ткань, состоящая из отростчатых эпителиоретикулоцитов. Кроме эпителиоретикулоцитов различают вспомогательные клетки: макрофаги и дендритные клетки, которые выделяют ростовые факторы, влияющие на дифференцировку Т-лимфоцитов. Тимус покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь органа отходят прослойки с сосудами и нервами, делящие орган на дольки. В дольке по периферии находится более темное корковое вещество, в центре дольки светло-окрашенное мозговое вещество.

25.4. Т-зависимой зоной лимфатического узла является паракортикальная зона, которая располагается между корковым и мозговым веществом

25.5. Т-лимфоциты коркового вещества тимуса мигрируют в кровоток и с током крови попадают в периферические органы кроветворения, где в Т-зонах происходит их пролиферация и при встрече с антигеном дифференцировка

26.1. Иммунная система слизистых оболочек пищеварительного тракта представлена скоплениями лимфоцитов - одиночными или групповыми агрегатами лимфоидных узелков, миндалинами, червеобразным отростком

26.2. Миндалины – скопление лимфоидной ткани в слизистой оболочке на границе ротовой полости и глотки. Слизистая оболочка образована многослойным плоским неороговевающим эпителием, образующим углубления – крипты, и собственной пластинкой, состоящей из рыхлой соединительной ткани. В собственной пластинке расположены многочисленные лимфатические узелки, в центре которых находятся более светлые узелки – герминативные центры. Подслизистая основа образует капсулу, расположенную вокруг миндалины

26.3. Стенка червеобразного отростка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. В слизистой оболочке имеются крипты. В собственной пластинке слизистой оболочки и подслизистой основе находятся многочисленные лимфатические узелки – В-зоны и межузелковые – Т-зоны. Имеется антигенпредставляющие клетки, гранулярные лимфоциты – естественные киллеры (противоопухолевая защита)

26.4. Лимфоциты, образующиеся в миндалинах, принимают участие в гуморальном и клеточном иммунитете, обевреживают микробы

26.5. Локальная иммунная защита аппендикса осуществляется его лимфатическими узелками (с лимфоцитами, а также М-клетками и естественными киллерами). Червеобразный отросток способствует захвату антигенов из просвета кишки, представлению их лимфоцитам и развитию иммунных реакций

27.1. Стенка тонкой кишки построена из слизистой оболочки, подслизистой основы со сложными железами лишь в 12-перстной кишке, мышечной и серозной оболочек

27.2. Слизистая оболочка тонкой кишки состоит из однослойного призматического каемчатого эпителия, собственного слоя слизистой оболочки (рыхлая соединительная ткань) и мышечной пластинки слизистой оболочки (гладкая мышечная ткань)

27.3. Для слизистой оболочки тонкой кишки характерны циркулярные складки, крипты и ворсинки, увеличивающие ее поверхность всасывания. Основными структурно-функциональными единицами является система ворсинка - крипта. Ворсинка представляет собой пальцевидные выпячивание слизистой оболочки. В основе ворсинки лежит вырост собственной пластинки, представленной рыхлой волокнистой соединительной тканью с кровеносными и лимфатическими капиллярами и пучками гладких миоцитов. Крипты представляют собой трубчатые углубления эпителия, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки

27.4. С поверхности ворсинка покрыта однослойным призматическим каемчатым эпителием, в которой различают также бокаловидные и эндокринные клетки. В выстилке крипт различают пять типов клеток: столбчатые каемчатые эпителиоциты, бокаловидные эндокриноциты, недифференцированные эпителиоциты, или стволовые клетки, находящиеся на дне крипт, экзокриноциты с апикальной зернистостью находятся на дне крипт, желудочно-кишечные эндокриноциты

27.5. В двенадцатиперстной кишке имеются каемка в эпителии слизистой оболочки, слабо выражена, широкие и низкие ворсинки, в подслизистой основе располагаются дуоденальные железы и хорошо выраженная мышечная оболочка. В тощей кишке высокие и тонкие ворсинки, отсутствуют железы в подслизистой основе, в дистальном отделе в слизистой и подслизистой основе имеются агрегаты лимфатических узелков

28.1. Сосуды развиваются из мезенхимы

28.2. Стенка артерий состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной

28.3. Артерии подразделяются на три типа: эластического, мышечного и смешанного

28.4. Подэндотелиальный слой аорты составляет 15 – 20 % толщины стенки сосуда, состоит из тонкофибриллярной соединительной ткани, богатой клетками звездчатой формы. Эти клетки, поддерживают эндотелий. В подэндотелиальном слое встречаются отдельные гладкие миоциты, коллагеновые и эластические волокна, образующие сплетение. В ней много гликозаминогликанов и фосфолипидов.

28.5. Средняя оболочка аорты состоит из большого количества окончатых эластических мембран, связанных эластическими волокнами и образующий единый эластический каркас сосуда вместе с эластическими волокнами других оболочек. Между окончатыми эластическими мембранами располагаются гладкие миоциты, которые расположены косо по отношению к мембранам. Окончатые эластические мембраны, эластические и коллагеновые волокна и гладкие миоциты погружены в аморфное вещество, которое богато гликозаминогликанами. Аорта является сосудом крупного калибра, характеризуется выраженным развитием в средней оболочке эластических структур (мембраны, волокна) в связи с выполняемыми нагрузками

29.1. Мезенхима

29.2. В кровеносной системе различают артерии, вены, сосуды микроциркуляторного русла: венулы, артериолы, капилляры и артерио-венулярные анастомозы

29.3. Стенка артерий и вен состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной

29.4. Артерии бывают трех типов: эластического, мышечного, смешанного

29.5. Стенка артерий толще, чем у соответствующих вен. В венах отсутствуют внутренняя и наружная эластические мембраны. Самая широкая оболочка у артерии – средняя, а у вены – наружная. Вены снабжены клапанами, в венах мышечные клетки в средней оболочке развиты слабее, чем в артериях и они расположены пучками, разделенными прослойками соединительной ткани, в которой преобладают коллагеновые волокна над эластическими.

30.1. Микроциркуляторное русло включает в себя систему мелких сосудов: артериолы, гемокапилляры, венулы, артериовенулярные анастомозы

30.2. В стенке капилляра различают: внутренний слой, представленный эндотелиоцитами, расположенными на базальной мембране, средний – клетками – перицитами, находящимися в расщелинах базальной мембраны, наружный – коллагеновыми и аргирофильными волокнами и адвентициальными клетками. В основу классификации капилляров положены результаты электронно-микроскопических исследований эндотелия и базальной мембраны

30.3. Капилляры I типа (соматические). Внутренний слой капилляров соматического типа имеют сплошные эндотелиальную выстилку и базальную мембрану. Находятся такие капилляры в скелетной и сердечной мышечной ткани, ЦНС, легких

30.4. Капилляры II типа (фенестрированные). Фенестрированные капилляры имеют поры в эндотелиоцитах, затянутые диафрагмой (фенестрами). Базальная мембрана в таких капиллярах непрерывна. Находятся в почках, эндокринных органах.

30.5. Капилляры III типа (синусоидные). Перфорированные капилляры имеют сквозные отверстия в эндотелии и прерывистую базальную мембрану. Она может отсутствовать. Снаружи отсутствуют адвентициальные клетки, имеются тонкие коллагеновые и ретикулиновые волоконца. Находятся в селезенке и печени

31.1. Яичники выполняют генеративную функцию (образование женских половых клеток) и эндокринную функцию (выработка половых гормонов).

31.2. Яичник окружен белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью, покрытой мезотелием. Под оболочкой располагается корковое вещество. а глубже – мозговое

31.3. Корковое вещество образовано фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединительнотканной строме:примордиальные фолликулы - самые мелкие, в них овоцитьы окружены одним слоем плоских фолликулярных клеток; в первичных фолликулах овоцит I порядка уже окружен одним слоем кубических или цилиндрических фолликулярных клеток, лежащих на базальной мембране. Вторичные фолликулы поверх блестящей оболочки имеют зернистый слой, образованный размножившимися фолликулярными клетками, в котором появляются полости, заполненные фолликулярной жидкостью. В таких фолликулах снаружи формируется соединительнотканная оболочка - тека. Третичный фолликул имеет большие размеры. В нем овоцит I порядка окружен прозрачной оболочкой - лучистым венцом со слоем фолликулярных клеток. Внутри фолликула находится большая полость с жидкостью, окруженная истонченным зернистым слоем и текой.

31.4. Мозговое вещество состоит из соединительной ткани, в которой проходят магистральные кровеносные сосуды и нервы.

31.5. Овогенез осуществляется в три стадии: I стадия – период размножения оогониев, происходит в период внутриутробного развития; II стадия – период роста – включает малый рост, который проходит в яичниках с эмбрионального периода до полового созревания, а также большой рост, который осуществляется с наступлением половой зрелости и завершается овуляцией и выбросом овоцита II-го порядка в брюшную полость. Первое деление созревания происходит в ходе овуляции. III период - созревания – заканчивается в процессе овуляции в маточных трубах и сопровождается окончанием второго деления созревания (мейоз), в результате чего образуется одна зрелая яйцеклетка с гаплоидным набором хромосом (23 хромосомы у человека) и три редукционных тельца.

32.1. Слизистая оболочка ротовой полости состоит из двух пластинок: эпителиальной и собственной. Мышечная пластинка ротовой полости отсутствует. Эпителий ротовой полости многослойный плоский неороговевающий. В отделах с повышенной механической нагрузкой (твердое небо, десна, нитевидные сосочки языка) ороговевающий. Эпителий ротовой полости обладает высокой регенерационной способностью, всегда увлажнен секретом слюнных желез, способен пропускать в кровеносные сосуды собственной пластинки многие лекарственные вещества.

32.2. Различают три типа слизистой оболочки: а) жевательный – твердое небо, десны Слизистая оболочка жевательного типа покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, не имеет подслизистой основы, неподвижна. Ее проницаемость низкая, прочность высокая; б) выстилающий тип – щека, губа, нижняя поверхность языка, дно полости рта. Слизистая оболочка выстилающего типа покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, имеет подслизистую основу; она растяжима, обладает высокой проницаемостью; в) специализированный тип – дорсальная поверхность языка, где располагаются особые образования – сосочки с вкусовыми почками – органами вкуса. Подслизистой основы не имеет, прикреплена к мягкой ткани языка. Умеренно подвижна и прочна.

Дата добавления: 2015-07-19