Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит?

Грыжи диафрагмы и брюшной стенки

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тощноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе обнаружена автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой - газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз?

1) левосторонняя абсцедирующая пневмония;

2) стенокардия;

3) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

4) гемоторакс слева;

5)* травматическая грыжа диафрагмы слева.

Больная 54 лет. Жалоб нет. При диспансерном рентгенологи­ческом обследовании желудка обнаружено округлое просвет­ление с уровнем жидкости в заднем средостении, а после прие­ма контраста выявлено расположение кардии выше диафраг­мы. Какое заболевание можно заподозрить у больной?

1) рак кардиального отдела желудка;

2) релаксация диафрагмы;

3)* скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

4) ретростернальная грыжа Лоррея;

5) фиксированная параэзофагеальная грыжа.

003. Больного 40 лет беспокоят боли за грудиной в области мечевид­ного отростка, иррадиирующие в лопатку, отрыжка, изжога. Симптомы усиливались при наклоне туловища вперед. У боль­ного заподозрена скользящая грыжа пищеводного отверстия диа­фрагмы. Какие из перечисленных методов диагностики необхо­димы для подтверждения и уточнения диагноза? а) эзофагогастроскопия; б) рентгеновское исследование желудка в положении Тренделенбурга; в) ретроградная панкреатикохолангиография; г) пищеводная иономанометрия; д) внутрижелудочная рН-метрия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в, д;

2)* а, б, г, д;

3) б, в, г, д;

4) а, б, в, д;

5) б, в, г.

Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит?

1) рака желудка;

2) язвенной болезни 12-перстной кишки;

3) кардиоспазма;

4)* скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;

5) хронического гастрита.

005. Какие из перечисленных факторов являются показаниями для хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы? а) неэффективность консервативного лечения; б) развитие воспалительных стриктур пищевода; в) частые кровотечения из пищевода; г) скользящие грыжи пищеводно­го отверстия диафрагмы без осложнений; д) врожденный ко­роткий пищевод. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в, г;

2) б, в;

3) а, б, в;

4) г, д;

5)* а, б, в, д.

006. У больного 78 лет при обследовании обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При рН-метрии выявлен кислый гастроэзофагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая симптоматика. Какие из перечисленных методов лечения следует рекомендовать больному? а) частый прием пищи небольшими порциями; б) возвышенное положе­ние головы во время сна; в) прием антацидов; г) прием препа­ратов, стимулирующих секрецию желудка; д) вертикальное положение тела после еды. Выберите правильную комбина­цию ответов:

1) а, г, д;

2) б, в, г;

3) в, г, д;

4) а, в, г;

5)* а, б, в, д.

Дата добавления: 2015-07-16