Миофасциальном синдроме и фибромиалгии

Основные характеристики	Дегенеративно- дистрофические изменения позвоночника	Миофасциальный синдром	Фибромиалгия
Причина боли	Рефлекторные (мышечно-тонические) синдромы и радикулопатии	Формирование активных и пассивных триггерных зон в мышце	На фоне депрессии и астении возникает диффузная боль (психогенная боль)
Клиническая картина	Появление боли после физической нагрузки, усиление боли при изменении положения позвоночника, движениях, мышечно-тонический синдром и при радикулопатии симптомы поражения корешка	Появление боли после физической нагрузки, усиление боли при движении, вызывающем напряжение мышцы, наличие болезненных зон при пальпации мышцы	Появление диффузной боли на фоне депрессии, Болезненность при пальпации мышц в шее, спине и конечностях, движения в позвоночнике часто не ограничены
Рентген позвоночника	Признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза	Специфические изменения отсутствуют	Специфические изменения отсутствуют
КТ или МРТ позвоноч­ника	Часто грыжи межпозвонковых дисков	Специфические изменения отсут­ствуют	Специфические изменения отсут­ствуют
Диагноз	Характерные изменения при неврологическом и нейро-ортопедическом обследовании, отсутствие данных по клиническим признакам и дополнительным исследова­ниям (рентгенография позвоночника, КТ или МРТ) за другую причину боли в спине
Лечение	В остром пери­оде — покой, анальгетики, нестероидные противовоспали­тельные средства, миорелаксанты, при ослаблении боли — лечебная гимнастика	Не допускать на­грузки на мышцу, постизометрическая релаксация, введение анестетиков в триггерные точки, миорелаксанты, при ослаблении боли — лечебная гимнастика	Антидепрессан­ты, нестероидные противовоспали­тельные средства, лечебная гимнастика

Дата добавления: 2015-07-16