Госпитализированная заболеваемость

Единицей учета в данном случае является случай госпитализации больного в стационар, а учетным документом – «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у).

«Статистическая карта выбывшего из стационара» составляется на основании «Медицинской карты стационарного больного» (ф. 003/у) и является статистическим документом, содержащим сведения о больном, выбывшим из стационара.

В карте отражаются основные сведения: о длительном лечении больного в стационаре, диагнозе основного и сопутствующего заболевания, сроке, характере и эффективности хирургической помощи, исходе заболевания и др. Карты обеспечивают наиболее рациональную разработку сведений для составления соответствующих разделов годового отчета (ф. 30).

Важнейшими статистическими обобщающими показателями заболеваемости госпитализированных больных являются:

1. Показатели уровня госпитализации населения (на 1000 человек каждой возрастно-половой, профессиональной и др. групп);

2. Показатели структуры госпитализации по классам, группам и формам болезни (в пределах качественно однородных групп населения);

3. Показатели средней длительности пребывания на койке по поводу конкретного заболевания;

4. Показатели кратности (повторности) госпитализации по отдельным нозологическим формам, группам и классам болезней в пределах качественно однородных групп населения;

5. Показатели исходов лечения.

По показателям госпитализированной заболеваемости нельзя судить о распространенности того или иного вида патологий, однако они позволяют судить о характере и объеме медицинской помощи, продолжительности лечения. Сравнение данных обращаемости и госпитализации дает возможность ориентироваться в отборе на госпитализацию по отдельным заболеваниям.

Госпитализированная заболеваемость дает представление о наиболее тяжелой патологии, определяется отбор на госпитализацию, она связана с обеспеченностью больничными койками и отражает организацию и преемственность больничной и внебольничной помощи.

4. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

Единицей наблюдения при изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности является каждый случай временной нетрудоспособности, имевший место у работающего в данном году.

Временная нетрудоспособность удостоверяется листком нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности по окончании заболевания сдается администрации предприятия, а в ЛПУ составляется отчет по ф. 16-ВН.

Этот отчет предназначен для оперативных целей учета и анализа временной нетрудоспособности работающих.

Отчет заполняется учреждениями здравоохранения всех министерств и ведомств (больницами, поликлиниками, диспансерами, медико-санитарными частями и др.), оказывающими медицинскую помощь и осуществляющими лечение больных.

Отчет предоставляется за год. Сведения для заполнения отчета в лечебно-профилактических учреждениях берутся из различных источников: книги регистрации листков нетрудоспособности (ф.036/у), медицинской карты стационарного больного (ф.025/у), медицинской карты стационарного больного (ф.003/у), медицинской карты больного венерическим заболеванием (ф.065/у), медицинской карты больного туберкулезом (ф.081/у), статистического талона для регистрации законченного случая с ВУТ (ф. 025-9).

Лечебно-профилактические учреждения, имеющие несколько подразделений, составляют только один отчет на все подразделения в целом.

В отчет включаются сведения о причинах, числе случаев и числе календарных дней временной нетрудоспособности, зарегистрированных в учреждениях здравоохранения.

К причинам временной нетрудоспособности относятся: заболевание; несчастный случай на производстве, в быту или в связи с выполнением гражданского долга; карантин; уход за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом; дородовый и послеродовый отпуск; санаторно-курортное лечение и период медицинской реабилитации; протезирование в условиях протезно-ортопедического стационара.

В число случаев временной нетрудоспособности включаются все обращения, оформленные листками нетрудоспособности, выданными лечебно-профилактическими учреждениями. Число случаев подсчитывается по закрытым листкам нетрудоспособности.

В число дней нетрудоспособности включаются календарные дни, оформленные листками нетрудоспособности, выданными всеми лечебно-профилактическими учреждениями по данному случаю.

На основе данных учетной формы № 16-ВН рассчитываются следующие показатели:

1. Число случаев временной утраты трудоспособности на 100 работающих:

число случаев нетрудоспособности

------------------------------------------------------- ´ 100

среднегодовое число работающих

В среднем по отраслям промышленности число случаев нетрудоспособности составляет 70-80 на 100 работающих.

2. Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих:

число дней нетрудоспособности

------------------------------------------------- ´ 100

среднегодовое число работающих

Число дней нетрудоспособности в среднем составляет 800-900 на 100 работающих.

3. Средняя длительность 1 случая утраты трудоспособности:

число дней нетрудоспособности

---------------------------------------------------

число случаев нетрудоспособности

В среднем этот показатель составляет 10-11 дней;

4. Показатели структуры заболеваемости:

а) удельный вес (в %) случаев нетрудоспособности в связи с отдельными заболеваниями или другими причинами нетрудоспособности в общем числе случаев утраты трудоспособности:

число случаев нетрудоспособности

в связи с отдельными заболеваниями

--------------------------------------------------------- ´ 100;

число случаев нетрудоспособности (всего)

б) удельный вес (в %) дней нетрудоспособности в связи с отдельными заболеваниями или другими причинами нетрудоспособности в общем числе дней утраты трудоспособности:

число дней нетрудоспособности

в связи с отдельными заболеваниями

-------------------------------------------------------------------------- ´ 100;

число дней утраты трудоспособности (всего)

Анализ этих показателей позволяет судить о динамике заболеваемости с временной утратой трудоспособности в конкретном регионе, проводить сравнительную оценку с другими регионами, выделить те заболевания, которые занимают основное место в заболеваемости рабочих и на этой основе планировать проведение необходимых лечебно-гигиенических мероприятий.

Дата добавления: 2015-07-16