остеомаляции и остеопороза - у взрослых.

Снижение концентрации кальция в крови приводит к повышению нервно-мышечной возбудимости (судороги, ларингоспазм) и стимуляции секреции паратгормона, мобилизующего кальций из костей.,

К-витаминной недостаточности-- снижением концентрации зависимых факторов свертывания, снижением свертываемости крови, геморрагическим синдромом (кровоточивостью).

157. Назовите причины развития остеопороза у взрослых: Недостаток витамина Д

158. Какой катион необходим для функционирования лизилоксидазы при синтезе коллагена? медь

159. Какой витамин необходим для гидроксилированияпролина и лизина при синтезе коллагена? Витамин С

160. Какими критериями определяется прочность коллагеновых волокон: гликолизирование и гидроксилирование лизинаи пролина

161. Какое соединение образуется в ходе посттрансляционных модификаций пре-про-коллагена? Образование проколлагена

162. Креатинфосфат предотвращает быстрое истощение запасов АТФ в мышцах, поставляет фосфат, необходимый для: атф или мыш сокращения

163. Для начала сократительного цикла тропонин С связывает 4 молекулы Са⁺² и образующийся комплекс TnC*4Ca⁺² влияет на взаимодействие TnJ и TnT с тропомиозином. При отщеплении тропомиозина с каким белком взаимодействует миозин? Ф-актином

164. При возбуждении мембраны кальций быстро высвобождается из саркоплазматическогоретикулума в саркоплазму. Какой медиатор выделяется в момент перехода нервного импульса в области двигательных нервных окончаний? Ацетилхолин

165. Механизм мышечного сокращения опосредуется кальцием, его взаимодействие с тропонином-С приводит к освобождению какого вещества: тропомиозина

166. Назовите ингибитор скелетных мышц(мышечного сокращения?

167. При отсутствии или снижении активности лизосомальных гликозидаз накапливаются неразрушенные глюкозаминовые компоненты, что приводит к возникновению: мукополисахаридозов

168. Синовиальная жидкость, окружающая суставы, выполняет функцию смазки и амортизатора при движении, в ней содержится: Гиалуроновая кислота,агреккан

169. В ходе синтеза коллагена гидроксилазы осуществляют гидроксилированиепролина и лизина, в их состав входит Fe²⁺, а такж для восстановления железа необходима: Витамин С

170. При взаимодействии ацетилхолиновых рецепторов с ацетилхолином происходит возбуждение мембраны саркомера. Ионы какого соединения быстро высвобождаются из саркоплазматического ретикулума в саркоплазму, где их концентрация возрастает до 10^-5 моль/л? Са

171. Для постановки диагноза инфаркта миокарда можно применять лабораторные тесты. Выберите наиболее чувствительные и специфичные тесты при остром инфаркте миокарда: креатининфосфокиназа

172. Аминокислота метионин используется как лекарственный препарат с липотропным эффектом (удаляет из печени избыток жира) при циррозе, токсических поражениях печени, хроническом алкоголизме. Объясните механизм действия метионина: синтез карнитина

173. Аминокислота метионин используется как лекарственный препарат с нейтропным эффектом при инсультах, рассеянном склерозе и черепно-мозговых травмах. Объясните механизм действия метионина: синтез фосфотидил холина

174. Известно, что вирус гриппа нарушает синтез фермента карбамоилфосфатсинтетазы I. При этом у детей возникают рвота, головокружение, судороги, возможна потеря сознания. Укажите биохимический процесс и вещество, которое вызывает эти симптомы:: (оритининовый цикл) аммиак

175. Гиповитаминоз В1 часто наблюдается у больных алкоголизмом и является следствием нарушения питания (50% калорий они получают при окислении спирта). Симптомами дефицита витамина В1 являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти (синдром Вернике-Корсакова). Определите механизм развития этого синдрома: нарушение синтеза диамина дифосфата

176. У больного обнаружена глюкозурия, концентрация глюкозы в крови составляет 11 ммоль/л. Содержание С-пептида ниже нормы. Укажите заболевание, которому соответствуют эти данные: инсулинзависимый сахарный диабет СД-1

177. У ребенка, получающего полноценное питание и часто находящегося на солнце, наблюдаются признаки рахита. Уровень кальция в крови на нижней границе нормы. Укажите возможную причину рахита: недостаток 1-2 гидроксилазы

178. В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на острый вирусный гепатит. У больного яркая желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, в крови повышено содержание прямого и непрямого билирубина, в моче определяется прямой билирубин, количество желчных пигментов в моче и кале снижено. Определите тип желтухи, который отмечается у пациента: паренхиматозная желтуха

179. Пациент обратился к окулисту с жалобами трудности при вождении автомобиля в ночное время суток, особенно в темное. Хотя днем видит очень хорошо. Прием пищи нерегулярный, в анамнезе – панкреатит. Дефицит какого витамина вызывает эти симптомы витамина А, ретинол

180. Женщина, 43 лет, поступила в приемный покой с жалобами на общую слабость, головоркужение и головную боль, быструю утомляемость. Объективно: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, поверхностное дыхание, тахикардия, сухость слизистой оболочки полости рта и языка, подверженность частым инфекциям. Общий анализ крови: лейкоциты – 6,8х109/л, эритроциты – 2,9х1012/л, гемоглобин – 78г/л. Укажите причину ее состояния: железо дефицитная анемия

181. Женщина, 63 лет, на приеме у участкового врача жалуется на общую слабость, головоркужение и головную боль, быструю утомляемость при небольшой физической нагрузке (подъем по лестнице на 2-ой этаж), частые ОРВИ. Врач отметил у больной бледность кожных покровов и слизистых оболочек, поверхностное дыхание, тахикардию, сухость слизистой оболочки полости рта и языка,. Общий анализ крови: лейкоциты – 6,9х109/л, эритроциты – 2,7х1012/л, гемоглобин – 82г/л. На ЭКГ признаки ишемии миокарда. Укажите причину нарушения работы сердца у больной: дефицит железа, гипоксия

182. Женщина, 32 года, обратилась к стоматологу с жалобами на болезненность, отечность и кровоточивость десен, начали расшатываться зубы. При дальнейшем опросе выявились:симптомы хронической усталости, кровоподтеки, синяки на коже, выпадение волос. Недостаток какого витамина может привести к данным нарушениям в организме:: дефицит витамина С

183. Мужчина 63 года, поступил в травмпункт с подозрением на перелом бедра. Со слов пациента: подскользнулся и упал. Жалобы на бессоницу, онемение и чувство покалывания в руках и ногах, иногда бывают судороги, учащенное сердцебиение, болезненость десен, в последние 2 месяца потерял 4 зуба. Предварительный диагноз: остеопороз. Что лежит в основе этого заболевания: дефицит Са

184. МЕХАНИЗМ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ 2,4-динитрофенола И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ОБМЕННЫ Е ПРОЦЕССЫ:

185. У больных гиперлипопротеинемией I типа сыворотка крови имеет «молочный» вид, при хранении сыворотки при 4°С на ее поверхности появляются жирные хлопья. Укажите причину этого явления в крови больных: накопление триацилглицеридов и липопротеины крови хиломикронов

186. Больному поставлен диагноз хронической сердечной недостаточности. Какие рекомендации по составу пищи необходимо дать больному? ограничение поваренной соли NaCl

187. Объясните механизм появления кетоновых тел в моче у больного сахарным диабетом: недостаток инсулина, синтез кетоновых тел

188. Объясните механизм появления кетоновых тел в моче у грудного ребенка после длительного и сильного плача: физическая нагрузка, усиление липолиза

189. У мальчика 4 лет снижена способность к выполнению физической работы. При исследовании биоптата мыщц обнаружено, что концентрация карнитина в ткани меньше нормы в 4 раза. В цитозоле клеток мышц обнаружены вакуоли жира. Укажите возможную причину такого состояния: дефект корнитина в мышцах

190. МЕХАНИЗМ АНТИТРОМБИННОГО ДЕЙСТВИЯ АСПИРИНА

191. У людей, длительно болеющих сахарным диабетом, может развиться ацидоз. Повышение концентрации какоговещества вызывает отклонение рН крови от нормы: кетоацидоз, ацитон, бета-гидроксибутират, ацето-ацетат

192. У людей, длительно болеющих подагрой, может развиться ацидоз. Повышение концентрации какоговещества вызывает отклонение рН крови от нормы: мочевая кислота

193. У людей, интенсивно занимающихся спортом, после тренировки может развиться ацидоз. Повышение концентрации какоговещества вызывает отклонение рН крови от нормы: лактат, молочная кислота

194. При длительном приеме алкоголя возможно развитие ожирения печени. Укажите механизм развития этого заболевания: активация синтеза жиров, снижение АПОбелков, липогенез

195. Чем объяснить повторяющуюся рвоту, припадки с потерей сознания у ребенка в возрасте 4 мес, у которого в крови обнаружена высокая концентрация цитруллина: гипераммониемия, избыток аммиака

196. Пациенты с наследственными нарушениями орнитинового цикла избегают белковой пищи, у них отмечаются приступы рвоты, сонливость, судорожные припадки и умственная отсталость. Объясните причину указанных симптомов: гиперамониемии (избыток аммиака)

197. После введения голодающим крысам глутамата и аспартата концентрация глюкозы в крови животных увеличилась. Как называются такие аминокислоты: гликогенные

198. У больного ребенка обнаружили повышенное содержание фенилпирувата в моче (в норме практически отсутствует). Содержание фенилаланина в крови составило 35 мг/дл (норма около 1,5 мг/дл). Укажите название заболевания и название дефектного фермента: фенилкетонурия (недостаток фенилаланин-4-гидроксилазы)

199. АЛКАПТОНУРИЯ – ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЭНЗИМОПАТИИ, СИМПТОМЫ, Биохимический анализ

Возникает вследствии мутации гена,кодирующего синтез оксидазы гомогентензивной кислоты.характеризуется расстройством обмена тирозина и экскрецией с мочой большого количества гомогентензивной кислоты

Симптомы: быстротемнеющая моча, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, поражения опорно-двигательного аппарата,поражение хрящевой ткани ушной раковины

Б.х анализ: количественное определение гомогентензивной кислоты и бензохиноуксусной кислоты в моче

200. АЛЬБИНИЗМ – ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЭНЗИМОПАТИИ, СИМПТОМЫ

Причина: отсутствие фермента тирозиназы(медьсодержащая оксигеназа),необходимой для синтеза меланина.

Симптомы:Молочно-белая кожа, бесцветные вололсы,светло-голобуые или красноватые глаза,,кожа сухая, потоотделение нарушено,гипо-гипертрихоз,светобоязнь,косоглазие и т.д.

201. При дефиците витамина В6 у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут возникнуть поражения нервной системы. Объясните роль витамина В6 в функционировании нервной системы: витамин В6 участвует в синтезе нейромедиаторов, в норм функции НС, не происходит декарбоксилирование

202. Витамин В6 часто назначают при паркинсонизме, невритах, депрессивных состояниях. Объясните, на чем основано действие пиридоксина: синтез дофамина

203. У детей с синдромом Леша-Найхана наблюдается тяжелая форма гиперурикемии, сопровождающаяся появлением тофусов, уратных камней в мочевых путях и серьезными неврологическими отклонениями. С потерей активности какого фермента связано развитие заболевания? Гипоксантин

204. При наследственной оротацидурии с мочой выводится до 1,5 г оротата. Укажите, недостаточная активность какого фермента приводит к возникновению этого заболевания. Оротатфосфорибозилтрансфераза

205.У больного обнаружена глюкоза в моче, концентрация глюкозы в крови составляет 11 ммоль/л (норма 3,5-5,5 ммоль/л). Содержание С-пептида ниже нормы. Какому заболеванию могут соответствовать эти данные? СД-1 инсулинзависимый сахарный диабет

206. У больного обнаружена глюкоза в моче, концентрация глюкозы в крови составляет 11 ммоль/л (норма 3,5-5,5 ммоль/л). Содержание С-пептида ниже нормы. Какому заболеванию могут соответствовать эти данные? СД-1 инсулинзависимый сахарный диабет.

207. При лабораторном обследовании у пациента концентрация глюкозы в крови натощак 6,5 ммоль/л (норма 3,5-5,5 ммоль/л), через 2 ч после сахарной нагрузки 10,3 ммоль/л, в крови повышено содержание мочевины и кортизола; содержание жирных кислот и кетоновых тел в пределах нормы. Суточная экскреция 17-кетостероидов составила 45 мг (норма 5-15 мг/сут). Какому заболеванию могут соответствовать указанные данные? Стероидный диабет, болезнь Кушинга

208.Суточный объем мочи 4,5 л, относительная плотность 1004 (норма 1020). Глюкоза в моче не обнаружена, кетоновые тела отсутствуют. Какому заболеванию могут соответствовать результаты анализов? несахарный диабет, полиурия, нехватка гормона ВАЗОПРЕСИН

209. Пациенту с гипотиреозом врач назначил лечение, включающее прием тироксина. Спустя 3 мес после начала лечения уровень тиреотропина в крови незначительно снизился. Почему этому больному врач рекомендовал увеличить дозу тироксина? для поддержания концентрации тироксина

210. Больной обратился с жалобами на головную боль и повышенное артериальное давление. При обследовании обнаружена опухоль в области одной из почечных артерий. Почему у таких больных развивается гипертония? Активация ренинангиотензиновой системы

211.Гиперпаратиреоидизм - заболевание, в основе которого лежит гиперпродукция паратгормона. У больных отмечаются мышечная слабость, остеопороз и деформация костей, образование почечных камней. Какова причина перечисленных симптомов у таких больных? Деминерализация кости, повышения кальция в крови, паратгормон

212. У новорожденного повышено содержание непрямого билирубина в крови, кал интенсивно окрашен (повышено количество уробилина). В моче билирубин не найден. Какая желтуха у ребенка? Физиологическая желтуха новорожденных

213. У больного с яркой желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек моча цвета темного пива и светлый кал. В крови повышено содержание билирубина, в моче определяется билирубин. Какой тип желтухи у больного? Механическая (подпеченочная)

214. При наследственном дефиците протеина С возможны венозный тромбоз и легочная эмболия. Какую роль играет активированный протеин С в гемостазе? Антикоагулятивная система, ингибирует 5 и 8 фактор

215. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГЕПАРИНА: связывается с антитромбином 3 фактор и активирует его.

216. Многие патогенные микроорганизмы (возбудители гнойных инфекций, газовой гангрены) содержат фермент гиалуронидазу. Укажите механизм действия этого фермента при инфекции и последствия этого: инвазия МО, разрушение гиалоуринидазовой кислоты

217. Системная склеродермия — заболевание, при котором увеличивается синтез коллагена, развивается фиброз кожи и внутренних органов. Какой компонент мочи свидетельствует об интенсивности обмена коллагена при этом заболевании: оксипролин

218. При дефиците в организме витаминов С, РР и В6 наблюдаются хрупкость стенок кровеносных сосудов, повышенная кровоточивость, снижение эластичности кожи, расшатывание и выпадение зубов. Укажите процесс, который нарушается при этих гиповитаминозах: снижение синтеза коллагена

Дата добавления: 2015-07-16