Инструментальные методы

д) зондирование – исследование зубов и СОПР при помощи зонда. Для исследования зубов используют острый угловой зонд, а для исследование СОПР и пародонта – пуговчатый зонд

При помощи зондирования определяют:

• Наличие кариозных полостей,
• Глубину кариозных полостей
• Болезненность стенок и дна КП
• Сообщение КП с полостью зуба
• Устья КК
• Нарушение целостности эмали
• Качество краевого прилегания пломбы
• Глубину пародонтального кармана (пуговчатым зондом)
• Поддесневой зубной камень

е) перкуссия – постукивание по зубу

Инструменты: ручка любого инструмента, пинцет

Определяют: состояние тканей периодонта

Виды перкуссии:

1. вертикальная – ось инструмента, ось направления удара и ось зуба совпадают
2. горизонтальная – направление удара перпендикулярно оси зуба

Правила проведения перкуссии:

• Удары легкие и равномерные
• Начинают перкуссию с заведомо здоровых тканей (сравнительная)

В норме перкуссия боли не вызывает.

ж) пальпация – ощупывание

Производят:

• указательным пальцем
• СО или кожу берут в складку двумя пальцами рук
• бимануально: указательным пальцем левой руки (изнутри) и указательным пальцем правой руки (снаружи) при пальпации тканей щеки

Правила проведения: начинают с неповрежденной СО или кожи.

Определяют:

• припухлость, опухоль, уплотнения
• локализацию изменений, размеры, консистенцию
• болезненность
• плотность краев (подозрение на озлокачествление)
• характер припухлости, слюнной железы, ЛУ
• наличие перелома
• состояние ВНЧС
• подвижность зубов, ЛУ

При пальпации костей ЧЛО исследуют точки выхода ветвей тройничного нерва – точки Вале (выход n. Infraorbitalis, supraorbitalis, mentalis)

При пальпации региональных ЛУ (околоушных, поднижечелюстных, подбородочных, шейных, надключичных) отмечают их размер, консистенцию, подвижность, болезненность.

Подвижность зубов определяют пинцетом.

Различают подвижность зуба:

• Физиологическую
• Патологическую

4 степени патологической подвижности:

1 степень: подвижность в вестибуло-оральном направлении

2 степень: 1+медиодистальном направлении

3 степень: 2+смещение по оси зуба (в вертикальном направлении)

4 степень: 3+ поворот вдоль оси зуба

- ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ -

Дата добавления: 2015-07-16