Читайте также:
|
К конкурсной документации
Форма анкеты для участия в конкурсном отборе для юридического лица
АНКЕТА
претендента – юридического лица
| Сведения об организации | |
| Полное наименование организации в соответствии с учредительными документами | |
| Адрес организации | |
| Юридический: | |
| Индекс | |
| Муниципальное образование | |
| Населённый пункт | |
| Улица, номер дома, квартиры | |
| Фактический: | |
| Индекс: | |
| Муниципальное образование | |
| Населённый пункт | |
| Улица, номер дома, квартиры | |
| Результаты деятельности за последний отчётный период: | |
| Выручка (тыс. руб.) | |
| Прибыль (тыс. руб.) | |
| Основные средства (тыс. руб.) | |
| Число занятых (чел.) | |
| Средняя заработная плата (руб.) | |
| Вменённый доход (руб.) | |
| Результаты деятельности за последний отчётный квартал: | |
| Выручка (тыс. руб.) | |
| Прибыль (тыс. руб.) | |
| Основные средства (тыс. руб.) | |
| Число занятых (чел.) | |
| Средняя заработная плата (руб.) | |
| Вменённый доход (руб.) | |
| Банковские реквизиты: | |
| Номер счёта | |
| Полное наименование банка | |
| Корр. счёт | |
| БИК | |
| Сведения о руководителях организации, уполномоченных заключать и подписывать договоры: | |
| Должность | |
| ФИО | |
| Телефон | |
| Моб. телефон | |
| Е-mail | |
| Главный бухгалтер Ф.И.О. (полностью) | |
| Телефон | |
| Моб. телефон | |
| Е-mail | |
| Контактное лицо Ф.И.О. (полностью) | |
| Телефон | |
| Моб. телефон | |
| Е-mail | |
| Виды деятельности организации: | |
| Основной | |
| Дополнительный | |
| Доля в выручке | |
| Информация о проекте: | |
| Описание проекта | |
| Необходимый объём привлекаемых средств с указанием источников и направлений расходования | |
| Срок окупаемости проекта | |
| Срок аренды площадей бизнес-инкубатора, на который рассчитывает организация | |
| Характеристика площадей, уже занимаемых организацией (площадь, собственность (аренда, срок её окончания): | |
| Офисные | |
| Производственные | |
| Складские | |
| Иное | |
| Сведения о наличии действующих кредитных и/или лизинговых договоров: | |
| Наименование финансовой организации | |
| Сумма по договору | |
| Остаток задолженности на текущую дату | |
| Срок возврата по договору | |
| Сумма и вид обеспечения (залог, поручительство, банковская гарантия, иное) | |
| Виды деятельности, доходы от которых облагаются налогом на прибыль | |
| Доля в доходе | |
| Виды деятельности, облагаемые по упрощённой системе налогообложения | |
| Доля в доходе | |
| Виды деятельности, облагаемые ЕНВД | |
| Доля в доходе | |
| Краткое описание предпринимательского опыта |
Руководитель организации ______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ______________ __________________________
М.П. (подпись) (расшифровка подписи)
Дата
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 40 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| На участие в конкурсном отборе | | | Приложение № 4 |