Переломы бедренной кости. Диагностика, лечение.

Перелом бедренной кости наблюдаются переломы диафиза, тела бедренной кости и эпифиза, или ее головки. Перелом бывает односторонним и двусторонним.

Этиология. Причины перелома бедренной кости — различные механические повреждения. Предрасполагают к перелому авита­миноз, остеодистрофия, рахит, остеопороз.Клин. При одностороннем эпифизарном переломе со смещением концов кости наблюдают укорочение конечности и отведение ее в сторону, хромоту смешанного типа.Поврежденная конечность почти не сгибается, круп на противо­положной стороне опущен книзу, в некоторых случаях ощущается крепитация в области повреждения. При двустороннем переломе головки бедренной кости больное животное (хряк) больше обыч­ного лежит, при движении становится на запястные суставы, а зад тянет волоком; без посторонней помощи оно подняться не может. Во время стояния спина у животного искривлена вверх (кифоз) грудные конечности максимально подведены под туловище и расставлены, суставы, начиная от запястья, находятся в дорсаль­ной флексии, выражена аддукция тазовых конечностей. Голова животного опущена. В области тазобедренных суставов обнаружи­вают выпуклость — panur, при пальпации ощущается крепитация.

При переломе диафиза со смещением концов сломанной кости отмечают видимое укорочение больной конечности, невоз­можность опирания, болезненное опухание по линии перелома, преимущественно на внутренней поверхности бедра.При переломе вертела наблюдают хромоту висячей конечнос­ти, замедленный вынос конечности, опирание происходит в со­четании с абдукцией. На месте перелома обнаруживают болез­ненное опухание.В случаях открытых полных переломов опорная функция ко­нечностей совсем выключается, мягкие ткани повреждены, в области бедра появляется болезненное, преимущественно флегмонозного характера опуханиеДиагноз. При неполных переломах и трещинах клиническая диагностика затруднительна,рентген. К признакам неполных переломов относят: хромоту опирающейся конечности, проявление болез­ненности при пальпации и перкуссии по ходу линии перелома. Диагностика полных переломов затруднений не вызывает.Прогноз. При односторонних закрытых переломах и трещинах прогноз в лучшем случае осторожный или сомнительный; при полных переломах у крупных животных — неблагоприятный, у мелких — благоприятный; при двустороннем эпифизиолисе у хряков — неблагоприятный.Лечение. Иммобилизацию, или остеосинтез, при переломах в области бедра применяют лишь у мелких животных. У крупных животных иммобилизация сустава невозможна. Животным с по­дозрением или установленным диагнозом на закрытый перелом или трещину бедренной кости необходимо предоставить длитель­ный покой.

Дата добавления: 2015-11-30